科普知识
中国医学科学院北京协和医院皮肤科

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牛皮癣会扩大范围吗
谢勇
副主任医师
皮肤科
牛皮癣的专业名词为银屑病,如果银屑病没有积极进行治疗,就可能会扩大范围。银屑病的病程常不定,皮损可以逐渐扩大、增多或是自然消失,其特征是境界清楚的、具有鳞屑的、硬币大小的红色皮肤损伤,在肘部、膝部、头皮、手上和脚上较为常见,症状包括瘙痒、不适、刺扎感和疼痛。如果能够进行针对性治疗,可以缓解疾病的进程,但是如果长时间不治疗,皮损范围可能会累及全身皮表。广泛性银屑病可致命,因为皮肤极度发炎和剥落,可影响人体调节体温的能力,并破坏皮肤的屏障功能。银屑病病情发展可分为三期,进行期是旧皮损无消退,新皮损不断出现扩大范围,皮损浸润、炎症明显,周围可有红晕、鳞屑较厚,针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损。静止期皮损稳定,无新皮损出现,炎症较轻、鳞屑较多,退行期皮损缩小或变平,炎症基本消退,遗留色素减退或色素沉着斑。为避免银屑病的范围扩大,需要积极进行治疗,可以使用外用药物治疗,如维 生素D3衍生物他卡西醇,是通过抑制细胞增殖、促进细胞分化,同时抑制炎症和免疫反应,达到治疗寻常型银屑病的目的。他卡西醇不是激素类药物,刺激性小,患者耐受性好,并且无药物过量限制,可长期使用。另外,患者还可以使用维A酸类药物,如维A酸乳膏等,也可选用各种角质促成剂,如焦油制剂、蒽林软膏、喜树碱软膏、水杨酸软膏等。
8.54万
32
外阴白斑能不能根治
何志新
副主任医师
皮肤科
外阴白斑无法根治。外阴白斑也叫外阴硬化萎缩性苔藓,是一种比较特殊的疾病。
外阴白斑主要表现为外阴黏膜出现色素减退或色素脱失,即白斑,同时还会伴发萎缩或硬化,患者会自觉瘙痒,还可能由于萎缩而出现裂口、疼痛,到晚期会发生癌变,所以外阴白斑无法根治。
即使接受治疗也无法恢复原样,因此需提早治疗,以控制病情,减轻或消除症状。
13.07万
115
如何去痘
孙秋宁
主任医师
皮肤科
痘痘的种类以及引发原因不同,治疗方法也不尽相同。如果是轻微的白头粉刺,可使用外用药膏即可,比如维甲酸软膏。红色的炎性痘痘,要根据囊肿的严重程度来进行治疗,如果是中度脓疱,可使用外用的氟哌酸软膏。重度的脓疱,可配合口服药物进行治疗,比如多西环素、异维A酸胶囊。在治疗期间,患者应当少吃甜食或者刺激性的食物,保持大便通畅,不要熬夜加班,保持充足的睡眠。
2.13万
26
背上起了很多小红疙瘩是什么病
付兰芹
副主任医师
皮肤科
后背往往是皮脂分布较密集的区域,当出油多时,没有及时清洗,亲油脂的病菌,如糠秕孢子菌,也称为马拉色菌就会在这里入侵。长期以往,皮肤的毛囊上就会出现一些红色的痘,当出现这种痘痘后,应去治疗。首先应控油,可使用二硫化硒局部来清洗,以前也有用硫磺洗剂来局部涂抹、清洗,也可以达到控油的目的。对于有糠秕孢子菌感染的情况,还可以用一些药物来治疗,比如皮损较密集时,可以口服抗真菌药物,如伊曲康唑20㎎,每天吃一次,连续吃两周治疗。对于较轻微的患者,也可以局部用复方酮康唑洗剂来清洗,来控制细菌的滋生,达到缓解的目的。
9.95万
331
尖锐湿疣与假性湿疣的区别
王家璧
主任医师
皮肤科
尖锐湿疣是一种性传播疾病,假性湿疣多由炎症造成。假性尖锐湿疣在女性患者中称假性湿疣,在男性患者中称阴茎珍珠状丘疹病,两者主要临床表现不同。其中,女性假性湿疣通常由滴虫感染、霉菌等真菌感染或细菌感染所引起,表现为白带增多、小阴唇内侧出现柔软、凸起的小丘疹。而男性阴茎珍珠状丘疹病通常表现为大小一致的小丘疹,沿冠状沟整齐排列。应注意与尖锐湿疣小颗粒状、鸡冠状等形状的丘疹相区别,若难以区分可通过活检等检查方法进行鉴别。尖锐湿疣具有传染性,夫妻双方有一方患病,需隔离且及时治疗,衣物日常用品要注意消毒,治疗期间应避免喝酒。假性湿疣不传染,可以不做特殊处理。
14.92万
478
治疗银屑病的中医药有哪些?
张涛
主治医师
皮肤科
银屑病就刚才讲的手段有很多,有口服的,有外用的,也有一些特色疗法。最常用的比如口服的中医药,其实我们刚讲的辩证,就是根据三个最常见的症候类型,我们现在做了大量的研究,也被很多指南的采纳,这个病其实它的症候就是三大类型。寻常型的银屑病最常见的三个症候类型,一个就是血液症,一个就是血热症,一个是血燥症。对于血液症的话,我们有传统的经方就是活血化瘀为主的,比如桃红四物汤,是一个比较温和的活血化瘀的经方,可以选用。如果是血热的,其实就是清热凉血为主的,我们的犀角地黄汤这些都是可以使用的。如果是血燥的,其实我们有很多养血润燥的,包括我们的四物汤这一些都是养血润燥的方药,我觉得我们临床医生可能会在这些经方的基础上再进行一些加减化裁,其实根据每个人的经验,也结合现代的很多药理学的研究,会增加一些针对这个病的一些药物,而治疗的大法定了以后,我们的自主治法,我们的方药有一个基本的框架的范围。
9.99万
50
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