皮肤性病科
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简介

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科成立于1958年建院时期,历经近60年历程,在几代人的共同努力下,经过蔡有龄主任、陈懿德主任等老一辈专家的开创进取、无私奉献,打下了良好的基础。

近些年来又在何焱玲主任不断开拓发展、不懈努力和勤奋耕耘,首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科才发展到今天的集医疗、教学、科研为一体,具备一定规模和实力的蓬勃发展的学科,也成为国家临床药理基地、卫生部专科医师培训基地、首都医科大学皮肤病性病专业硕士和博士研究生培养基地及学位授予点。

皮肤性病科现有工作人员30余人,主任医师4名,副主任医师5名,主治医师4名,住院医师4名,其中具有博士学位者7名,硕士学位者5名,在职博士生1名。皮肤性病科现设有10个亚专业组,包括银屑病专业组、皮肤血管炎专业组、皮肤外科专业组、医学激光治疗专业组、性传播疾病专业组、真菌性疾病专业组、过敏性疾病专业组、白癜风及色素性疾病专业组、皮肤病理专业组。

临床工作:目前科室拥有门诊、病房、医学激光中心和专科实验室,常规开展门诊美容手术。科室年门诊量150000余人次。现有病床9(+6)张,年收治病人数300余人次。

收治病种广泛,成功救治多例天疱疮、类天疱疮、重症药疹、白塞病、红皮病、脓疱性银屑病、皮肌炎、红斑狼疮、皮肤肿瘤等危重疾疑难患者。皮肤外科常规开展多种门诊外科手术包括:皮肤肿瘤切除、腋臭切除、重睑术、去眼袋术、毛发移植术等。

科室拥有独立的医学激光中心,常规治疗皮肤血管性病变如血管瘤、鲜红斑痣、毛细血管扩张等,皮肤色素性病变如太田痣、雀斑、老年斑、祛除文眉、文身、文眼线及外伤性异物沉着、白癜风等,以及特应性皮炎、湿疹等,并开展激光脱毛及光子嫩肤美容治疗。

科室设有独立的临床实验室,可进行过敏原检测,梅毒、淋病、支原体、衣原体等性病病原体检测,真菌培养及菌种鉴定,并对少见疑难性皮肤病进行组织病理分析和诊断。

教学工作:皮肤性病科是首都医科大学皮肤性病学硕士、博士研究生培养基地及学位授予点,具有完整的师资梯队,针对不同教学对象制定教学大纲和培训教材,承担着多层次人员的教学任务包括:国家和北京市医学继续教育项目、首都医科大学护理学系、医学本科、七年制及本专业硕士、博士研究生的教学、北京市住院医师专科培训、全国各地进修医师培训等。开设了双语教学课程,并承担首都医科大学皮肤性病英文教材编撰工作。

科研工作:皮肤性病学科在科研方面亦取得丰硕的成果。近5年来获得国家自然科学基金面上项目4项、北京市自然科学基金面上项目2项、北京市科委1项、北京市卫生局国际合作项目1项、北京市留学归国人员启动基金1项、国家中医药管理局基金1项、北京市“十百千”优秀人才基金的资助1项、国家科技部十一五重大科研项目子项目1项,先后于核心期刊发表论文40余篇,其中被SCI收录11篇。

科室2006年以来建立了独立的科研实验室,开展了细胞生物学及免疫学相关实验,成功进行了表皮干细胞、血管细胞内皮细胞和淋巴细胞的体外培养研究。

科室及学术带头人介绍:

何焱玲,女,北京大学医学博士。主任医师,教授,硕士、博士研究生导师,首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科主任,首都医科大学皮肤性病学系副主任。

目前担任中华医学会北京分会皮肤病学专业委员会副主任委员、北京医师协会皮肤科专科医师分会副会长、中国医师协会皮肤科医师分会常务委员、卫生部卫生专业技术资格考试专家委员会皮肤性病学副主委、北京医学会过敏(变态)反应专业委员会副主委、中华医学科技奖第三届评审委员会委员、国家自然科学基金和北京市自然科学基金评审专家、其他外省自然基金评审专家。

从事皮肤性病临床工作20余年,在银屑病、自身免疫性皮肤病、皮肤肿瘤、医学激光治疗等相关领域有深入的研究,在治疗重症银屑病、大疱性皮肤病、重症药疹、皮肌炎、红斑狼疮、白塞病及皮肤血管炎等方面具有丰富的临床经验,对疑难重症皮肤疾病具有较高诊治水平。

