甲状腺乳腺外科
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简介

遵义医科大学附属医院甲状腺乳腺外科现有医护人员41名,其中医师队伍19人,教授/主任医师4名、副教授/副主任医师5名、副主任护师1名,拥有博士学位者7名(其中在读博士后2名),在读博士3人(其中1人为护理专业),研究生导师4名。

中国医学科学院肿瘤医院袁芃教授为候鸟专家。遵医附院乳腺甲状腺疾病诊疗中心是国家癌症中心第一批乳腺癌规范诊疗质量控制试点单位、国家临床医学研究中心(乳腺甲状腺恶性肿瘤)贵州省分中心、贵州省乳腺甲状腺专科联盟理事长单位、西部乳腺甲状腺专科联盟副理事长单位。

全国百家肿瘤遗传咨询门诊、中国医学科学中心通道学院静脉输液港临床教育基地、首批国家卫健委普通外科内镜医师培训单位、国家级住院医师规范化培训基地、国家级普通外科学专科医师规范化培训基地。近5年承担国家自然科学基金5项、省市级基金多项,常年开展全国多中心临床研究。

本中心设有乳腺甲状腺疾病MDT门诊、乳腺甲状腺外科病区和日间化疗(靶向治疗)病区,拥有开放床位65张,配备能谱对比增强钼靶(CESM)、3.0核磁共振、双源CT等大型仪器。

独立拥有高频超声仪3台、西门子ABVS全容积乳腺超声扫描系统1套、安珂乳腺微创旋切系统、美敦力神经监护仪、荧光脉管系统成像仪等专科仪器,是我省专科仪器最全、业务量最大的乳腺甲状腺疾病诊疗中心。

中心多项技术填补省内空白,诊疗水平为省内一流。

专科特色如下:

早期诊断与精准治疗开展超声引导下甲状腺、淋巴结细针穿刺、乳腺空心针活检术,以及钼靶或核磁共振定位下的乳腺病变活检术,甲状腺癌六基因、乳腺癌易感基因BRCA的基因多态性检测,以及乳腺癌21基因、PD1/PDL-1免疫检查点检测、ERCC1、TYMS、TUBB3、TOP2A等化疗耐药基因检测,实现对乳腺癌、甲状腺癌的早期诊断与精准治疗。

MDT门诊及粉红通道,门诊集合甲乳外科、肿瘤内科、影像学、病理科、整形外科、心理、生殖中心及核医学等。实现疑难疾病“一站式多学科”诊断,同时开辟“发现肿块→超声检查→穿刺活检→病理报告”快速诊断通道,并进一步由甲乳外科专家及肿瘤内科专家共同决定患者治疗方案,实现入院前明确诊断及治疗方案。

避免入院后等待检查、会诊等,提高医疗资源利用率,形成提供优质的乳腺、甲状腺疾病快速诊疗通道——粉红通道。

乳腺甲状腺疾病常规手术,中心常规开展乳腺癌保乳手术、各类乳腺重建手术、前哨淋巴结活检术,常规开展各类甲状腺良恶性肿瘤手术及甲状旁腺功能亢进手术。

乳腺甲状腺疾病微创手术,乳腺、甲状腺手术有美学要求,中心常规开展乳腺肿瘤微创旋切手术、腔镜乳房重建及腔镜男性乳房肥大腺体切除术、甲状腺结节微波消融术、甲状腺腔镜手术,彻底告别传统甲状腺手术留下的“自杀式”切口瘢痕。

目前我科常规开展各类甲状腺微创腔镜手术(胸乳入路、经口腔前庭入路、经腋窝入路),是我省唯一可以开展多入路甲状腺微创腔镜手术的专科,在我省处于领先低位。

乳腺肿瘤整形外科手术,乳房是女性的重要标志,胸部的缺损将对女性造成严重身心伤害,很可能造成患者生活、家庭关系以及社会交往障碍。

肿瘤整形外科学的产生原始动力是病人健康美丽生活的需要,将整形外科技术与肿瘤外科的融合,创造新的肿瘤外科治疗模式,进一步提高了病人的生存率及生活质量。

本中心常规开展乳腺癌根治术后一、二期乳房重建术,与整形外科联合于2017年完成贵州省首例腹壁下动脉穿支皮瓣即刻乳房重建术、是目前省内唯一独立掌握该项技术的单位。常规背阔肌游离皮瓣即刻乳房重建术、假体植入联合网片修补乳房重建术、扩张器乳房重建术等。

乳腺甲状腺肿瘤综合治疗及精细化管理,乳腺癌的治疗方法包括手术治疗、化学药物治疗(化疗)、放射治疗(放疗)、内分泌治疗、分子靶向治疗、免疫治疗等,甲状腺癌术后亦需放疗和TSH替代治疗等综合治疗,术后规范治疗对提高患者预后十分重要。

由此可见,乳腺癌、甲状腺癌诊治具有方法多、疗程长的特点,为此中心设有日间化疗综合病房,同时引进中山大学孙逸仙纪念医院乳腺癌数据库系统,实现对乳腺癌患者进行精细化、全程化、终身管理。

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疝气如何分类的?

任清付 主治医师 微创疝气外科
普通老百姓常说的疝气,在临床上叫做腹壁疝,腹壁疝在分类上主要分为两大类,一个是腹内疝,一个是腹外疝。临床上常见的是腹外疝,腹外疝最多见的就是腹股沟疝,包括斜疝和直疝,其他的腹外疝还有股疝、脐疝、造口疝以及切口疝等。
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2024-03-04

腹股沟疝形成原因

任清付 主治医师 微创疝气外科
腹股沟疝形成的原因要分为两大类,一个是小儿腹股沟疝,另外一类是成人腹股疝。小儿腹股沟疝形成的原因,是因为先天性的鞘状突未闭所导致的。老年人或者成年人的疝气形成原因,是因为长期的腹压增加,以及腹壁薄弱和腹壁缺损所导致,所以小儿疝和成年人疝气的发病原因完全不同。
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2024-03-04

疝气该如何治疗?

任清付 主治医师 微创疝气外科
常见的疝气主要是腹股沟疝,腹股沟疝一旦确诊,目前临床上主要就是进行手术治疗,而且手术目前也是唯一可以治愈的方法。一周岁以内的幼儿,少数的孩子可以自愈,如果超过一周岁了,一般就没有自愈可能性,建议尽早进行手术治疗,对于成年人或者老年人一旦确诊疝气,临床上还是建议尽早实施手术修补治疗。
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2024-03-04

疝气术后有没有复发的可能性?

任清付 主治医师 微创疝气外科
做腹股沟疝修补,目前主要采用的是无张力疝修补术,术后复发的可能性很少,一般只是在千分之三到五。这少数的复发几率,一般有以下几种情况:1、医源性的因素:所谓医源性的因素最主要是医生手术没有做好,但这种情况发生几率很少;2、患者自身因素:比如手术之后,有长时间的腹压增加因素,比如前列腺增生、便秘、咳嗽等因素。
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2024-03-04

疝气带能治愈疝气吗?

任清付 主治医师 微创疝气外科
疝气带在临床上一般不具备治疗疝气的作用。对于一岁以内的婴幼儿,如果不适合手术的情况下,可以暂时使用疝气带进行保护。对于老年人,尤其是心肺功能严重不全的老年人,不能耐受手术的老年人,可以姑息性的使用疝气带,进行临时性的保护。除了以上两个人群,只要患者适合麻醉、适合手术。一般都建议进行手术治疗,而不是使用疝气带进行保守治疗。
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2024-03-04