北京积水潭医院

硬不起来多指勃起功能障碍，建议患者综合考虑自身情况、病因以及医生的建议选择合适的药物治疗。常用的药物包括5型磷酸二酯酶抑制剂、雄激素、中成药等。1、5型磷酸二酯酶抑制剂：如邦戈盐酸伐地那非片，其作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5，增加阴茎海绵体内一氧化氮的释放，使平滑肌松弛，增加阴茎的血流，从而改善勃起功能。在性刺激的作用下，药物最快10分钟起效；2、雄激素：对男性生殖器官的发育和功能有重要作用，补充雄激素可以改善因雄激素不足引起的勃起功能障碍。常用的药物有乐仕十一酸睾酮软胶囊；3、中成药：如益佰疏肝益阳胶囊，具有疏肝解郁、活血补肾的功效。主要用于治疗肝郁肾虚和肝郁肾虚兼血瘀证所致功能性阳痿和轻度动脉供血不足性阳痿。此外，患者还应注意遵循医生的用药指导，包括正确的剂量、用药时间和方式等。同时，保持良好的生活习惯和心态，如戒烟限酒、适量运动、保持充足的睡眠和减轻压力等，也有助于改善勃起功能障碍。

胆囊折叠是否产生症状与折叠程度，以及折叠是否诱发胆囊结石有较直接的关系。如果只是轻度的胆囊折叠，胆囊功能未受到严重影响，胆囊胆汁的运行未受到明显干扰，一般患者不会有较明显的症状。如果胆囊折叠较严重，胆囊底部腔内的胆汁运行受到较大影响，患者在胆囊底部腔内易形成结石，而结石形成后，在胆囊收缩时便容易出现胆绞痛，此种疼痛一般容易在进食后发生，临床上如果折叠的胆囊内没有结石存在，无明显症状，一般无需特别处理。当发现折叠所导致的胆囊局部腔变小，存在明显分隔状，此时需考虑进行手术，以免在分隔部位远期形成癌变问题。另外，如果因为折叠导致底部腔内形成充满型结石，或因为胆囊结石诱发胆绞痛，也均应考虑进行手术指征，通过手术去除胆囊，可以彻底解决因为折叠所导致的结石和胆绞痛的问题。

在临床中经常会有玫瑰糠疹迁延1-2年，甚至2-3年都不见好的情况，更别提3-6个月还在身上长着的情况。若出现上述情况，多数还是控制得不够好，因为玫瑰糠疹理论上是一种因感染诱发的炎症反应。从皮肤的角度考虑，炎症持续过久就容易出现皮肤色素减退、色素沉着，也不希望看到。很多患者在玫瑰糠疹发作1-3个月后，身上会有花花点点，非常不美观。因此，在治疗玫瑰糠疹时，需要早期发现、早期治疗。因为玫瑰糠疹在诊断上有非常典型的临床特征，在治疗时通常会结合血常规进行相应的抗感染治疗，同时加上抗炎类的治疗。多数患者病情控制在3-6周就能得到很好缓解。因此，对玫瑰糠疹的诊断要早明确，在门诊时一直非常强调早期诊断玫瑰糠疹。许多皮肤病，尤其是慢性的皮肤病，多数都是因为不规范诊断、不规范治疗、不规范随访所导致。部分患者不清楚、不了解疾病，导致病情迁延反复来看病时已经成为慢性，此时的治疗效果就会大打折扣。