先后获得多项科研基金项目资助,包括北京大学985学科建设研究基金资助项目、北京市“十百千”优秀人才基金项目、国家自然科学基金面上项目、北京市自然科学基金面上项目、北京市卫生局国际合作项目、国家科技部十一五重大科研项目子项目等,获得省部级、北京大学医学部等各项科研成果奖8项,发表论文70余篇,其中SCI收录20篇,参加编著皮肤病学专著6部。

科室特色

1.银屑病及免疫性皮肤病专业门诊

(1)银屑病

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科有着多年治疗银屑病的临床经验。皮肤性病科医护人员根据银屑病患者不同的分型、分期进行个体化治疗。在口服及外用传统药物的基础上,进行窄波UVB治疗,同时用中药制剂开展特色的中药浸泡药浴和蒸气浴疗法。

中药药浴配合紫外线照射治疗银屑病可以改善患者皮肤血液循环,调节皮肤免疫功能,对静止期及慢性斑块状的患者有较好效果,尤其适合冬季病情加重、夏季病情减轻的患者。这种治疗方法比较容易见效,也很安全,也可以与口服或外用药物同时进行,如在药浴和紫外线治疗后再在皮损处涂维甲酸类或维生素D3类药物均可提高疗效。

(2)皮肤血管炎

开展皮肤血管炎的临床与基础研究工作,并获得国际合作项目研究基金的资助,与美国哈佛大学医学院建立合作关系。首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科对皮肤血管炎具有丰富的诊治经验,收治病种包括:白塞病、系统性红斑狼疮、变应性皮肤血管炎、过敏性紫癜、结节性红斑等。根据患者病情的严重程度进行个体化治疗,并坚持规律随访以确保患者获得良好预后。

(3)变态反应性皮肤病

皮肤性病科实验室采用皮肤斑贴试验、过敏原检测等手段帮助对变态反应性疾病进行诊断与治疗,皮肤性病科病房多年来成功收治大量重症药疹在内的变态反应性皮肤病患者,已发表多篇专业论文包括SCI文章。

2.医学美容及激光治疗专业门诊

(1)医学美容

来自上海医科大学附属九院的整形美容专业医生根据面部皮肤美容的需要和特点,进行肉毒素、玻尿酸注射治疗,能去除皱纹及填充塑形治疗等。

(2)激光治疗

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科激光治疗开展于1997年,至今激光治疗专业项目已有近20年历史,在激光美容及治疗方面做了大量的临床和研究工作,积累了丰富的经验,并达到较高的水平,在国内外专业杂志上发表了系列论著,其中多篇被美国photodermatologyphotoimmunology&photomedicine收录。

2014年皮肤性病科引进了国际较先进的激光设备:美国科医人公司AcuPulseCO2激光皮肤治疗仪、Lumenisone强脉冲光子嫩肤仪、Lightsheer半导体激光脱毛仪,美国Cynosure公司AccoladeQ开关755nm紫翠宝石激光治疗仪,将进一步开展新的医学激光治疗和美容项目。目前激光中心开展的项目有:

IPL光子嫩肤仪:主要用于改善皮肤老化:老年斑、脂溢性角化、日光损害及日晒斑等。色素斑:雀斑、黄褐斑及色素沉着斑。血管性疾病:毛细血管扩张、血管瘤、蜘蛛痣、酒糟鼻等。嫩肤美容:收缩面部粗大毛孔、滋润肌肤、祛除面部细小皱纹等。

Nd:YAG血管激光治疗仪:有效治疗浅表及深部的血管病变,包括鲜红斑痣、蜘蛛痣、毛细血管扩张、静脉曲张、酒糟鼻等。

调Q755nm紫翠绿宝石激光治疗仪:治疗色素增加性疾病的选择,适应于太田痣、褐青色痣、雀斑、雀斑样痣、老年斑、日晒斑、咖啡斑,纹身(黑色、深蓝、深绿色)等。

CO2点阵激光治疗仪:主要用于皮肤年轻化治疗,包括毛孔粗大、细小皱纹、皮肤松弛、痤疮瘢痕、手术瘢痕、瘢痕增生、日光性角化、脂溢性角化、老年疣、汗管瘤、睑黄瘤等增生性皮损。半导体激光脱毛:适应于全身各个部位脱毛。

3.感染性皮肤病专业门诊

(1)性传播疾病

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科作为北京市朝阳区疾病预防控制中心的合作单位,是北京市中美合作预防艾滋病监测项目哨点,北京市淋球菌耐药监测点,承担全区性传播疾病的诊断、治疗、咨询、宣教和疫情监测等工作,为北京市艾滋病性病的防治做出了贡献,并受到北京市及朝阳区疾控中心的嘉奖。

