科普知识
首都医科大学附属北京儿童医院心内科

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年轻人窦性心动过缓伴心律不齐的意思及原因
李奇蕊
副主任医师
心内科
在做相关的心脏体格检查,特别是听诊的时候,可能会听到心脏搏动不是特别整齐,而且心率可能会出现明显增慢,频率一般是<60次/分。此外,在给年轻人做心电图的时候,他的心电图特征可以看见心脏跳动不规律匀齐,同时跳动频率比较慢,因此会给出窦性心动过缓伴心律不齐的诊断,原因具体如下:1、生理性原因:如果年轻人没有相关的临床症状,同时平时又特别爱运动,活动量比较大,此时可能是一过性的生理表现,出现了部分窦性心动过缓伴心律不齐;2、病理性原因:如果年轻人本身有基础性疾病,比如合并甲状腺功能的问题,出现甲减的情况,甲减对心脏的表现最常见的是心率改变,可能会出现窦性心动过缓伴心律不齐,此时是因为年轻人本身的原发病累及心脏,出现了典型的心律失常或者心电图改变,此时只需要积极处理原发病,心律不齐或者窦性心动过缓都可以得到短时间的纠正。
13.51万
40
川崎病是什么病
唐浩勋
主任医师
心内科
川崎病是多发于5岁以下小孩的血管炎症性疾病,全世界各个地方均有发生,而且不同种族的发病率不同,报道以亚裔为主。一般临床患者以持续高热为主要表现,热程超过5天,同时在病程中陆续出现以下症状,比如皮疹、球结膜充血,口唇出现干燥、潮红,甚至皲裂,口腔黏膜充血,出现杨梅舌、颈部淋巴结肿大、手足硬肿。此病的病因不是非常明确,一般考虑和感染有关。甚至有人报道与疫苗接种、孩子遗传背景、种族发病率有关,亚裔孩子多见,与特殊基因及基因多态性有关。
临床主要以丙种球蛋白治疗,绝大部分孩子反应较敏感。对于IVIG(丙种球蛋白)注射不敏感的病人,应给予激素治疗等。其预后取决于是否心脏有严重受累,在冠状动脉没有严重受累情况下,小孩预后非常良好。极个别孩子因为个体因素的差异,出现川崎病休克样综合征,甚至巨噬细胞活化综合征,这种孩子预后比较差,治疗起来比较困难。
11.22万
6
肺动脉瓣狭窄轻度能做手术吗
刘晖
副主任医师
心内科
单纯的肺动脉瓣狭窄如压差为40mmHg以下不建议手术治疗包括经皮肺动脉瓣球囊扩张术。随年龄增加,部分患者至成人阶段出现乏力、运动障碍时,跨瓣压差为30mmHg以上也可进行手术治疗。根据个人症状,轻度肺动脉瓣狭窄患者如无症状可定期观察不进行手术治疗,如出现活动后障碍时可进行手术,手术通常为经皮肺动脉瓣球囊扩张的介入手术。
16.49万
28
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