科普知识
喝完水还能进行新冠病毒核酸检测吗
李维社
副主任医师
感染内科
喝完水的人,建议暂缓进行新冠病毒核酸检测。在新冠病毒核酸检测之前,两小时内应该尽量避免进食、喝水、饮酒,同时要注意吸烟等行为,因为这些行为可能会造成口咽部的病毒载量下降,造成假阴性的结果,对于真实结果有一定的误差。新冠病毒核酸检测是诊断新冠肺炎的金标准,出现发热的患者或者与中高风险区有接触的人群,都应该及时到发热门诊进行新冠病毒核酸检测,以排除新冠肺炎的诊断。新冠肺炎的诊断主要依靠患者的症状、流行病学史,以及患者的体征,同时根据患者血常规、尿常规、胸部CT这些结果,综合来分析和判定。
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肺炎能喝蜂蜜水吗
李维社
副主任医师
感染内科
肺炎的患者能喝蜂蜜水,蜂蜜水的主要作用是润肠通便,并不会加重咳嗽的症状。所以肺炎患者可以食用蜂蜜水,肺炎的主要症状是咳嗽、咳痰,部分患者也会出现发热引起的全身表现,例如头痛、头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等等。出现这些症状后,需要积极的给予抗感染治疗,重点需要做血常规、胸部CT来明确诊断,同时选择镇咳化痰类的药物和抗生素来治疗,可以选择肺力咳合剂、急支糖浆、川贝枇杷糖浆等中成药。也可以选择苯丙哌林、右美沙芬等西药,必要时可以给予抗过敏药物。同时根据血常规中炎症指标的变化,给予静脉输液或者是雾化吸入治疗。
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感染新冠会头痛吗
李维社
副主任医师
感染内科
感染新冠以后会有头痛的症状,因为新冠肺炎有发热、干咳、乏力这些主要的表现。如果出现发热,就会出现全身表现,例如头痛、头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等,也有的患者会出现畏寒、发冷等,部分患者是以嗅觉、味觉减退或者丧失为首发症状,有的少数患者会以出现腹泻和荨麻疹为首发症状,大多数患者会出现鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状。出现这些症状以后,需要积极给予新冠病毒核酸检测,以排除新冠肺炎的诊断。另外,需要做血常规、尿常规、胸部CT,根据这些检查结果来综合分析判定,如果血常规、胸部CT有明显的细菌感染,也可以从侧面排除新冠肺炎的诊断。
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发烧都是因为有炎症吗
李维社
副主任医师
感染内科
发烧并不是都因为有炎症,炎症只占其中很小的一部分,发热可以分为感染性发热和非感染性发热,具体如下:1、感染性发热:病原体可以分为病毒、细菌的感染,也包括立克次氏体、支原体衣原体的感染,还包括真菌的感染,原虫、蠕虫等寄生虫的感染。2、非感染性发热:可以见于各种变态反应性疾病、结缔组织病,还有各种系统的恶性肿瘤以及物理、化学性损伤等,例如热射病、大面积烧伤等。另外,也包括神经源性发热,例如脑出血、自主神经功能紊乱等。甲亢,严重的失水、失血,都可以出现发热的症状。
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大人36度是低烧吗
李维社
副主任医师
感染内科
大人36℃并不是低烧,而是正常的体温。如果腋下温度高于37.3℃,或者肛温超过38℃,称之为发热。出现发热症状后,如果症状轻微,可以暂时观察。如果出现发热,引起的全身表现,例如头痛、头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等,需要积极的给予对症治疗。患者可以选择口服解热镇痛药,例如布洛芬、对乙酰氨基酚这样的药物。同时,选择物理降温的方式,可以用冷水敷额头,用温水擦拭全身大血管处,重点需要改善患者的舒适度,缩短发热的病程。患者需要做进一步的检查,例如血常规、胸部CT等等,重点需要对发热的原因给予剖析,并给予病因治疗。
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发热、全身无力是怎么回事
李维社
副主任医师
感染内科
