丝状疣和宫颈HPV感染有关系吗

赵宇 副主任医师 皮肤性病科

丝状疣和宫颈HPV感染没有关系，虽然丝状疣也是由HPV病毒感染引起，但HPV病毒广泛地存在于自然界中。目前发现的HPV病毒有100余种，其中近80种与人类疾病相关，引起丝状疣的HPV病毒主要是HPV病毒1型、2型、3型、4型等。宫颈黏膜容易感染到的HPV病毒主要包括HPV病毒6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型等，因此，丝状疣和宫颈HPV感染没有关系。丝状疣是一种特殊类型的寻常疣，主要临床表现为细长、凸起，伴有顶端角化的赘生物。主要好发于肥胖多汗的患者，好发部位主要是颈部、额部、眼睑、腋下、腹股沟等部位，主要通过直接或间接地接触传播。如果发现患有丝状疣以后一定要及时就医，到医院冷冻或微波治疗，以免造成自身的传播和传染给他人。

3791 218

2023-11-13

丝状疣和宫颈HPV感染有关系吗

赵宇 副主任医师 皮肤性病科

丝状疣和宫颈HPV感染没有关系，虽然丝状疣也是由HPV病毒感染引起，但HPV病毒广泛地存在于自然界中。目前发现的HPV病毒有100余种，其中近80种与人类疾病相关，引起丝状疣的HPV病毒主要是HPV病毒1型、2型、3型、4型等。宫颈黏膜容易感染到的HPV病毒主要包括HPV病毒6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型等，因此，丝状疣和宫颈HPV感染没有关系。丝状疣是一种特殊类型的寻常疣，主要临床表现为细长、凸起，伴有顶端角化的赘生物。主要好发于肥胖多汗的患者，好发部位主要是颈部、额部、眼睑、腋下、腹股沟等部位，主要通过直接或间接地接触传播。如果发现患有丝状疣以后一定要及时就医，到医院冷冻或微波治疗，以免造成自身的传播和传染给他人。

4853 162

2023-10-27

阴虱能抓干净吗

赵宇 副主任医师 皮肤性病科

阴虱是不能够抓干净的，患有阴虱的患者应该把阴毛全部剔除干净，剔除阴毛的时候要用剃须刀或者备皮刀紧贴皮肤表面，把阴毛从根部全部剔除干净。因为阴虱和虱卵主要附着在阴毛上，把阴毛剔除干净，可以把阴虱和虱卵全部消灭，剃下来的阴毛放在报纸里用火烧掉，以免造成二次感染。另外，患者用过的床单、被罩、贴身衣物、毛巾、浴巾要用热水洗烫，把落在这些部位的阴虱也全部杀灭。还要检查一下其他家庭成员，是否有阴虱感染，如果发现也要按照上述办法把阴毛剔除干净。在剔除完阴毛以后，可以在局部外用30%的百部酊溶液，或10%的硫磺软膏进行治疗，把阴虱彻底杀灭。对于孕妇或者剃毛过程当中有皮肤破损者，可以外用凡士林进行治疗。因为凡士林外用可以阻塞阴虱的呼吸道和消化道，导致阴虱死亡，而且凡士林没有毒副作用，也没有刺激性，适合上述患者使用。

5235 132

2023-10-17

疱疹主要的传染途径是什么

赵宇 副主任医师 皮肤性病科

疱疹的主要传播途径就是密切接触，疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的，单纯疱疹病毒可以分为单纯疱疹病毒1型和单纯疱疹病毒2型。1、单纯疱疹病毒1型：主要引起口周、鼻周等皮肤黏膜交界部位的感染，主要临床表现就是红斑基础之上成簇的水疱，在日常生活当中，常通过接吻或者共用餐具等直接或间接接触传播。2、单纯疱疹病毒2型：主要引起生殖器部位的感染，表现为生殖器部位出现红斑的基础之上出现成簇的小水疱，主要通过密切接触进行传播，比如通过性接触传播。对于患有疱疹的患者，在患病期间要尽量减少与家人的密切接触，以免传染给家人。

3102 293

2023-10-17

淋病吃药后一般几天不流脓

赵宇 副主任医师 皮肤性病科

淋病经过治疗以后，1周左右就可以不流脓了，在此期间，需要注意做好局部的清洁工作，不要经常触碰患处。淋病患者经过治疗以后，尿频、尿疼、尿急的症状逐渐减轻，大约1周开始不流脓，停药1周以后，需要复查淋球菌培养，如果结果为阴性，则表明淋病已经被治愈。也有一些个别的情况，比如感染的淋球菌是耐药菌，经过治疗以后，症状和体征缓解得不是很明显，有些患者可能会有部分的改善，可能还有一些脓液流出，如果患者在服药超过1周以后还有脓液流出，建议患者到医院进行淋球菌培养和药敏试验，选择其他药物进行治疗。

