感染综合科
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简介

首都医科大学附属北京佑安医院感染中心门诊(性病艾滋病门诊)是诊疗和研究性病艾滋病的专业医疗机构,是整合医疗、教学、科研为一体的重点临床科室,曾获北京市“三八集体”奖,“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播关键技术与整合策略研究”获北京市科学技术三等奖。科室承担着北京市乃至全国的性病艾滋病,尤其是疑难性病艾滋病病的诊断、治疗、关怀、免费抗病毒治疗、健康教育、预防控制工作和艾滋病、梅毒的母婴阻断及职业暴露工作;管理着北京市近50%的抗病毒治疗患者,积极探索建立抗病毒治疗门诊精细化、标准化管理模式,以精细化个性化管理方法优化服务,提升诊疗成功率,尽全力让患者获得更好的生活质量,治疗成功率99.6%,死亡率0.03%;勇做预防母婴传播“领头雁”,在呵护HIV感染者家庭成功孕育健康宝宝的过程中,形成了严谨完整而运行顺畅的预防母婴传播临床服务体系,摸索建立并倾情投入的一系列具体的临床治疗、干预和随访工作;日常诊疗开展对各类性传播疾病的临床诊治及病原学检测,对性病艾滋病领域的常见病多发病及疑难病的诊治方面积累了丰富的经验,对于我国规定的法定性传播疾病如梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、生殖道衣原体、支原体感染以及艾滋病的诊断、治疗有较先进的治疗、检测手段;有对难治性、复发性尖锐湿疣患者治疗的光动力治疗仪(艾拉),科学治疗各期梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道衣原体、支原体感染等;科室人才众多,科研实力雄厚,是首都医科大学性病-艾滋病学硕士、博士学位授予点,担负着全国性病艾滋病培训、健康宣教、科研教学等重要任务;承担着国家自然科学基金、863、十一五、十二五、十三五及全球基金等多项性病艾滋病重大课题的任务,技术力量雄厚,医疗设备先进。

在业内学术上,获得了“三唯一”成果。科研论文“单阳家庭生育研究”、“HIV暴露儿童抗体延迟转阴”和“艾滋病门诊标准化SOP模式”3篇SCI文章;其中一篇被国际权威的DHHS《美国HIV感染孕妇抗病毒治疗指南》收录并引用,这是迄今为止国际权威的美国艾滋病临床指南唯一一次引用来自中国的临床研究成果。团队翻译了《性传播疾病诊疗指南》、《艾滋病病毒感染妊娠妇女治疗及预防艾滋病病毒母婴传播美国指南》,撰写《女性和HIV临床使用解答》(第一、第二版)等多部人民卫生出版社专著。

科室有凝聚力较强的医疗、护理团队,勤学肯干、乐于奉献,不断汲取新的知识,把最新、最有效、最方便及最安全的治疗手段用于广大患者,竭诚为广大患者提供良好的医疗服务。

诊疗范围:艾滋病抗病毒治疗、艾滋病暴露前后预防及艾滋病、梅毒母婴阻断治疗、性传播疾病(如各期梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、生殖道衣原体支原体感染等)及生殖泌尿系统感染性疾病的检测、研究、诊断及治疗。

门诊地点:首都医科大学附属北京佑安医院G楼感染中心性病艾滋病门诊。

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新型冠状病毒的传播途径有哪些,空气能传播吗

李侗曾 主任医师 感染综合科
新型冠状病毒的传播途径包括空气传播和密切接触传播,如下所示:1、空气传播:是主要的传播途径,通过呼吸道感染人类。感染者是在呼吸道分泌物里排出病毒,所以是通过飞沫传播。尤其是在密闭的、空气流动不好的空间里,如在小房间、电梯、卫生间这些房间里,新型冠状病毒在空气中停留的时间会比较长。甚至当感染者离开房间之后空气里仍然有新型冠状病毒,其他人进入这样的空间就会被传染。在医院的病房里,尤其是监护室里做一些气道操作,比如吸痰、气管镜检查、气管插管,会让病人大量的咳嗽、咳痰,有大量的新型冠状病毒进入空气中,所以医护人员也是感染的高风险人群。在社区里可能会通过电梯、卫生间或者楼道里相对空气流动不好的空间里,新型冠状病毒停留的时间长,其他人在经过时就有可能被感染。更多的是在餐厅、酒吧这些人群都不戴口罩的地方,可能也容易被感染;2、密切接触传播:因为已经看到了有些人是因为接触冷鲜、冷藏的这些食品而感染,新型冠状病毒在这些低温环境也会持续较长时间都有传染性。其他人接触之后,可能手摸到再去摸自己的口鼻、揉眼睛,就有可能会通过密切接触而感染。
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2024-01-19

