普外科
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简介

中日友好医院普外科

普外科胃肠外科简介:

普外科在建院起初由来自北京协和医院、北京医院等著名三甲医院的专家组建而成,科室历经普外科、普外二科(胃肠)、胃肠外科(胃肠肿瘤中心)、普通外科一部(胃肠)、胃肠外科,现已成为国内著名的科室。

历届科主任为潘瑞芹副院长、孔庆玟、贾振庚和王文跃教授,现科室负责人为周雷教授,护士长为刘玉芬。

科室现有主任医师3人,副主任医师5人、主治医师5人、住院医师1名,技师1人,其中博士8人,硕士6人。科室有护士18人,其中硕士2人,主任护师1人,主管护师4人,护师10人,护士3人。

门诊、病房设置:

科室开设床位45张,开设普外科门诊、胃肠外科门诊、甲乳外科门诊;开设胃肠肿瘤专病、胃部肿瘤、胃食管反流手术、结直肠肿瘤外科、微创手术治疗肥胖及2型糖尿病、微创手术治疗阑尾疾病、乳腺专病、腹腔镜微创疝修补门诊等专病门诊、消化道肿瘤多学科联合门诊。

诊疗设备介绍:科室拥有Storz高清腹腔镜、Storz单孔腹腔镜、强生超声刀及Coviden能量平台、Olympus高清胃肠镜及第四代Xi达芬奇手术机器人等高级器械设备。

科室诊疗特色:科室主攻胃肠外科疾病的手术治疗,手术例数和治疗质量处于北京市前列,在胃肠道外科常见疾病治疗方面具有传统的优势,并对疑难胃肠外科疾病诊治更具专长,医疗技术在国内处于领先水平。

参照《NCCN指南》、《ESMO指南》、《日本大肠癌治疗规约》、《日本胃癌治疗指南》、《日本胃癌处理规约》、《中国结直肠癌诊疗规范》、《中国临床肿瘤学会(CSCO)胃癌诊疗指南》、《中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠癌诊疗指南》等规范性文件。针对疑难病例,组织多学科讨论(MDT),以制定个体化治疗方案。开展胃肠道恶性肿瘤的术前新辅助放、化疗及转化治疗,达到了术前肿瘤降期或成功转化手术,提高患者手术切除率、改善预后的效果。

在手术方面,常规开展胃肠肿瘤的规范性手术,如直肠癌的全直肠系膜切除术(TME)、经肛直肠癌全直肠系膜切除术(Ta-TME)、保留盆腔自主神经的直肠癌术(PANP)、直肠癌的侧方淋巴结清扫、超低位直肠癌的保肛手术、标准的胃癌根治术。积极开展全腹腔镜下胃癌、结直肠癌等微创胃肠肿瘤手术、腹腔镜的微创治疗提高了手术质量并减少了患者的痛苦。

开展腹腔镜减重手术治疗肥胖症及2型糖尿病,在减重的同时,代谢综合症得到有效治疗,手术治疗后效果稳定。开展单孔、减孔、经肛、腹部无切口腹腔镜手术,使患者的创伤降到较小。应用快速康复理论(ERAS)指导临床工作,患者恢复快,痛苦少、花费少。

采用微创技术进行疝修补手术,常规开展腹腔镜疝修补手术(切口疝、斜疝、直疝、食管裂孔疝),术后患者恢复快、复发率低。术中腹腔镜与胃肠镜的双镜联合应用,减少创伤。每年胃和结直肠肿瘤手术超过800例,每年成功诊治300多例超级肥胖和伴有严重合并症的肥胖患者。

科室兼顾普外科常见病、多发病诊治,如在甲状腺外科、乳腺外科、肝胆外科方面,治疗效果满意。

现有专病门诊:

胃肠肿瘤专病(普外一)

胃部肿瘤(胃肠)

结直肠肿瘤外科(胃肠)

胃食管反流病(普外一)

肥胖糖尿病减重手术

微创手术治疗阑尾疾病专病门诊

乳腺肿物(普外一)

腹腔镜微创疝修补

消化道肿瘤多学科联合门诊

科室科研成果:科室牵头组织全国68家医院,在国家科技部科技重大专项课题资助下,完成多中心临床研究《注射用七叶皂苷钠促进普外科腹部术后患者恢复的多中心随机对照前瞻性研究》。