发热、全身无力,这种情况下,首先考虑是发热引起的全身表现,另外,也会出现乏力、四肢肌肉酸痛、头痛、头晕,甚至是畏寒、发冷,都属于发热引起的全身表现。出现发热指的是腋下温度超过了37.3℃,如果症状轻微,可以暂时观察。如果出现39℃以上的高热或者是出现了全身表现时,为了缓解病人全身的不适,有以下处理方式,包括药物治疗、物理治疗、完善检查等,具体如下:1、药物治疗:可以及时给予解热镇痛药,例如布洛芬或者是对乙酰氨基酚。2、物理治疗:可以用冷水敷额头,用温水擦拭全身大血管处,重点是需要改善患者的舒适度,缩短发热的病程。3、完善检查:需要做进一步的检查,对发热的原因给予明确,并且进行病因治疗。
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发烧脸肿怎么回事
李维社
副主任医师
感染内科
病人发烧、脸肿,要注意牙周疾病,例如牙周炎、智齿冠周炎,或者化脓性扁桃体炎引起淋巴结肿大,都可以导致脸肿的情况。同时,可能会伴有发烧,可能会出现发热引起的全身症状,例如头痛、头晕、乏力、四肢肌肉酸痛等等。出现这些症状以后,应该积极的给予对症治疗,可以选择解热镇痛的药物,比如布洛芬或者对乙酰氨基酚等解热镇痛药。应该根据情况选择物理降温,重点需要改善患者的舒适度,缩短发热的病程。应该进一步的检查,对发热的原因给予明确,必要时根据血常规炎症指标的变化,酌情使用抗生素。如果治疗的效果不明显,需要去专科对发热的原因给予明确,确实排除口腔问题或者牙齿的问题。
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发热的护理措施
李维社
副主任医师
感染内科
发热的护理措施有多喝水、物理降温和做相关检查等,具体如下:1、多喝水:发热因为是一种消耗状态,应该多喝水,保持营养物质的摄入,多休息。2、物理降温:发热要严密关注病情的变化,为了改善患者舒适度,可以选择物理降温的方式,可以用冷水敷额头,用温水擦拭全身大血管处,包括肘窝、腘窝、腋窝,腹股沟等部位。3、做相关检查:发热时重点需要改善患者的舒适度,缩短发热的病程,严密关注其他伴随症状的出现,对诊断发热的原因有重要意义。应该建议医生做相关必要的检查,例如血常规、胸部CT等,重点排除肺部出现器质性病变的可能,同时根据血常规中炎症指标的变化对症治疗。如果白细胞、C反应蛋白、中性粒细胞明显升高,考虑同时合并了细菌感染,需要积极的给予对症治疗。
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查血能查出新型冠状病毒肺炎感染吗
李维社
副主任医师
感染内科
查血可以查出新冠病毒感染,但是这种方法不适用于一般人群的筛查,因为抗体检测很可能会出现假阳性的结果,主要考虑与试剂本身阳性判断值有关系。另外,考虑体内存在干扰物质,例如类风湿因子、嗜异性抗体、补体、溶菌酶等。也存在标本的原因,例如标本溶血、标本被细菌污染,以及标本储存的时间过长、标本凝固不全等等,这些因素都会影响到抗体出现假阳性的情况。诊断新冠肺炎病毒患者主要还是应该以新冠病毒核酸检测为主,查血仅仅是一个方面,可以用于以下患者进行抗体检测,例如临床怀疑是新冠肺炎,但是核酸检测阴性的患者,也可以用于病情处于恢复期,核酸检测阴性的患者,这两种情况可以结合血清抗体来判断是否是新冠病毒肺炎感染者。
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喉咙疼低烧是新型肺炎吗
李维社
副主任医师
感染内科
单从喉咙痛、低烧等症状,不能确定新冠肺炎。新冠肺炎的诊断主要是依靠新型冠状病毒核酸检测,新型冠状病毒核酸检测是诊断新冠肺炎的金标准,同时也要依靠患者的流行病学史以及症状、体征,主要也需要血常规、胸部CT等检查结果,进行综合分析来判定。临床出现喉咙痛、低热等情况,可以考虑做新冠病毒核酸检测。如果是阴性,可以简单排除新冠肺炎的诊断。另外,需要积极的给予对症治疗,可以考虑是普通感冒或者扁桃体炎所引起,可以选择清热解毒类的中成药,同时配合使用复方感冒药,也要关注血常规的变化。如果有明显的细菌感染,也可以排除新冠肺炎的诊断,另外也需要给予抗生素积极治疗。
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