狂犬病有得治吗

李侗曾 主任医师 感染综合科
狂犬病目前认为是只能预防、不能治疗的疾病,在狂犬病发病前,可通过接种疫苗,接种狂犬病免疫球蛋白等途径,预防发病。一旦发生狂犬病暴露,要迅速评估暴露级别,狂犬病暴露级别分为以下三级:1、一级暴露:是指完整的皮肤接触动物或是被动物舔,没有狂犬病感染风险,只需要对接触部位进行冲洗即可;2、二级暴露:是指被可疑狂犬病动物抓伤、咬伤有破皮,存在狂犬病风险。此时需要冲洗伤口、消毒伤口,尽快去接种疫苗;3、三级暴露,是指被狂犬病动物抓伤、咬伤后有破皮并且有出血,或者发生在头面部、会阴部等神经密集地方的暴露。三级暴露要求认真冲洗伤口、接种疫苗及接种狂犬病免疫球蛋白,三者缺一不可,做好以上三个方面,可以有效预防狂犬病。狂犬病一旦发病,病死率接近100%,无法挽救。国外通过昏迷疗法,又称密尔沃基疗法,成功救活狂犬病发病患者,但上述方法并不可靠,其他医生很难成功重复上述治疗方法。目前认为密尔沃基疗法可以延长狂犬病患者生存期,但改变最终结局的可能性较小。因此,狂犬病是可预防、不可治疗的疾病,一旦预防失败,患者发病,病死率几乎为100%。
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2023-12-28

人得了狂犬病传染吗

李侗曾 主任医师 感染综合科
人患狂犬病可以传染,但传染概率较低。理论上狂犬病发病后,唾液中可能存在病毒,诊断狂犬病可以采集患者唾液进行核酸检测,看是否存在狂犬病的病毒成分。若患者被狂犬病发病的人咬伤,需及时接种狂犬病疫苗,若伤口较深有出血,还需同时接种狂犬病免疫球蛋白,但人唾液中的病毒量较少。目前在全世界不同国家均有通过器官移植,感染狂犬病的案例,部分狂犬病患者可能属于麻痹型。部分患者属于少见的类型,没有典型恐光、恐水的症状。此类患者死亡之后,由于死亡原因不明确,尸体可能自愿捐献给其他等待器官移植的人群,包括角膜移植、肾移植、肝移植等,在接受器官移植的人群中,较多案例证实人可以传播狂犬病。综上所述,狂犬病有传染性,但目前并没有通过咬伤,在人与人之间传播狂犬病的案例。被狂犬病患者咬伤后,家属、医护人员均需要及时接种狂犬病疫苗,进行暴露后预防。
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2023-12-06

水痘会传染给大人吗

李侗曾 主任医师 感染综合科
水痘会传染给大人,水痘是一个传染性很强的疾病,大人、儿童感染风险没有明显区别。只是很多大人在儿童时期感染过水痘,所以,感觉好像感染水痘的都是儿童,这恰恰反映了水痘的传染性较强,儿童时期就已经被感染。儿童由于上幼儿、小学,和其他的同龄人接触较多,卫生意识相对大人也较差,更容易感染。如果儿童时期没有得过水痘,已经长大成人,同时也没有接种水痘疫苗,仍然是水痘的易感人群。如果接触水痘患者或者接触带状疱疹的患者,都有可能被传染。相比儿童,大人感染水痘后出现肺炎、脑炎并发症的风险会更高,也就是成为水痘重症病例的风险会更高。儿童感染水痘,尤其是12岁以下的儿童感染水痘以后,是自限性的疾病,如果免疫功能正常,通常可以在1周左右病情进展停止,不再发烧、不再出新的疱疹。已经发出来的疱疹会在1周左右结痂、脱落,即可痊愈,而大人需要警惕并发肺炎、脑炎。建议12周岁以上的大龄儿童或者大人如果感染水痘,需要尽早启用抗病毒治疗,可以选择阿昔洛韦、伐昔洛韦等,可以降低发生肺炎、脑炎的风险。如果周围有水痘或者带状疱疹的人,还可以积极接种水痘疫苗预防水痘。水痘疫苗并不能100%避免感染水痘,但可以降低重症水痘的风险,可以让症状减轻,发生肺炎、脑炎等情况概率更低。
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2023-12-01

艾滋会通过口水传播吗

李侗曾 主任医师 感染综合科
艾滋病不会通过口水传播。目前已经确定艾滋病感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液、胸水、腹水或者伤口的渗出液等体液中有病毒,具有传染性。而艾滋病感染者的汗液、尿液、眼泪、口水都没有病毒,或者病毒含量非常少,不够传播剂量。所以接触艾滋病感染者的口水、唾液、眼泪、汗液、尿液都不会感染,完全没有必要担心。因此和艾滋病感染者一起吃饭,共用餐具、喝水的杯子,接吻都不会感染。如果艾滋病感染者有口腔破损,有明显的出血,混杂伤口渗出液和血液的口水就可能具有传染性。因此,艾滋病感染者如果有口腔出血,要避免和周围的人共同进餐,避免和伴侣接吻等高危行为。如果和艾滋病感染者共同生活,只要注意到生活中的细节,完全可以一起进餐、共事、上学,没有风险,不需要担心。
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2023-11-28