2013.10-2015.10卫生部科技发展项目结直肠癌微创治疗规范化研究。

2011.05-2015.04科技部863计划主题项目糖尿病干细胞治疗关键技术研究与应用。

地区科学基金项目蛋白质组学技术在发现结直肠癌血清学肿瘤标记物中的应用。

院级课题多项:“结直肠癌循环肿瘤细胞与复发转移相关性研究”、“七叶皂苷钠促进腹腔镜腹部手术恢复的临床研究”“腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖合并2型糖尿病的代谢组织学研究”、“结直肠循环肿瘤细胞与复发转移相关性研究”、“一件式尿路造口袋在腹部外科术后引流液管理的应用”、“内窥镜、腹腔镜联合胃肠癌前哨淋巴结活检的临床研究”。

科室教学情况:科室承担中国协和医科大学、北京大学医学部的博、硕士研究生培养,负责北京大学医学部及北京中医药大学的七年制研究生和本科生的临床教学培养,接受全国各层医院的医师、护士的进修,具有规范的进修医师培养制度及优秀教学传统,在进修医师、实习医师、研究生中具有良好口碑。在住院医师培养上获得我院住院医师规范化培训的突出表现奖。

科室获得荣誉:获得中日友好医院住院医师规范化培训的突出表现奖。

科室位置:科室门诊位于B栋门诊楼3层

住院病房位于A栋病房楼8层西层

科室电话:

门诊:010-84205317

病房:010-84206168

护士站:010-84205014

其他重要事项:

人才队伍:

周雷教授

国家远程医疗与互联网医学中心胃肠肿瘤专家委员会主任委员

中国老年保健协会肛肠专业委员会副主任委员

中国医师协会微无创医学分会外科单孔专委会副主任委员

中国医师协会微无创医学胃肠专委会委员

中国医师协会结直肠肿瘤NOSES专委会委员

中国医促会消化道肿瘤MDT分会常委

中国医促会胃肠外科分会委员

中国医促会结直肠疾病分会委员

中国健康管理协会胃肠道肿瘤防治与管理专委会常委

中国老年保健医学研究会胃肠外科分会委员

中国抗癌协会大肠癌专业委员会委员

中国抗癌协会肿瘤与微生态专业委员会委员

中国抗癌协会北京中西医整合肿瘤专业委员会常务委员

北京医师协会结直肠医师分会常务副会长

北京医师协会腹膜后肿瘤分会常务理事

北京医师协会肿瘤专委会青年委员

北京抗癌协会大肠癌专业委员会常委

北京抗癌协会肿瘤加速康复外科专业委员会常委

北京肿瘤防治研究会消化肿瘤专委会常委

北京癌症防治学会直肠癌新辅助治疗专委会常委

北京肿瘤学会胃癌专委会常委

北京肿瘤学会结直肠肿瘤专委会委员

北京肿瘤学会结直肠肿瘤分会委员

中华医学会外科学分会外科手术学组委员(16、17届)

中国抗癌协会胃癌专业委员会青年委员(第一届)