4387 37

2023-09-28

衣原体感染可以用阿奇霉素吗

赵宇 副主任医师 皮肤性病科

衣原体感染可能会引起上呼吸道感染、泌尿系统感染等。通常抗衣原体感染治疗，首选使用大环内酯类抗生素，阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，是临床常用的药物。出现衣原体感染，选用阿奇霉素进行治疗。阿奇霉素进入人体之后，可以产生24小时的稳定的血液浓度，属于长效抗生素，治疗衣原体感染需要2周左右的用药才能够彻底消除衣原体，此时的抗原检测多数为阴性。消灭衣原体后患者的不适症状，如尿频、尿急、尿疼，或者咳嗽、咳痰等，可以明显好转。衣原体感染是传染性疾病，需要做到早发现、早诊断、早治疗，以及足量规则的用药进行治疗。建议配偶或家人同时检查，同时进行治疗，防止反复发生交叉感染。

24616 382

2023-06-29

得了淋病就一定是性接触所致吗

赵宇 副主任医师 皮肤性病科

淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系统的化脓性炎症，主要的传播方式是性接触传播。但患淋病不一定是性接触所致，还可能是由于接触存在淋病奈瑟菌的分泌物、或母体存在淋病奈瑟菌导致。1、性接触传播：淋病中淋病奈瑟菌主要通过性接触传染，例如通过口交、肛交或阴道性交等传染，淋病患者是主要传染源；2、间接接触传染：在临床中偶尔可以见由于接触含有淋病奈瑟菌的分泌物，或者是接触到被淋病奈瑟菌污染的生活用具，例如衣裤、被褥、毛巾、浴盆、坐便器等被传染的患者。由于女性尿道和生殖道短，且上皮细胞发育不完全，因此通过间接接触传染的女性患者比男性更多见；3、母婴传播：部分新生儿在经过患有淋病的母亲产道时，眼部可能会被淋病奈瑟菌感染，出现新生儿淋病奈瑟菌结膜炎。患者被淋球菌感染后，主要症状为尿频、尿急、尿痛，尿道出现黄色脓性分泌物，如果存在高危性接触史的患者，在高危性接触1周以内出现上述症状，建议及早去医院就医，早诊断、早治疗。

4967 89

2023-06-29

HIV四代三周阴性能不能排除

赵宇 副主任医师 皮肤性病科

HIV第四代检测试剂检测三周为阴性，此时通常不能排除HIV感染，需要进行复查。HIV第四代检测指同时检测HIVP24抗原和抗HIV抗体，当HIV感染人体以后，大约第二周时在外周血中就可以检测到HIVP24抗原。因此，采用第四代试剂联合检测HIV抗原抗体，可以缩短HIV检测的窗口期，也就是在高危暴露两周以后就可以进行HIV抗原抗体的联合检测。但是并非所有的受检者都可以在高危暴露两周时，检测出HIVP24抗原，也有的受检者HIVP24抗原会出现的稍微晚一点，在高危暴露四周左右才有足够的HIVP24抗原被检测出来。因此，利用第四代试剂检测三周阴性，不能完全排除HIV感染的可能性。建议受检者在高危暴露第四周的时候再进行一次第四代试剂的检测，如果这时检测结果仍然为阴性，则基本上可以排除HIV感染的可能。HIV感染会引起严重的免疫缺陷，临床上主要表现为淋巴结肿大、体重减轻、发热等全身症状。随着病情的进展可能会出现各种机会性感染甚至继发肿瘤，最终导致死亡。建议平时洁身自好，避免发生HIV感染。

6187 85

2023-06-29

颈部长痘痘怎么治疗

张海萍 主任医师 皮肤性病科

"淋巴分布于全身很多部位，是免疫系统的重要成分，没有固定的位置颈部长痘痘要看痘痘的数量、红肿的状况、有没有合并流脓。如果数量不多，只是零散的几个，只是红，可能稍微有点疼，但是没有合并脓头，这种情况下单纯用碘伏或者红霉素软膏就可以了。\n如果合并了脓头，甚至整个颈部特别多，有几十个红色的痘痘，外用药就不足够了，需要合并口服抗生素，比如红霉素、米诺环素，但是抗生素的使用，有很多适应症和禁忌症，不推荐患者自行买抗生素去治疗，一定要经过专科医生的评估。"

播放语音

36275 73

2023-03-23

伐昔洛韦能治疗尖锐湿疣吗，要吃多久

赵宇 副主任医师 皮肤性病科

尖锐湿疣不属于伐昔洛韦的适应证，临床也不使用伐昔洛韦治疗尖锐湿疣，故不存在伐昔洛韦治疗尖锐湿疣需要吃多久的说法，患者应遵医嘱正确用药。伐昔洛韦属于特异性疱疹病毒抑制剂，可用于治疗水痘-带状疱疹病毒，及Ⅰ型、Ⅱ型单纯性疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起，伐昔洛韦仅可抗疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒等，对人乳头瘤病毒没有明显作用。尖锐湿疣临床常使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物治疗，可产生免疫调节和间接抗病毒作用，促进疣体软化、脱落。若药物治疗效果不佳，疣体表面硬化，还可在医生指导下给予冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗等，破坏疣体细胞促进脱落。若疣体体积较大，或疑似恶变，还可采用手术切除治疗处理。

5800 44

2022-12-29