科室有完善的性病实验室检查项目,包括淋球菌、衣原体、支原体、梅毒螺旋体及其抗体检测,可进行HSV、HPV等病毒的基因分型检查及HIV抗体检测。临床治疗方面有规范的性病诊疗措施,按国际标准制定了梅毒、淋病、非淋病性尿道炎、尖锐湿疣等性传播性疾病的治疗方案和梅毒的定期复查制度,对性传播疾病能够做到早期诊断、规范治疗、追踪观察,防治与教育相结合。

人员配置上有经验丰富、责任心强的专业医师从事性传播疾病的诊断、治疗工作,保证每位就诊患者的隐私和医疗权利,让患者得到及时、有效、规范的治疗。

(2)真菌感染性皮肤病

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科真菌实验室于2003年开始开展真菌培养,规范治疗大量浅部真菌病患者,同时治愈多名孢子丝菌病、着色芽生菌病等深部真菌病患者,已发表多篇专业论文,是皮肤性病科的特色亚专科之一。

4.皮肤外科专业门诊

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科开展皮肤外科治疗已经有10年的历史。皮肤性病科目前已经开展的皮肤外科治疗项目有:Mohs手术、皮肤良、恶性肿瘤的切除、微创法治疗腋臭、显微毛囊移植术、瘢痕的磨削及切除以及部分美容项目的手术,尽量减少术后瘢痕反应。

对于肿瘤切除术后的病人进行美容手术修复,操作细致、精巧,深受患者好评此外,皮肤美容手术是科室皮肤外科专业开展的重点特色,来自上海医科大学附属九院的整形美容专业医生根据面部皮肤美容的需要和特点,进行皮肤美容的重建手术,包括皮肤松弛的整形,去除眼袋,去除皱纹及拉皮手术等。

毛发移植也是皮肤外科一项重要的内容,尤其是对于治疗男性型脱发具有良好的疗效。皮肤性病科采用中西医结合的方法,配合口服、外用药物、毛发移植等方法,能够有效地治疗斑秃、男性型脱发等各种类型的脱发。尤其对男性型脱发,皮肤性病科采用药物结合毛发移植,获得很好的疗效。经过长时间的探索,皮肤性病科已经形成了药物治疗为主、必要时毛发移植等系列手段治疗男性脱发系列方法。

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银屑病皮肤发红发烫怎么办

彭世光 副主任医师 皮肤性病科
银屑病患者皮肤发红、发烫,通常提示目前银屑病病情处于发展阶段或者炎症较重,需积极控制病情,需要根据整个病情的严重程度选择合理的治疗方案,主要如下:1、制剂治疗:如果面积较大,全身的皮肤发红、发烫,可能已经处于红皮病型银屑病的阶段,此时需要积极的系统性治疗。根据情况可以考虑使用维甲酸类的药物,或者使用口服的免疫制剂,或者使用生物制剂进行治疗。如果面积比较局限,需要使用对皮肤刺激性比较小的温和的药物,比如糠酸莫米松、丁酸氢化可的松,这类中效或者中强效的激素药物进行使用。2、加强皮肤保护:临床建议加强润肤,通常选用对皮肤无明显刺激的用品,例如凡士林润肤膏滋润皮肤,或者可以适当选用含有烟酰胺成分的药物,能够促进皮肤屏障功能的修复;3、避免皮肤刺激:还需要注意在日常生活中,避免对银屑病发红、发烫的皮肤进一步刺激,例如过度烫洗、过度抓挠,均需要进行避免。
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2023-12-28

银屑病光疗容易复发吗

彭世光 副主任医师 皮肤性病科
银屑病光疗是治疗银屑病的最常见的治疗方式,是所有治疗方式当中的一种,不管是哪种治疗方式如果控制住银屑病,临床痊愈就是痊愈,至于后期再次出现复发,与采用的是哪种治疗方式之间并没有特别明确的相关性。光疗非常安全,现在临床上采用的光疗,主要是两大类型,第一大类型是长波紫外线,也被称为UVA。长波紫外线包括单纯使用长波紫外线照射,也包括使用光敏性药物进一步增加长波紫外线的作用效果,也被称为PUVA治疗。临床上由于长波紫外线的波长比较长,穿透的皮肤深度比较深,相应的副反应也会比较多,而且PUVA的治疗操作起来相对比较麻烦,所以现在很多医院逐渐减少长波紫外线,包括PUVA的治疗。现在目前临床用的最多的是中波紫外线,被称为UVB治疗,特别是窄谱的中波紫外线NB-UVB(NarrowBoundUVB)的检查治疗。中波紫外线的治疗对银屑病的效果很好,波长不是很长,只能够穿透银屑病表皮皮肤的真皮浅中层,基本上涵盖银屑病所有病变的皮疹部位,治疗效果不错。通过光疗治疗之后,银屑病的皮疹能够稳定、逐渐地消退,局部的炎症细胞能够逐渐凋亡。在银屑病光疗达到银屑病皮疹完全稳定了之后,后期就可以继续观察,后期复发和之前的一次治疗并没有直接的相关性。所以银屑病的复发需要平时生活当中注意尽可能地避免感冒、上呼吸道的炎症,尽可能保持心情愉快,不要熬夜、不要劳累。另外,日常生活当中保持健康的生活习惯,尽量不要饮酒、抽烟,这些注意好就能够降低银屑病的复发概率。
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2023-11-23