国际胃癌协会会员

中华医学会、北京医学会医疗事故鉴定专家

《中华医学杂志》特约编委

《中华结直肠疾病电子杂志》通讯编委

《中华灾害救援医学》、《中国医刊》和《中国医药科学杂志》等多家杂志的编委

王岩教授

北京医师协会临床营养专家委员会常委

北京医学会肠内肠外营养学会常委

宋新教授

北京医师协会结直肠疾病专科医师分会理事

北京抗癌协会大肠癌专业委员会委员

国家远程医疗与互联网医学中心胃肠肿瘤专家委员会委员

中华医学会微无创专业委员会(第一届)青年委员。

花瞻教授

美国结直肠外科医师协会会员

唐弢教授

北京医学会外科学分会胃肠学组委员

中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会肿瘤营养通路学组委员

北京医学会肿瘤学分会第八届委员会青年委员

北京医师协会结直肠疾病专科医师分会理事会理事

国家远程医疗与互联网医学中心胃肠肿瘤专家委员会委员

孟凡强教授

国家远程医疗与互联网医学中心超重与肥胖诊治专家委员会联席主任委员

白求恩精神研究会内分泌分会肥胖专委会副主任委员

中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会青委会委员

中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会NOSES专委会委员

中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会亚微外科专委会委员

中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会器官功能保存专委会委员

中国直肠癌功能保护研究协作组成员

中国研究型医院学会肿瘤外科专业委员会委员

中国医促会消化学组委员

中国医促会结直肠病学分会委员

中国抗癌协会大肠癌委员会青委会委员

中国医师协会结直肠外科医师委员会青年委员会委员(CSCRS)

中国医促会神经内分泌肿瘤分会青年委员会委员(CNETS)

中国性学会结直肠肛门功能外科分会委员

中国NOSES联盟首届会员

中国研究型医院学会糖尿病与肥胖外科专业委员会委员

北京医师协会肥胖和2型糖尿病综合诊治专科医师分会理事

中国肥胖和代谢病手术学院讲师

北京医师协会肿瘤专业专家委员会青年委员会委员(BMDA)

北京肿瘤学会结直肠肿瘤专业委员会委员

北京外科医师专家工作组成员(BEST)

北京癌症防治学会直肠癌新辅助治疗专业委员会常务委员

北京医学会疝和腹壁外科专家委员会委员

北京医学会鉴定专家

北京中西医慢病防治促进会胃肠专业委员会副主任委员

《中国医刊》杂志编委

《中国医学前沿杂志》编委

中国腹腔镜微创胃肠手术讲师团(CATP)成员

马仁教授

中国医师协会外科医师分会微创外科专业委员会委员

国家卫计委肝胆肠外科研究中心客座教授委员

世界内镜医师协会中国协会秘书委员

中南大学生物医学工程研究院讲师

中国内镜医师分会主管西北地区微创医学培训负责人委员

国家卫计委内镜专业技术考评委员会委员

《中国内镜杂志》编委

《中国现代医学杂志》编委

《中国医学工程杂志》编委

科室微信公众号名称:中日友好医院胃肠外科

普外科乳甲外科简介:科室发展历程:普外科·乳甲外科成立于2010年,期间历经普外二部、普外科乳腺甲状腺专业组等发展过程,专业方向一直保持不变。

科室人员构成:科室主任为杨猛。科室现有主任医师5人,副主任医师3人、主治医师5人。科室人员博士学历占62%,重要社会兼职情况:

中国中西医结合学会内分泌专业委员会委员

中国抗癌协会康复会乳甲分会乳腺微创整形与修复重建学组委员

中国医师协会外科医师分会甲状腺外科专业委员会委员

中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会委员

中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会委员

中国医师协会外科委员会疝和腹壁外科分会委员

中国医师协会微无创专业委员会第二届委员会乳腺学组委员

中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会甲状腺分会青年委员会委员。

门诊、病房设置:科室开设乳腺病、乳腺甲状腺外科等专病门诊。住院病床共34张。

诊疗设备介绍:科室拥有超声1台、立体定位卧式钼靶机设备1台、乳腺微创旋切刀2台,在北京我们是应用立体定位卧式钼靶机比较早、例数比较多的单位。

科室诊疗特色:

1、乳腺癌系统化、规范化、个体化治疗及随诊:

目前常规开展的项目和手术有:乳腺病变的麦默通微创活检及手术,乳腺微钙化钼靶立体定位活检技术,乳腺癌改良根治术/保乳手术,前哨淋巴结的活检术,乳腺癌一期或二期再造术,晚期乳腺癌的解救治疗,乳腺癌新辅助和辅助化疗,乳腺癌内分泌治疗和分子靶向治疗等。

2、本科室规范地处理各种甲状腺疾病,包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲亢及甲状腺癌。本科室较早开展了腔镜下颈部无疤痕甲状腺手术,已完成数千例。

