神经外科
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简介

兴义市人民医院神经外科是重点特色专科,贵州省五一劳动先进集体。分为神经外科一病区和二病区。

神经外科一病区

特色项目

重型颅脑损伤、高血压脑出血、颅内肿瘤、颅内动脉瘤、缺血性脑血管病的预防保健、难治性癫痫外科治疗。科室配备有进口呼吸机、手术显微镜、颅内压监护仪、24小时动态视频脑电监测仪、术中皮层脑电监测仪等高新医疗设备。

率先在全州成立的重症监护室,承担危重病人的抢救任务,包括各类休克、严重创伤、或因严重感染、手术、创伤、中毒等引发的器官功能障碍和/或衰竭(如呼吸、循环、肾脏、肝脏、血液、中枢与外周神经系统)的生命抢救与器官复苏,严重内环境和电解质紊乱的治疗,以及对手术期高危病人的加强监护与治疗的成人、儿童和婴幼儿等各类危重病人。

ICU专业化的救治,以及所引进的新技术、新业务、新方法和新观念大大改善了危重病人的救治成功率,特别对大型术后患者、多发伤、复合伤、多器官功能障碍或衰竭患者死亡率的降低起了至关重要作用。

神经外科二病区

神经外科二病区成立于2018年,是贵州省住院医师规范化培训基地,集临床、教学、科研为一体,以功能神经外科与小儿神经外科为诊疗特色,编制床位42张。科室拥有徕卡530、得尔格等先进的仪器设备,专科重症监护病房,拥有一支临床经验丰富的神经外科诊疗团队,神经外科二病区全体医务人员秉承“微创、精准、目标管理”的理念服务于患者。

目前科室开展高血压脑出血的微创穿刺治疗、显微镜下或神经内镜下脑内血肿清除术,三叉神经痛、面肌痉挛的微血管减压术,颈内动脉剥脱术、颅内肿瘤手术治疗、儿童颅脑损伤、颅内肿瘤及先天性疾病手术治疗。

医务人员先后到贵州医科大学、贵州省人民医院、天津环湖医院、重庆医科大学、北京三博脑科医院、北京解放军总医院第一附属医院等学习进修。学科坚持“以人为本”,科学合理综合运用各种诊疗技术,为患者提供专业的医疗服务,使患者最大限度改善功能障碍,提高患者生存质量。尽早回归社会。

科训:尊重、团结、严谨、求实。

科室精神:关爱生命、用心服务。

一病区业务地址:住院部外科大楼六楼

电话:0859-3297022

二病区业务地址:住院部住院综合大楼(5号楼)

六楼 电话:0859-3297310

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面肌痉挛达到什么程度可以手术?

陈琳 副主任医师 神经外科
面肌痉挛分很多的级,0级可能是一个正常状态,当然还有一个叫4级的,4级就是整个的面部持续的痉挛状态。所以一般来说,对于面肌痉挛什么时候手术、什么程度手术,实际上有一个基本的判断标准。当然和患者的需求、工作的性质、文化背景等也有关系。例如从医学的角度认为,如果是患者比较重的面肌痉挛,就需要手术。另外对于患者面肌痉挛的时间长短,例如从发病到三个月以后,如果持续存在比较严重、明显的面肌痉挛,也是一个明确的手术指征。有些患者可能需要经常的在大庭广众之下进行讲话,例如老师,老师的治疗需求还是比较早的,他的面肌痉挛会影响到社会形象和工作,所以这种患者求医和就医的需求是比较迫切、也比较早的。对于一些在家里工作的,不太见更多的人的人群,有时候往往是得病很长时间,甚至二三十年,并没有更多的求医的需求,后来直到都眼睛睁不开了,到了非常严重的程度,才来接受治疗,接受手术,所以和这些因素都有一定关系。
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2024-03-04

面肌痉挛会引发头疼吗?

陈琳 副主任医师 神经外科
面肌痉挛本身是一个运动问题,也就是以面部一侧为主,也有个别的患者是双侧。这一侧为主的面肌痉挛,按理论上来说是不会引起其他的一些问题,但是也有个别的患者,因为局部比较发紧,也会导致了三叉神经的累及,这个可能是更晚期的,或者是伴有一定的焦虑的患者,会导致头部的一些不适,甚至头痛。所以这个概率不是特别高,但是也有少量的患者存在这个问题。建议要及时处理面肌痉挛,如果面肌痉挛好了以后,再辅以一定的对症治疗头痛的药物,患者就可以痊愈了。
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2024-03-04

脑外伤会不会引起面肌痉挛?

陈琳 副主任医师 神经外科
脑外伤会不会引起面肌痉挛,实际上这里面有两个问题,分析如下:1、脑外伤包括一些骨折,像颅底的骨折就比较容易发生周围性面瘫,周围性面瘫如果是处理的不好、不及时、不妥当,后期就会出现这种联带运动。联带运动实质上是神经错位再生导致的,它不是典型的面肌痉挛,从这点上,实际这个外伤导致了面瘫,继而出现了联带运动,并不是面肌痉挛;2、有少量的患者,是面部出现了一些损害,如打一拳等,它又激发了潜在的这种面肌痉挛的发生,所以这是另外一个问题。以上两个情况都有可能发生。
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2024-03-04

为什么面肌痉挛以眼皮跳为首发症状?

陈琳 副主任医师 神经外科
面肌痉挛的首发症状是眼皮跳,特别是下眼睑跳。从我的知识的储备,和观察来讲,我是提出了一个假说,或者是一个初步的理论,也是供大家参考。实际上脑部的神经和整个的结构,它和整个的体表的面积和占的这种空间,实际上不是成正比。神经纤维更多的是集中在精细化、经常运动的效应器。举个例子,手和上肢比下肢要小得很多,但是手控制手的神经纤维和脑细胞,要远远多于下肢的脑细胞和神经纤维。面部的眼睛、眼皮这一块的运动,实际上更加的频繁,也就是眨眼是不断的在眨眼,除了睡觉,但是口周围的肌肉,并不是时刻在运动,所以从这点上可能控制眼睑周围的眼轮匝肌的肌肉、神经更加的多。所以同样的压迫整个的面神经根部的时候,控制眼皮的神经,就被受累的概率就要大一些,因为它的神经纤维更多,神经元更多,所以它受压迫以后,同样压迫一个地方,但是它受到的压迫的概率很高。从这点上,它可能是首先出现眼皮的抽动,进而拓展到下边的面部的口角的抽动,这也是我提出了一个个人的这种推论,也是供大家去做参考。
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2024-03-04

帕金森病诊断的金标准

潘宜新 副主任医师 功能神经外科
帕金森病的诊断目前没有金标准,目前原发性帕金森病的诊断还是以症状学诊断为主。帕金森病是一种神经退行性疾病,临床症状主要表现为静止性震颤、行动迟缓、肢体僵直、姿势步态异常等。但不是所有的患者都有震颤症状,大约有15%的患者可能终生都没有震颤症状。帕金森病的诊断中,运动迟缓是核心症状。帕金森病一般对多巴胺类的药物反应比较敏感,在检查方面,头颅的CT、核磁共振等检查,只能反映患者目前的状态,并不是帕金森病的核心诊断。PET-CT检查是目前原发性帕金森病很好的一个辅助诊断方法,如果PET-CT检查发现基底节出现明显的代谢异常,是支持帕金森病的一个诊断,但也不是诊断的金标准。总之,如果怀疑帕金森病,建议到正规的医院进行综合的检查、诊断,对以后的治疗都有帮助。
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2024-02-23