与冠心病发病相关因素很多，归纳起来可分为可以改变的因素及不能改变的因素两大类。1、可以改变的因素包括：吸烟、高血压、胆固醇、缺乏运动、精神压力、糖尿病、超体重、过量酒精摄入等。2、不能改变的因素包括：冠心病家族史、性别、年龄等。在可以改变或可能控制的危险因素中，高胆固醇，高血压或吸烟这三点尤为重要。

我国每年出生的婴儿约有7‰至11‰为先天性心血管异常，给家庭和社会带来巨大的不幸和深重的负担。据现代医学研究发现，可致胎儿心脏发育畸形的高危因素有以下七种：1、有先天性心脏病家族遗传史。兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见了，而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病，第二胎患病的可能性为2％左右；若连续两胎皆为先心病者，再生的先心病儿可能增至10％。若母亲患有先心病，第二代患先病的危险性为10％。2、孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者，可致胎儿先天性心脏病的危险性为2％，如果妊娠早期病情控制稳定，则危险性下降。3、孕妇在妊娠早期接触致畸药物，如锂、苯妥英钠或类固醇等，都可导致胎儿先心病的患病率达到2％。4、妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射。5、病毒感染。妇女在怀孕最初3个月，特别是怀孕3周－8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。6、近亲婚配。近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。7、不良嗜好。孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率，吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”，会使胎儿染色体发生异常，生下患酒精中毒症的婴儿，大多数伴有心脏血管异常。早期发现小儿先心病对优生优育至关重要。在妊娠20周－28周时，利用切面超声心脏扫描仪，即可明确发现胎儿心脏是否有“缺损”。此外，还可发现胎儿有无腹水或水肿等情况，从而推测胎儿是否患有心脏畸型。

先天性心脏病大部分都可手术治疗，而且大多数患者手术后可达到正常人的心功能水平,但适当的手术时机很重要，一般讲3～8岁是大多数先天性心脏病的最合适手术年龄段。近来主张在学龄前手术，这样可不影响儿童学习，同时在早期手术给患儿带来的心理体验比较大年龄要少，对患儿的心理和生理的成长带来的影响也较小。如因病变严重，不允许等待，可提前手术，但死亡率较高。因3岁以后患儿多能配合手术，术后恢复较快。如果错过了最佳手术时期，患儿可能遗留不同程度的其它器官损害，尤其是肺动脉血管的损害，如肺动脉高压，严重的可能丧失手术机会。若在2岁以内，一些患儿可先作姑息性手术，待以后再作矫治手术。年龄过大，特别是30岁以上患者，因长期心脏负荷过重，较易造成器官不可逆的损害，此时手术危险性相应增大,术后多不能完全恢复正常。如果您的孩子怀疑有先天性心脏病,请尽早行心脏彩超检查,如果确诊患有先天性心脏病,应及早看心脏外科医生,医生会告诉您最合适的手术时间。

左右心房间隔上的缺损称房间陨缺损，约占先天性心脏病的5％-10％，房缺的杂音很轻不易听到，往往在学龄儿童查体时才被发现，心电图表现为右束枝传导阻滞，心脏X线片示肺血多，心影扩大，右房右室扩大，超声心动图对大部分房缺可明确诊断或可借助于声学造影、食道超声。房缺位于卵园孔部位即中央型或称II孔型；位于下部分与二、三尖瓣环相连处，称原发孔型，或称I孔型；位于上、下腔静脉进入右房的位置称腔静脉窦型；位于冠状静脉窦称冠状静脉窦型。除非巨大房缺，一般早期很少出现症状，小的房间隔缺损可终生不手术，但有资料报道反复性脑梗塞，可能与房间隔缺损有关，其原因是静脉系统的小栓子，通过房缺进入左心，到脑子的动脉而致脑梗塞。因此亦有医生提出对小房缺及卵园孔末闭的患者可考虑用封堵的方法关闭，不必心内直视手术。导管关闭房缺的方法有几种，大多要求房缺小于2cm。中到大的房缺需手术治疗，疗效亦是十分令人满意的，目前心外科为其开展微创封堵术，减少了手术的并发症。房缺若发展到重度肺动脉高压，手术效果较差。因此一定早看专科医师，在医生的指导下决定是否长期随访或治疗。