3、继发性甲状旁腺功能亢进症的甲状旁腺全切或近全切不加自体移植的手术,完成1000例左右,疗效显著,术后满意度高,国内领先。

4、本科室独创2-3厘米局麻微创疝手术,已成功完成腹股沟疝微创手术数千例。

现有专病门诊:乳腺病、乳腺甲状腺外科等专病门诊。

科室科研成果:主持北京市科技计划课题、人力资源与社会保障部课题、中日友好医院院级课题,发表SCI及核心期刊论文几十篇,主译出版译著《乳腺外科、内分泌外科及肿瘤外科手术技巧》。

科室教学情况:承担中国协和医科大学、北京中医药大学和首都医科大学的研究生培养,承担北京大学医学部及北京中医药大学的本科生、七年制研究生的临床教学培养。持续选派访问学者赴国内外医疗机构学习交流。

院内位置:科室门诊位于本部B栋三层普外科门诊、国际医疗部门诊。住院病房位于本部A栋八层及J栋三层。

科室电话:

门诊:010-84205317,病房:010-84205208,护士站:010-84205017。

普外科代谢减重中心简介:

科室发展历程:2017年9月,时任院长王辰提议成立中日医院减重糖尿病健康管理中心,中心建设改造工程正式启动。2019年2月建成并投入使用。

科室人员构成:科室主任为孟化,护士长为姚琳。中心现有外科医师6人、内科医师2人、营养师1人、个案管理师2人、运动康复师1人等。

门诊、病房设置:科室开设减重糖尿病手术、疝微创、胃食管反流等专病门诊、男性乳腺增生手术治疗、腹壁成形手术。

诊疗特色:中日友好医院普外科·代谢减重中心(减重糖尿病健康管理中心)是全国第一家,针对肥胖糖尿病的患者进行全方位诊断、内外科综合治疗以及生活方式指导的临床医学中心。

在中日医院各级领导的支持以及各兄弟科室的帮助下,孟化教授作为中心带头人引领全科医护人员目前已经完成对称三孔袖状胃、对称三孔胃旁路手术等减重代谢手术7000例以上,并同时开展腹腔镜腹壁疝、微创胃肠肿瘤手术、男性乳腺增生等相关治疗。中日医院内分泌首席专家李光伟教授为本中心特聘教授,世界糖尿病一级预防的里程碑——大庆糖尿病预防研究的主要参与者,潜心研究糖尿病逆转和治疗50余年,负责科室青年医师的培养、疑难病例查房等。

本中心具有完善的进修医师、研究生、规培医师培养带教体系,与内分泌科、心血管内科、肾内科、营养科、呼吸科、儿科、中医针灸科等众多兄弟科室有广泛的学术交流和临床合作。中心特色为腹腔镜对称三孔法代谢减重手术,肥胖糖尿病减重手术患者手术后无尿管、胃管、引流管,术后2小时即可下地、喝水、上厕所,患者可在术后1-2天内就可以出院。

中心配备专职营养师为患者进行全流程营养管理,根据术前及术后各阶段随访情况制定个性化营养干预方案,每周开展宣教指导饮食调整,帮助患者安全恢复,合理减重及血糖控制,实现手术的最佳效果。在医院多学科团队的协作下,顺利完成数百例疑难肥胖糖尿病患者的精准治疗,其中包括肥胖合并肾病综合征、慢性肾功能不全、严重心衰、脂源性/自身免疫性胰腺炎等,外院代谢减重术后的二次手术、低体重糖尿病、Prader-Willi综合征等特殊疑难病例,得到患者及家属的一致肯定。

目前中心在患者的内科减重方案、营养支持治疗、针灸治疗、康复治疗以及不同减重手术术式的合理选择等诸多方向引领全国糖尿病减重外科专业,同时设立肥胖糖尿病多学科联合门诊,为糖尿病肥胖患者的个性化治疗方案选择、长期生活指导以及随访教育等方面开展奠定了良好基础。

自2020年6月北区病房启用至今,得到社会各界的广泛关注。现有已预约待手术患者3000余人,

科研成果:开展多项临床和基础研究,参与编写中国儿童青少年肥胖诊疗指南,发表SCI论文等数篇,仅2021年已发表SCI论文5篇,发明专利2项。目前,在研省部级科研课题一项;并积极开展国际交流,举办线下线上学术活动10余场、线上业内手术直播10余场,在国际国内大型会议受邀做专题发言数十次,MDT团队成员于中央电视台、北京电视台等各类媒体举办宣传活动10余场,得到业内广泛好评,行业影响力不断提升。

