呼吸与危重症医学科
宝鸡高新人民医院
呼吸与危重症医学科
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科室简介
宝鸡高新人民医院呼吸与危重症医学科设有两个病区,共有床位66张,医生14人,护士27人,医生具有中高级以上职称者7人,具有硕士学位者2人。病区有设施完善的呼吸危重症监护室(RICU)及特护病床,常备有生理多参数监护仪、除颤仪、各型呼吸机(美国GE、伟康、德国Drager)等救治设备;内镜中心配备有各种型号及类型的纤维、电子支气管镜、超细支气管、高频电刀治疗仪、冷冻治疗仪、氩气刀治疗仪等设备;功能实验中心配备有肺功能仪(德国耶格)和血气分析仪。目前开展慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、支气管动脉畸形、咯血、慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡、肺不张、各类呼吸道感染、肺炎、急慢性肺脓肿、肺癌、急慢性肺源性心脏病、肺动脉高压、各种类型的间质性肺病、急慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、肺血栓栓塞症、下肢静脉血栓形成、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、各类肺部结节、职业性肺病(矽肺、煤工尘肺、石棉肺)等肺部疾病。和胸腔积液、胸膜间皮瘤、气胸、急慢性脓胸等胸膜疾病,提供戒烟咨询、呼吸系统用药指导、慢性病患者教育等服务。在肺癌的早期诊断,肺癌的化放疗、基因靶向治疗、血管靶向治疗、免疫治疗等综合治疗,呼吸危重症的救治,胸部及肺脏病介入微创治疗小儿气管支气管异物的取除等方面特色显著。特色诊疗特色一:小儿气管支气管异物取除小儿支气管镜检查及镜下异物取除患儿难以配合,需全麻下进行,且小儿气管支气管直径小,必须使用超细支气管镜进行检查和异物取除,治疗难度大、风险高,科室是宝鸡市唯一一家开展该项目的科室,自项目开展以来已顺利完成60余例,无一例出现严重并发症。特色二:无痛支气管镜检查支气管镜检查已成为在呼吸疾病的常规诊治手段。国内大多数医院在支气管镜操作时仅应用局部麻醉,患者往往因神经反射如会厌反射、呛咳等难以接受;科室与麻醉科全力配合在全身麻醉下行无痛支气管镜检查及治疗,可明显减轻患者检查时的痛苦。此技术主要应用于以下几点。1.心理和躯体疾病不能耐受普通气管镜检查者;2.婴幼儿,不能配合支气管镜检查者。3.经纤维支气管镜下治疗时间较长(如镜下氩气刀切除气道肿瘤,超过30分钟)者。4.需反复多次支气管镜检查和治疗者。5.患者不愿接受普通支气管镜检查带来的不适者。特色三:经支气管镜介入诊疗术科室应用冷冻、氩气刀、支架植入、支气管球囊扩张术等支气管镜介入治疗技术治疗:气管和支气管良、恶性肿瘤,各种原因(炎症、结核、异物、手术等)引起气道狭窄、阻塞,及一些少见病如气管软化症、气管淀粉样变等导致的气道狭窄等。使气道腔内高疑难、高风险手术变得安全、简单,患者不用开刀做手术,不但花费少、更重要的是痛苦小、几乎没有并发症,术后患者可以得到良好的生活质量。特色四:慢病长期规范诊疗管理科室设专(兼)职人员管理慢性病工作,制定工作计划,掌握慢性病患者病情,对高危人群和重点人群建立信息档案,跟踪随访。针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动举办慢性病防治知识讲座,发放宣传材料。特色五:肺癌的多学科综合诊疗科室与胸心外科联合肿瘤诊疗中心、麻醉科、放射科、超声医学科、病理科对疑难、复杂的肺癌患者进行多学科会诊,实现真正的个体化精准治疗,使肺癌的治疗效果得到明显提升,并在肺部结节的筛查方面积累了丰富经验。
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科室疾病
王鹏
副主任医师呼吸与危重症医学科
宝鸡高新人民医院
挂号指引
擅长:慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、肺部感染性疾病、原发性支气管肺癌、呼吸衰竭、重症肺炎等呼吸系统疾病和呼吸系统危急重症、疑难疾病的诊疗。
推荐非本院医生
安亚东
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
西安市第一医院(西安市第一医院文理医院)
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擅长:肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、肌瘤囊肿的中西医结合诊治。老年慢性病,呼吸系统疾病、心脑血管病、糖尿病、消化系统疾病、多系统肿瘤疾病中西医结合治疗。儿童消化不良、发育迟缓、妇科杂症、亚健康人群的中药调理治疗。肺恶性肿瘤支气管镜检及胸膜、胸穿活检诊断,中西医结合肺癌规范化治疗。呼吸衰竭、心力衰竭及危重症气管插管、呼吸机通气的综合治疗。