根据病史、体征、胸部X线片和心电图心向量图检查，对常见的先心病一般可以作出诊断。施行心脏导管检查选择性指示剂稀释曲线测定和选择性心血管造影，可以进一步确诊。M型、切面和脉冲多普勒超声心动图检查，以及电脑化的核磁共振和X线断层显象，目前被认为是对本病很有诊断价值的无创性检查方法。在病史询问中，要注意心脏病起病年龄与何时被发现心脏有特征性杂音，起病与被发现心脏有特征性杂音的年龄愈小则先心病的可能性愈大。家庭史、产前母亲健康状况和病孩出生时的情况，对诊断都有参考价值。此外，对有感染性心内膜炎史的病人，要注意检查有无先心病的存在。症状中咯血常反映大量左至右分流导致的肺充血或主动脉和左心病变导致的左心衰竭，故很有诊断价值；但也要注意到肺缺血类型的先心病(如肺动脉口狭窄，法乐氏综合征等)，在肺血管和支气管血管间侧支循环建立后也可发生咯血。紫组出现的年龄对鉴别几种右至左分流的先心病很有帮助。法乐氏四联症、主动脉干永存、完全性大血管错位等，自幼出现紫绀；法乐氏三联症、艾生曼格氏综合征等，则紫绀出现晚。单纯发生右心衰竭而无前驱左心衰竭表现者常见于先心病的右心瓣膜病变类，或有肺动脉高压者中，这种情况在其它心脏病(除肺心病外)是少见的。体征中最有诊断价值的是不同类别的先心病本身所具有的特殊杂音和其它心音改变。如在幼儿期即已发现这一杂音，则先心病的可能性极大。紫绀而伴有杵状指(趾)的，提示紫绀已经存在多年；心脏增大而胸部局部隆起，常提示病人自幼即有心脏增大，先心病的可能性也很大。胸部X线检查，从观察肺血管的充血或缺血、心影的增大或某些房室增大、心影外形的改变以及心脏大血管的特殊搏动情况等，可提供诊断和鉴别诊断本病的资料。心电图和心向量图检查，也可在一定程度上反映本病的血流动力学改变，从而有助于诊断和鉴别诊断本病。但要注意不同的先心病由于产生类似的血流动力学改变，可引起相类似的X线和心电图、心向量图改变。心脏导管检查以及与之相结合进行的选择性指示剂稀释曲线测定和选择性心血管造影，通过各心腔内压力的测定和血标本氧含量的分析，向各心腔注入指示剂观察其稀释情况，注射造影剂观察造影剂的流动和心血管腔的充盈显影情况，可以比较直接地了解本病病人的病理生理和病理解剖改变，有确诊和鉴别不同类型先心病的价值。M型超声心动图和用扇形扫描法记录到的二维超声心动图，可探查到心脏的解剖和生理活动的影象，足以反映不同类型的先心病的解剖病变，是较好的无创性诊断方法，其中脉冲多普勒加切面超声心动图和多普勒彩色血流显象诊断价值最大。电脑化的磁共振和X线断层显象，可对心脏进行从心底部到心尖部多层次的横切面和矢面显象，有助于了解复杂的先心病的解剖和生理变化，其中磁共振断层显象对软组织的显象较X线断层更佳。根据外科手术治疗的需要，目前诊断先心病要求不单是诊断出病变的性质及其所在部位，而且还要对病变的程度和范围提供资料。