银屑病人终身不得癌症吗

彭世光 副主任医师 皮肤性病科
银屑病病人终身不得癌症这种说法不正确。银屑病是一种慢性复发性炎症性疾病,有遗传学背景,有体内的免疫功能的异常,银屑病并不能豁免其他的肿瘤。银屑病的患者并不是就不得肿瘤,跟正常人相比并没有特别差异。在临床上银屑病的患者,由于表皮角化过度,表皮异常增殖,少部分银屑病患者可能会出现表皮的鳞状细胞癌,在临床当中出现的概率比较频繁。有严重银屑病的患者,特别是既往治疗不规范的银屑病患者,可以得鳞状细胞癌。另外,如果银屑病患者通过了一些不规范治疗,比如一些小诊所所谓的偏方,使用了重金属的治疗方式,或者使用了不合规的一些化学类药物来进行治疗,可能会诱发血液系统肿瘤。在临床中,尤其是前几年很多地方的治疗不是很规范的情况下,时常会发生。所以对银屑病患者的治疗,是建议患者到正规医院进行规范性治疗和规律随诊,这样能够减少银屑病患者由于治疗相关肿瘤的发生。积极治疗银屑病,控制银屑病皮疹,抑制住皮疹部位异常增殖的表皮细胞,也能够减少鳞状细胞癌发生概率。
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2023-11-23

梅毒通过乳汁传染吗

彭世光 副主任医师 皮肤性病科
梅毒可以通过乳汁传染,目前梅毒的传播方式最常见的就是性接触传播,包括直接性接触和间接性接触。第二种传播是通过血液系统传播,比如输血传播或者共用注射器来进行传播,第三种传播方式就是母婴之间的传播。母婴之间的传播包括孕妇在怀孕期间通过母体直接传给胎儿,也包括产后通过哺乳的方式由乳汁传给孩子。在乳汁当中存在梅毒螺旋体分泌,所以乳汁肯定能够导致梅毒传染。如果产妇患有梅毒,需要避免直接哺乳孩子,这一部分的产妇可以采用奶粉的喂养方式,同时在奶粉喂养孩子的时候,积极治疗自身的梅毒。对于产妇的梅毒治疗,由于她本身不能喂奶,所以并不影响药物的选择。最常用的药物是长效青霉素,如使用苄星青霉素来进行治疗,通常每周治疗1次,连续3次的治疗,可以达到产妇梅毒控制的目的。在产妇梅毒治疗之后,同样还是需要规律的监测梅毒非特异性血清滴度的水平,通常需要连续监测2年的时间。在完成标准梅毒治疗之后,前1年每3个月检测一次,第2年每6个月检测一次。如果梅毒非特异性血清滴度逐渐下降,直到阴性,才叫梅毒痊愈,才能够比较正常地去接触孩子。总之,梅毒的产妇不建议采用乳汁喂养的方式,梅毒可以通过乳汁传染给孩子。
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2023-10-30

女人梅毒外阴症状是什么

彭世光 副主任医师 皮肤性病科
女人梅毒外阴症状主要是两大类,一期梅毒的表现是无疼痛性的溃疡,二期梅毒的表现是出现扁平的、粉红色的、相对比较潮润的一些小斑块,也就是扁平湿疣,具体如下:1、一期梅毒的表现:一期梅毒是指的是在梅毒螺旋体直接侵入的部位出现了梅毒皮疹,通常发生在梅毒感染之后的3-4周。在外阴部位会表现为阴道前庭、小阴唇或大阴唇或会阴区出现无疼痛的溃疡,溃疡面相对较深,表面相对比较干净,但是没有任何疼痛;2、二期梅毒的表现:随着梅毒感染进一步地发展,时间进一步地延长,在梅毒感染之后的7-8周,将近2个月的时间,可能会在全身出现多发的红色、暗红色的斑疹、斑丘疹,有一部分会呈现出类似毛囊炎的表现。在外阴部位,二期梅毒疹可能表现成为比较扁平的、红色的相对比较潮润的斑丘疹,叫做扁平湿疣。扁平湿疣可以同样存在阴道的前庭区域、会阴部位的区域,也可能会存在肛周的区域,扁平湿疣不疼也不痒。
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2023-10-27