汉中3201医院

各种原因的肝炎引起黄疸或者伴发黄疸，早期可以出现上呼吸道感染症状，类似于感冒。部分患者会伴发关节的酸痛，类似于风湿病、有的患者会出现腹痛、恶心、呕吐，少数患者出现皮疹。查体可以发现肝区叩击痛或压痛，有半数以上的患者可以出现血清丙氨酸氨基转移酶的升高、尿胆红素升高。黄疸一般是首发与巩膜继而全身出现黄疸，于数日至2-3周内达到顶峰，多数为轻度至中度的黄疸。此时消化道症状加重。可有皮肤瘙痒、心动过缓。患者经过数日的休息，恶心等症状较前缓解。血液中白细胞计数一般正常或稍低，分类计数淋巴细胞偏高，可有少数异常淋巴细胞出现尿胆红素、尿胆原阳性。血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，多在400单位以上，一般持续2-6周可以减轻。

胆囊颈部的结石有一定几率掉回胆囊，但如果胆囊颈部的结石嵌顿了，卡在胆囊管里，这种情况结石再掉入胆囊比较困难。胆囊里的石头是来回活动的，建议胆囊结石的患者取右侧卧位睡觉，尽量少吃刺激、油腻的食物，因为进食刺激、油腻的食物后，胆囊会发生比较厉害的收缩，这种情况容易造成结石的嵌顿，一旦嵌顿就会进入一种恶性循环，越嵌顿，炎症越重，越水肿，越水肿，结石嵌顿的越牢，更难掉入胆囊。所以，有胆结石的患者如果有症状，建议尽早行手术治疗。目前，胆囊结石伴胆囊炎治疗的金标准是腹腔镜胆囊切除术。