科普知识
北京中医药大学深圳医院糖尿病科

共收录4位医生
糖尿病肾病的中医辨证论治
蔡志敏
主治医师
糖尿病科
糖尿病肾病的中医辨证论治是中医院的优势,也是中医院的特色。糖尿病肾病一般结合各大名老中医的经验,淤血贯穿到整个过程。一般常规医院的糖尿病,包括糖尿病科的辨证分型,分四类:第一类型,叫做气阴两虚夹瘀。就是在糖尿病的基本症型里面夹了淤血,叫糖气两虚夹淤,淤血是贯穿整个糖尿病肾病的过程。第二类型,是肝肾阴虚夹瘀。第三类型,叫做阴阳两虚夹瘀。这三个症型常见,对于治疗也是一样的。如果是气阴两虚夹瘀,就辨证使用益气养阴加活血化瘀的药,治疗糖尿病肾病。如果变成是肝肾阴虚夹瘀,就补肝肾、治肝肾活血化瘀。如果是阴阳两虚,就滋阴补阳、调整阴阳、活血化瘀来辨证治疗。
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尿中出现酮体时怎么办酮症患者是否应该住院治疗
鲍玉晓
主治医师
糖尿病科
评价酮症和酮症酸中毒,是查血和尿里面的酮体,很多患者查小便常规,出现尿酮体阳性,就很紧张。尿酮体阳性可以出现在正常人的尿里面,因为:第一方面,可能饥饿以后或者是吃了很多脂肪,含热量高的食物,喝水比较多,运动比较多,没有糖尿病的患者,也可能会出现小便里面检测出尿酮体。第二个方面,糖尿病患者血糖过高,如果中断治疗或者是饮食不注意,可能会出现血糖升高,体内分解脂肪以后产生酮体酸性物质,尿里面检测尿酮是阳性。第三个方面,出现尿酮体阳性,还可能出现吃双胍类降糖药的患者,比如吃了降糖灵,患者由于药物抑制了细胞的呼吸作用,出现部分的缺氧表现,可能会出现患者血糖虽然正常,但是尿酮出现阳性。尿酮体阳性或者是酮症患者需不需要住院治疗要综合来看。第一、如果只是单纯性的 尿酮体阳性,测血糖正常或者控制还可以,平时体质还可以,这一部分患者建议平时多喝水,观察再检测血糖,再复测尿看酮体是不是阴性。第二、如果尿酮体阳性,血糖检测特别高,血糖超过13.9mmol\/L以上,要调整降糖方案,尽快控制血糖。如果血糖控制不好,患者避免出现糖尿病酮症酸中毒,建议住院强化治疗比较好。
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