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病毒性肺炎首选什么药物
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- 郭兮恒 主任医师 呼吸与危重症医学科
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病毒性肺炎首选的药物治疗是抗病毒治疗，抗病毒比较常见的药是阿昔洛韦、利巴韦林、干扰素等，这些药物都能在病毒感染的早期有效地抑制病毒的炎症反应，控制病人的症状，缩短病人的病程。如果受病毒感染，病人有发热症状，可以及时用退烧药来控制体温，必要时要结合一些物理降温。如果病人咳嗽咳痰比较严重，可以用一些化痰祛痰的药物来促进痰液排出，可以服用乙酰半胱氨酸或氨溴索。如果病人干咳症状比较严重，可以用止咳药来控制症状。病毒性肺炎病人如果早期治疗，预后相对会比较好。如果针对病人的治疗不及时，或者病情受到迁延，有些病毒性肺炎的病人后期可能合并细菌感染，这时就要考虑应用抗生素来进行治疗。合并细菌感染的证据通常是白细胞增高，病人出现咳黄痰等细菌感染的证据，细菌学检查也有利于选择有效的抗生素来进行治疗。
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2023-05-10
胃疼症状
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- 刘赓 副主任医师 消化科
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胃痛是消化科大部分病人就诊的主要临床症状表现。胃疼要分析胃痛究竟来源于具体的部位，性质是急性还是慢性。这样才能有效鉴别病人的疾病到底属于哪个系统，是否真的是消化系统疾病引起的胃疼、胃痛。或胃疼、胃痛到底是需要外科大夫来处理，还是消化内科大夫来处理，还是其他如妇产科、心血管科、或呼吸科医生来帮助解决问题。有的人胃疼是拧着疼痛叫绞痛，有人胀的疼痛叫胀痛，还有的人是隐隐的疼痛又叫丝丝拉拉的疼，时痛时现，不是经常的，还有的人疼痛起来像一块石头，紧紧压在这里，或可以放射到肩膀、后背，所以胃疼有很多的表现。现代医学上讲，无论是内科病、外科病，或是消化系统疾病、心血管疾病，还是呼吸疾病，甚至是妇科疾病等，有效的鉴别是很重要的。遇到很多老年人说胃疼，要考虑是否伴有下壁心梗引起的，上腹部症状，有效鉴别可做心电图，看一看心肌酶的表现等。如果是呼吸系统疾病，大叶性肺炎也可以腹痛、胃疼，还有胰腺疾病也可以引起胃疼，胆囊、胆道、胆管疾病也可以引起胃疼。建议去做相关检查，无论是实验室检查，抽血常规，查C反应蛋白。还是放射科的检查，做腹部CT，照个腹平片，这些都是需要来就诊，听从医生的指导，查体检查之后可以有效治疗，不能自行用药。
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2020-03-11
胃溃疡很严重吗
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- 李雅君 主任医师 消化内科
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胃溃疡70年代常见，目前发病率较低，当时是在士兵当中发现，压力特别大，出现溃疡。实际胃溃疡分为几种情况：1、全身系统疾病引起的应激性溃疡，胃酸分泌增高。随着急性疾病治愈、胃黏膜保护、抑酸治疗很快可痊愈；2、消化性溃疡，发生于胃和十二指肠的溃疡称为消化性溃疡，8-12周可痊愈。治疗比较简单，抑制胃酸分泌、保护胃黏膜即可；3、特殊类型溃疡，看似溃疡实为肿瘤，侵蚀以后形成溃疡，溃疡常有较大、硬、边界不清、黏膜中断等恶性表现，还可表现全身消瘦、贫血和肿瘤标志物升高。因此，胃溃疡需胃镜诊断。溃疡良性、急性应激均可治疗，但恶性较难治疗，属于肿瘤治疗范畴。因此，胃溃疡是否严重应具体分析，看似简单的溃疡实则也很复杂，胃癌溃疡也叫溃疡。因此，若出现胃溃疡后一定要完善胃镜加检查，做镜下诊断。
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2019-12-30
喉咙痛了半个月是喉癌吗
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- 李希平 主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
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喉咙痛半个月跟喉癌没有特别密切的相关性，因为喉癌最常见的症状有声音嘶哑、痰中带血、咳嗽，疼痛感往往不会特别明显，并不是特别突出的症状。喉咙疼主要是炎症性的疾病更常见，尤其是半个月如果没有好，可能是急性咽炎没有得到及时的控制，没有进行特别有效的治疗，所以喉咙痛的时间就长。所以喉咙持续半个月的疼痛，不是一个特别可怕的问题，但是也是根据年龄来定。如果是相对年长的患者，比如中年以上，要到医院进行明确的检查治疗，但是并不是青年人不需要检查，只是年轻的患者得喉癌的可能性非常小，往往是炎症的可能性大。
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2019-10-25
肝癌介入能治愈吗
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- 邹英华 主任医师 介入血管外科
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介入治疗对于肝癌，目前主要是两个技术：1、早期小肝癌可采用消融技术，目前国内常用微波或者射频，国际上最常用的是射频，通过穿刺把能够发热的针，不管是单个针尖还是多个针尖扎到肿瘤的局部进行消融，进行烧熟毁损，达到完全治愈肿瘤的办法。对于3cm以下，小的肝癌，通过消融的办法可以达到和外科手术切除，5年生存率几乎是完全一样的疗效，目前被卫建委还有国际各种学会、团体在指南上定义为治愈的治疗手段，和外科手术切除作为同等重要的治疗选择，介入治疗消融治疗效果较好；2、比较晚的中晚期，采用TACE动脉栓塞治疗，5年的生存期看肿瘤的早晚，早的肿瘤5年生存期达到50%以上，晚的肿瘤5年生存只有30%左右。
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2019-07-08