间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）和动脉导管未闭（PDA）均是常见的先天性心脏病，发病率分别占先天性心脏病的7-10％、20％和9-12％。其主要病理生理改变分别为心房水平、心室水平和大动脉水平的左向右分流，导致肺血增多，临床表现为易患感冒和肺炎。如长期未经治疗，在儿童可影响生长发育，还可出现细菌性心内膜炎（VSD多见），晚期可引起肺动脉高压、充血性心力衰竭和心律失常，最后出现重度不可逆性肺动脉高压，产生右向左分流和紫绀，临床上称艾森曼格综合征，从而失去手术和治疗机会，威胁患者生命。目前治疗ASD、VSD和PDA的传统方法有外科手术和内科介入两种。虽然这两种方法需正中开胸或侧开胸，并且需要体外循环，创伤大，手术时间长，恢复慢，住院时间长，皮肤疤痕明显，影响美观。内科介入尽管不需开胸，创伤小，术后恢复虽较快，但总费用约需3-4.5万元左右，是外科手术的将近2倍，而且治疗过程中，患者还要接受大剂量的X线辐射，对健康不利。随着医疗技术的不断发展，经胸外科微创封堵术成为治疗ASD、VSD和PDA的有效方法。这种方法不需正中开胸手术，也不需要体外循环，只需在胸骨右缘第4肋间(ASD)或胸骨正中下段（VSD）或胸骨左缘第2肋间（PDA）开一个2-5cm左右的小切口，在超声的引导下经胸送入一个封堵器，将ASD或VSD或PDA堵住即可。经胸部小切口，微创外科封堵修补房、室间隔缺损，不需在体外循环下直视修补，手术时间短，并发症少，患者痛苦小，不需接受X线辐射，康复快。由于心脏外科医师更熟悉心脏内外的解剖构造,且在近似于直视的条件下进行手术操作,更便于处理好手术中的各种变化;与导管介入封堵相比,外科封堵经过的径路更短、操作更直接,易于控制封堵器的释放和回收,应用范围更广。因操作在手术室中全麻下开展,一旦发生任何意外情况或者出现并发症,可以及时、迅速地改为常规手术的方式处理,更加安全、可靠。因此,微创外科封堵术将成为一种发展趋势。

微创闭合器封堵术与常规手术相比,其优点是无需体外循环,操作简单,创伤小,痛苦轻,不需输血,不用放置胸腔引流管,发生气栓的可能性小,切口美观,恢复快,住院时间短。与介入封堵技术相比,微创闭合器封堵房间隔缺损的优点有以下几方面:①闭合器正向面对房间隔缺损开口,放置更直接,操作简单。②放置更安全、可靠。术者最后通过垂直推拉测试闭合器的牢固程度,此术后不易发生脱落和残余漏。③适应证更宽。④如果放置失败,可回收闭合器,然后延长切口,采用经右胸体外循环手术补救。⑤花费比介入法少。

心脏病的早期症状如下：1、先天性心脏病：临床上常通过产前筛查、产后检查而发现；2、冠心病：主要表现为胸骨后疼痛，常在活动、劳累或情绪激动后发作，向上放射至左肩，甚至左手，疼痛常持续几分钟，休息可缓解；3、心脏瓣膜病：主要表现为疲乏、倦怠，体力明显下降，部分患者早期可出现下肢水肿的表现。

治疗心脏病的药物如下：1、冠心病：阿司匹林可预防血栓形成，防止冠心病进展；降脂药应终身服用，以降低冠心病死亡率。此外，还应针对高血压、糖尿病等危险因素进行对症用药；2、心脏瓣膜病：为心脏功能或结构出现异常，应给予利尿剂、强心剂进行治疗；伴有心律失常者，应给予恢复心脏节律的药物。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

心脏病人的饮食注意事项如下：1、饮食以清淡、易消化为主；2、低钠：食盐摄入过多会导致水钠潴留，引起高血压，加重心脏负荷；3、低脂：高脂肪食物摄入过多可导致血脂升高，使冠心病发病率升高；4、限制液体摄入：对于心功能较差的心脏瓣膜病患者，应限制饮水量，以免液体摄入量过多，加重心脏负担。