教学情况:中心主任孟化担任首都医科大学博士生导师、北京协和医学院研究生导师,承担首都医科大学、北京大学医学院本科及研究生外科学、外科感染等相关课程教学任务,得到院系和学生好评。

近年来,招收外科专业研究生30名,均顺利完成学业。在读博士生2名,硕士生1名。毕业后的学生各自成为医院的技术骨干。孟化教授现招收博士后,欢迎有志人才加入。在做好繁重临床医疗工作的同时,每周进行文献学习、病例讨论,注意跟踪医药前沿信息,不断提高业务技术水平。加强科室人才梯队建设,对每位医师提出专业发展方向和要求,确保知识结构与国内外有识之士保持同步。为医联体单位培养数十位优秀代谢手术医生,目前均已在各地独立开展工作。

院内位置:科室门诊位于本部门诊楼3层7诊室,国际部206诊室,住院病房位于北区B栋9层及本部L栋1层

科室电话:

北区病房:010-84206620,北区护士站:010-84206572

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让胖妹轻松“躺瘦”73斤,只需一步!

孟化 主任医师 普外科
很多人在减肥的道路上吃尽苦头,尝试过各种奇葩的减肥方法,辟谷断食、艾灸拔罐、绑保鲜膜等等,但不是毫无效果就是无法长期坚持。最近流行一种可以“躺瘦”的减肥方法——切胃。简单来说,切胃减肥就是去掉胃的大部分,限制胃容量,从而控制热量摄入,起到减轻体重的作用。但切胃减肥远没有想象中的简单。切胃只是减重手术中的一种,且胃不是想切就能切的,其主要目的是治疗和控制疾病,不是减肥。《中国肥胖病外科治疗指南(2007)》对选择手术减重的患者做出了以下要求:1、BMI≥32。2、确认出现与肥胖相关的代谢紊乱综合征,如高血压、糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、高血脂等,且预测减重有效。3、男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm;血脂紊乱。4、其他:没有酒精或药物依赖、无严重精神及智力障碍;其他减肥方法无效或无法耐受;16-65岁;了解及接受手术及术后生活方式的改变。符合以上前三项中的任意一项,同时具备第四项要求的患者才可以施行减重手术。目前常见的减重手术方式有三种:胃束带术、胃旁路术、袖状胃切除术。胃束带术:就像给胃箍上一个硅胶“甜甜圈”,把胃分隔成两个部分,两部分之间有一个小开口允许食物通过。进食时,食物会快速填满较小的胃上部,当这一部分胃被填满后,会刺激胃神经向大脑饱食中心传递信号,减少或暂停食物摄入从而达到减肥效果。胃束带术容易导致体重幅度变化过大,且部分长期束带患者,束带可能长进肉里,有胃穿孔的风险。但该手术方式可逆,可随时摘除。在世界范围内,这种手术方式在不断减少。胃旁路术:将胃分成上下两部分,用于容纳食物的胃部只有原来胃的1/6-1/10,在胃的切口处开一条“岔路”,接上截取的一段小肠,重新排列组合小肠的位置。这种手术方式改变了食物经过消化道的途径,可减缓胃排空速度,从而达到减肥的目的。胃旁路术后并发症发生率少,已成为治疗肥胖症的金标准术式。袖状胃切除术:这是当代最新,也是选择最多的手术方式,国内外科减重手术中占比60%左右。该术式是利用腹腔镜把胃大弯整侧胃体和胃底垂直切割出来,留下一个小直径的圆柱形曲线和大约一半的胃窦,留下的胃呈“香蕉状”,胃容量减少将近90%。该术式主要通过减少食物摄入量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌来控制体重。因未触及小肠,幽门得以保存,所以采用此术式的患者营养风险最低。此外,手术前还需要明白另一件事——不是做了减重手术就能瘦。一旦做了减重手术,需要终生随访。减重手术后患者需要定期复诊,根据需要做相应的检查,接受医生的指导,以便于形成新的饮食、运动等习惯来促进减重,具体方法如下:1、避免过度饮食,细嚼慢咽,学会缓慢进食;2、进食足够的蛋白质,避免进食高热量食物;3、遵医嘱补充必需维生素及矿物质等;4、每天补充足量的液体,避免饮用高糖分饮料及碳酸饮料等;5、坚持体育锻炼。减重手术并不能一劳永逸,仍存在反弹的风险。身体适应后会进入平台期,达到体重最低点后还可能反弹,这都是正常现象。因此,术后减肥更加关键。说到底,减重手术不是为了美的最佳减肥方式,而是一种医疗手段,目的是治疗疾病。
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2021-10-14

糖尿病的诊断标准是什么?