张德信
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
西安交通大学第二附属医院
¥210
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博士
副教授
复旦榜A
擅长:中枢性睡眠呼吸暂停、阻塞性呼吸睡眠暂停低 通气综合征、呼吸系统疾病的诊治,特别是在肺部结节诊断、睡眠暂停综合征、慢性阻塞性肺疾病的诊治方面积累了丰富的经验。积极开展肺肿物的有创检查及治疗,如超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检技术(EBUS-TBNA);经支气管超声导向鞘引导的经支气管肺活检术,经支气管冷冻肺活检,荧光支气管镜检查,气道球囊扩张治疗良恶性气道狭窄,气道支架置入,CT引导下经皮肺穿活检,内科胸腔镜检查,硬质支气管镜检查等,为肺癌诊断和分期、胸部良性疾病诊断取得了显著地效果。
王金叶
主治医师呼吸内科
三甲
西安市红会医院
¥18
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擅长:呼吸科常见病、疑难病的诊断和治疗,在呼吸重症工作多年。曾在广州呼研所学习半年, 擅长呼吸危重症抢救和治疗,在呼吸科常见病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞、肺结节、间质疾病诊治积累了丰富的临床经验,能熟练操作支气管镜及超声支气管镜。
白丽君
主任医师呼吸科
三甲
西安市中医医院
¥30
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擅长:肺纤维化、肺结节、哮喘、冠心病、糖尿病;在“冬病夏治”穴位贴敷治疗慢性呼吸道疾病的研究基础上,根据中医“内病外治”“子午流注”和“冬病冬防”的理论(相当于现代“时间医学”原理)开展了“冬病冬防”穴位贴敷的治疗方法,提高人体免疫力,用以预防和治疗反复感冒、支气管炎等慢性呼吸道疾病。在哮喘的治疗中,充分发挥中西医结合之特长,使吸入疗法与中药内服加外治有机结合,既 减少了激素治疗的负作用,又避免了哮喘的反复发作:运用活血化痰,益气养阴法结合中药离子导入治疗肺间质纤维化取得了很好的临床疗效。
郭兮恒
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥20
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教授
复旦榜A+
擅长:肺部结节、难治性咳嗽、哮喘、难治性鼾症、顽固性失眠、慢阻肺等疑难疾病,具有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。
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专家科普
流感进入高发季,如何应对?
2025.12.17
随着气温骤降,流感进入高发时段,医院发热门诊的患者逐渐增多,无论大人还是孩子,都面临被流感盯上的风险。下面就带大家从流感的认识、识别、应对以及预防全方面的梳理,从容应对流感高发季。
一、认识流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒共分为甲、乙、丙、丁四型。就当前我国的流行情况而言,流感毒株以甲型H3N2亚型为主,同时乙型(Victoria系)、甲型H1N1亚型也在共同流行。
流感的传播途径主要为飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏,喷出的飞沫中会携带病毒,如果被人体口鼻眼等黏膜直接接触,就可能引发感染。
需要特别注意的是高风险人群:婴幼儿、孕妇、老年人、有慢性基础疾病的人群(如患有心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等疾病),应该高度重视。
二、如何识别流感?
流感发病初期的症状具有较为明显的特征,常常以发热、头疼、肌肉关节酸痛为主要表现,体温最高可达到39-40℃,这是流感与普通感冒的显著区别之一。
除了发热等全身症状外,流感患者常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等局部症状,部分患儿还会出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身不适。不过也有少数患者症状很轻微,甚至没有明显症状,这要结合自身接触史和身体症状综合判断。
需要注意的是,仅凭症状和接触史无法100%确诊流感,应该及时进行流感病毒核酸检测,若显示为阳性,则可以确诊为流感。
三、流感出现症状怎么办?
