科普知识
北京大学第三医院儿科
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新生儿低血糖的危害性
常艳美
副主任医师
儿科
新生儿低血糖会导致不可逆性的脑损伤,严重的、长期的低血糖,会遗留神经系统远期的发育不良,包括癫痫、智力低下,严重者可以导致脑瘫。新生儿出生后,随着脐带的结扎,血糖出现下降是正常现象,在喂养母乳和配方奶后,新生儿的血糖会逐渐恢复到正常水平。新生儿正常的血糖水平是在2.8-3.3mmol/L,相当于50-60mg/dl。新生儿低血糖时,只有少部分新生儿有临床表现,可以表现为肌肉震颤、易激惹、反应低下、不吃、不哭、不动、面色苍白,甚至呼吸暂停、惊厥。但是绝大多数新生儿,在出现低血糖时没有相应症状,通常被大家忽视。因此所有新生儿,在出生后都要尽快给予喂养母乳或者配方奶,以避免低血糖的发生。新生儿低血糖发生风险比较高的人群,常见有宫内生长发育受限的婴儿、母亲患有糖尿病的婴儿。低血糖高风险的婴儿,出生后1小时之内,要尽快的给予喂养,如母乳或者配方奶的喂养,保证足够的奶量,以避免出现低血糖,而导致神经系统远期预后不良的发生。
14.28万
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睡眠障碍怎么办
王雪梅
主任医师
儿科
睡眠障碍与多种因素有关,如作息紊乱、环境因素、褪黑素水平等,建议到医院咨询医生,在医生指导下进行相应的治疗。主要治疗如下:
1、作息紊乱导致:建议改善不良的睡眠习惯,固定的入睡时间和起床时间,减少白天的睡眠时间。同时白天可以适当运动,有助于机体消耗帮助入眠;
2、环境因素导致:如环境嘈杂、光线太亮等,建议使用耳塞,能够减轻噪音干扰、提高睡眠质量,还可以更换遮光的窗帘或者调节光源,降低环境光线的亮度,有助于在黑暗环境下更好的入睡;
3、褪黑素分泌减少:睡眠障碍与褪黑素密切相关。对于褪黑素分泌普遍减少的老人、工作时间不规律的青壮年以及睡前喜欢玩数码产品的儿童、青少年,可以影响褪黑素分泌水平,进而影响睡眠,此时可以遵医嘱补充褪黑素。
褪黑素是一种由光照驱动,从人体脑部松果体中分泌的物质,对 人体的醒与睡模式和昼夜节律功能的调节,并保持人体的精力,防止衰老有一定作用。
需要注意的是,一般口服褪黑素只有30分钟左右的作用时间,并且大剂量使用会增加肝肾的负担,因此可以通过高效透皮技术补充褪黑素,通过轻轻一贴就能合理补充,一般可以持续约6-8个小时,补充剂量合理、稳定,不易造成肝肾功能的负担。
8.56万
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2岁宝宝发烧39度手热脚凉应该怎么做
魏玲
主任医师
儿科
两岁的小孩发烧可能会出现手热脚凉或者脚热手凉,可能跟末梢循环有关系,没有太明确的意义。家长可以不用太纠结这方面的问题,要关注孩子为什么会发烧、发烧的原因,急性发热可能更常见于小孩的急性感染,最常见的可能是呼吸道感染、消化道感染,可能还有一部分孩子是泌尿系感染。孩子体温39℃,可以口服退热药物,如泰诺林、美林,并且多给孩子喝点温开水,促进排尿。家长要关注发烧伴随的症状,有没有咳嗽、流鼻涕、嗓子疼,有没有腹疼、呕吐、腹泻、尿频、尿急,这些可以帮助鉴别发烧的原因,感染在什么地方。至于哪个地方热、凉,可能有的时候是手脚热或者头部凉,跟末梢循环有关系,不用太多关注。对发烧的孩子要关注发热的高度,更主要是小孩发热的时候精神状况是不是好,虽然发烧,但如果精神状况好,一般状况还可以 ,感染可能不重。
1.20万
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小儿哮喘感冒了怎么办
鲍慧玲
副主任医师
儿科
小儿哮喘感冒了更需要积极治疗,因为感冒更容易诱发哮喘发作。要尽量弄清楚感冒的病因(病毒感染还是细菌感染),在针对病因治疗和对症治疗的同时,需要密切观察哮喘的症状。如果咳嗽持续不好,或者出现喘息,要及时给予哮喘的治疗,比如吸入激素(像布地奈德),吸入支气管扩张剂(像特布他林或者沙丁胺醇),口服抗过敏药物(像西替利嗪或者氯雷他定),口服白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)等等。
6.22万
50
宝宝红屁股怎么办
隋盈盈
主治医师
儿科
儿童红屁股主要原因可能是拉稀,大便次数多,没有及时的清理,保护不好,大便对孩子皮肤的刺激,因为宝宝的皮肤很嫩,容易导致皮肤发红。便后及时清理干净,给孩子屁股上抹护臀油保护起来,保持孩子的皮肤清爽、干净,这是最重要的。尿不湿要勤换,不能长时间用。如果是单纯的红屁股,抹护肤油即可。如果皮肤有溃烂现象,最好带孩子上医院皮肤科看一下,可以抹紫草油处理,最重要的是护理。
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6.39万
50
小孩性早熟有什么症状
王新利
主任医师
儿科
性早熟,女孩指的是8岁以前出现乳腺发育,或8岁以后出现乳腺发育,但性发育速度较快,10岁前即发生月经来潮,男孩是指9岁以前睾丸增大,体积大于4毫升,即长径超过2.5个厘米或末节食指的长度。女孩性发育较易辨别,如出现乳腺发育,乳头下有个小乳核,触之有痛感,甚至有面部痤疮,以及性发育顺序不对,如先长出阴毛等,这些均是性启动的标志;男孩包括面部痤疮或睾丸增大、阴茎增大等,均提示已进入青春期,是早熟的征象;无论男孩还是女孩若生长速度突然加速,也预示着已进入青春期。
15.60万
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