孟化 主任医师 普外科
"空腹血糖如果超过7.0mmol/L,餐后血糖如果大于11.1mmol/L,就可以诊断为糖尿病,严格地讲可能得两次检查结果,同一天检查结果不算,就是说不在同一天发现患者的血糖在空腹大于7.0mmol/L,餐后大于11.1mmol/L,两次检查以上就可以确诊为糖尿病。"
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2018-01-16

胃食管反流的症状有哪些?

孟化 主任医师 普外科
胃食管反流的症状有的是很典型的,表现为有烧灼痛,尤其比如暴饮暴食以后,过度饮酒以后,晚上睡前胃里面的胃液会沿着胃跑到食管里面,会发生胸部后的烧灼痛,这是典型的症状。还有的患者表示胃酸有的时候会直接跑到嘴里,甚至跑到鼻子里面,表现为反复发作的鼻炎,鼻息肉,有的患者做完鼻息肉手术以后,症状还没有明显改善,有的发现龋齿,胃酸反复腐蚀的牙齿,就是胃液反酸,这是比较典型的。还有一些在不知不觉的时候,晚上睡觉的时候,出现弱酸的反流,比如混合一些胆汁的胃液,可能它的酸度没有那么高,不知不觉的时候会反到食管里面,沿着食管,睡觉可能跑到气管里面,会引起哮喘,还会引起反复发作的肺炎、支气管炎,严重的时候还可以引起肺气肿,很多患者都是在耳鼻喉科以哮喘为主因去医院就诊之后发现自己其实是一个食管反流病。
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2017-07-10

治疗胃食管反流症?

孟化 主任医师 普外科
胃食管反流症如果症状不是很重,可以改变一些不健康的诱发因素,比如通过控制体重,把体重减下来,食管反流会缓解,还有过度的饮酒,不要进行饮酒,少量地饮酒是可以的,不要吸烟,去除诱发因素,还有避免服用一些导致胃食管反流的药物,这是一方面。同时还可以进行一些药物干预,比如现在比较常用的一些PPI质子泵抑制剂,也是防止胃食管反流病症状主要的一个因素。比如吃了以后就可以让胃液里面的胃酸PH值升高,酸性环境会下降,这样对食管灼伤程度也会下降。还有为了防止晚上睡眠的时候发生反流,可以把床抬高15°-30°,垫高枕头,防止胃液反流到气管或者口腔里面。除此之外,如果反复发作,还有一个比较好的办法就是通过微创的办法在腹腔做一个小手术,在胃和食管接口的阀门的地方,可以做一个缩紧,使地方阀门重新恢复到只能食物下降,而不能让食物从胃里面反到食管,这样的微创手术也是目前效果比较好的一种治疗方式。
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2017-07-10

早期糖尿病的症状是什么?

孟化 主任医师 普外科
早期糖尿病症状不是很明显,有的时候可能没有任何症状,有的时候仅仅表现为体重的轻度下降,饮食上比较喜欢吃甜的东西,比较喜欢喝水,有的时候像1型糖尿病可以表现为明显的多饮、多食、多尿、消瘦,2型表现比较轻,在早期没有任何临床表现,主要通过正常体检的时候,可以出现空腹血糖的升高,有的患者空腹血糖可能也是正常的,但是他的餐后血糖可能会出现升高的情况,早期糖尿病很多一部分患者都是表现为餐后血糖升高,还有糖化血红蛋白升高的情况。糖耐量实验时,服用葡萄糖两个小时以后,如果血糖还是大于11.1mmol/L,就可以确诊患者就是一个糖尿病患者。
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2017-07-10