流感大多是自限性疾病,健康人群感染后1-2周通常可以自愈。为了促进康复、防止传播,需要做好以下三点:一是出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等等症状,尤其是年幼儿,应立即就医;二是患病期间需要居家休养,症状消失前避免去公共场所以及近距离接触他人;三是规范用药,遵循“对症、及时、遵医嘱”的原则。
从药物类型来看,主要分为抗病毒药物和对症治疗药物两类。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程并且降低重症风险,需要在发病48小时内尽快使用。
对症治疗药物则需要用于缓解发热、头疼、咳嗽、咳痰等不适症状。针对发热、头疼和肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,注意避免重复使用含同类成分的复方感冒药。
针对咳嗽咳痰,需要结合痰液的特点选择。流感初期多为干咳或者白色稀痰,可在医生指导下使用复方福尔可定、右美沙芬等药物,对症解决咳嗽、咳痰的问题,同时还可以解决鼻塞、喷嚏、流鼻涕等卡他症状;若随着疾病进展转化为有痰的咳嗽,可使用氨溴索、标准桃金娘油等药物,稀化促排痰液的同时,可以修复感染后受损的气道屏障,缩短症状持续时间;如果痰液转化为黄色或者绿色脓痰,或者伴有痰量增多、胸闷、呼吸不畅,可能提示合并了细菌感染,此时需要及时就医,在医生指导下使用抗生素,切不可滥用。
四、日常如何预防流感?
个人防护首推接种流感疫苗,在9-10月份是最佳时机,流行季内接种均有效。同时要养成好习惯:接触公共物品以后要用“七步洗手法”洗手,咳嗽、喷嚏用纸巾遮口鼻并要洗手,避免手接触眼口鼻;均衡营养、适度运动、促进睡眠以增强免疫力。高风险人群外出应该少去密集的场所,出门戴口罩。
流感高发虽需警惕,但是无需恐慌。希望大家都能守护好自身与家人的健康,平稳度过这个流感季节。
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发烧了吃什么药效果好
2025.12.08
发烧38.5°C以下无明显症状时,建议优先物理降温。若是出现明显不适或体温达到38.5°以上需要及时使用退烧药。具体用药建议咨询医生或药师。
发烧38.5°C以下无明显症状,优先用温毛巾擦拭额头等大血管丰富部位。同时减少衣物穿着,保持室内通风,促进热量散发。
若体温达到38.5°以上并伴有头痛肌肉酸痛者适用解热镇痛药,该类药物兼具解热镇痛作用,通过抑制前列腺素合成,使体温调定点回归正常。如泽芬右布洛芬胶囊,成分纯净,去除了普通布洛芬中的无效成分左旋布洛芬,只含有效成分右布洛芬,15分钟左右达到退热作用,安全性较高且对胃肠道刺激较小,适合胃肠道敏感人群,6岁以上儿童也可使用。
若是因感染引发的发烧建议咨询医生,使用一些抗菌药物,防止发烧反复。
发烧期间多喝温水促进排泄,选择清淡易消化的食物,若用药3天体温未降或出现意识模糊、呼吸困难等症状,需立即就医。
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风热和风寒感冒的区别
2025.12.03
风热与风寒感冒在病因、症状及治疗方面存在差异,需要在专业医师指导下辨证治疗,才能获得良好效果。可通过以下要点区分:
一、病因与发病季节不同
风热感冒与风寒感冒的核心区别在于致病邪气的性质。风热感冒则是外界风热邪气引起,在气温较高或气候骤变转暖时更为多见,如春夏季或初秋;风寒感冒是外界风寒邪气侵袭人体所致,常见于气温较低的季节,如秋冬。
二、典型症状的对比
两者的症状表现存在差异,可通过以下几点进行区分:
1、怕冷与发热:风热感冒患者则怕冷感觉较轻,甚至没有,但发热症状通常更为突出;风寒感冒患者通常怕冷感觉明显,可能伴有发热,但发热程度一般不重。
2、鼻涕与痰液:观察分泌物是关键。风热感冒则流黄浊鼻涕,咳嗽时痰液黏稠或发黄;风寒感冒多流清稀鼻涕,咳嗽时痰液稀白。
3、咽喉与口渴感:风热感冒患者则常见咽喉红肿疼痛,并伴有口干想喝水的表现;风寒感冒患者咽喉通常不红不痛,或仅觉发痒,口不渴。
三、治疗原则与药物选择
因病因与症状不同,两者的治疗原则截然相反,需遵医嘱使用药物。风热感冒则需辛凉解表,以疏风清热为主,常用药物如银翘解毒片、双黄连口服液等;而风寒感冒需采用辛温解表的方法,目的是驱散风寒。符合此原则的中成 药如散寒解热口服液,其作用在于发散风寒,缓解恶寒、流清涕等症状,效果较好。
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