骨质增生有治疗方法吗

纪泉 主任医师 骨科

骨质增生有治疗方法。骨质增生可以出现在人体任何的关节部位，大关节或者小关节都可以出现，包括颈椎、腰椎、肩关节、手关节、膝关节以及足踝关节等。这些关节都可能因为关节软骨的磨损、退行性病变，使关节出现不稳定，从而造成关节周围的软组织、韧带和关节囊发生松弛，反复牵拉，从而出现牵张性的骨赘。骨质增生在临床的X光片上是一个尖尖的表现，但实际上骨质增生是围绕着关节形成了一圈，是一个环状的结构。骨质增生的原因是退变或者过度劳损，应该注意休息，注意局部损伤，避免增加关节的负荷。其次，应该通过功能锻炼，增加关节周围的肌肉强度和韧带强度，从而更好地保护关节，增加稳定性，避免骨质进一步增生。通过锻炼有利于延缓关节的退变速度，包括颈椎和腰椎的小燕飞动作、膝关节的直腿抬高训练，都有助于预防骨质增生。在疼痛比较重的时候，也可以口服非甾体类抗炎药，或者通过热敷、理疗，增加局部血液循环，减轻炎症反应，也有助于避免骨质增生的进一步发展。所以，骨质增生具有治疗方法，可以通过综合治疗，达到延缓骨质增生速度的目的。

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2023-08-09

为什么不能经常打麻药

刘国凯 主任医师 麻醉科

手术如果有需要就要打麻药。当然，如果多次打麻药，麻药必然对人体有一定影响。但是，为治疗、手术而打的麻药，对人体没有影响和危害。做手术要镇静、镇痛、肌松，保持术中病人的生命体征平稳，血压、心率、呼吸、内环境在正常范围，然后完成手术的治疗。有可能部分人的手术一年需要经过多次的手术，因为要手术，所以必须要面对打麻药。但是一年多次手术需要打麻药，对人体也没有大的危害。只要手术需要，都是需要打麻药。正常情况下或者是手术，也不可能一年能经过十次、八次，即使有这么多次，需要的时候选择打麻药，还是会起到一个保护作用。

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2023-04-21

以前打过狂犬疫苗现在被猫抓了怎么办

李侗曾 主任医师 感染综合科

以前打过狂犬病疫苗，现在被猫抓伤仍需考虑狂犬病暴露后预防。应观察距离最后一针狂犬病疫苗时间，若超过3个月再被抓伤仍属于狂犬病暴露。按照世界卫生组织和我国狂犬病暴露后预防处置建议，此时已超过3个月需加强2针狂犬病疫苗。之前接种过全程狂犬病疫苗，无论间隔时间多久再发生暴露，均无需接种狂犬病免疫球蛋白。但对于距离最后1针超过3个月再暴露，可能身体内抗体水平较低，无法起到保护作用。因此推荐接种2针疫苗加强，这2针疫苗间隔2天，即0、3程序作为加强。部分报道称全程接种后可保护0.5年，甚至1-2年以上，确实经调查发现，接种过疫苗较多患者在1-2年后，身体内抗体水平较高。但由于狂犬病为较特殊疾病，迄今为止无治疗办法，发病后病死率几乎为100%。部分患者如器官移植后使用免疫抑制剂，患艾滋病后免疫缺陷，因免疫疾病使用激素，以及肿瘤导致免疫力低下等患者接种狂犬病疫苗后，抗体保护力存在时间可能较短。为以防万一，建议超过3个月再发生暴露均需加强2针。

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2021-05-30

牙疼和三叉神经痛的区别是什么

刘如恩 主任医师 神经外科

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，三叉神经痛的特点如下：1、疼痛剧烈，针刺样疼痛；2、阵发性：过电样、闪电样疼痛；3、扳机点：饮水、咀嚼可诱发三叉神经痛。牙痛多为炎症引起，如牙周炎、牙龈炎，为持续钝疼，无过电感、闪电样疼痛，无扳机点，卡马西平治疗无效。

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2018-03-05

糖尿病肾病有什么症状

周慧敏 主任医师 内分泌科

这个问题好多患者都在问，糖尿病肾病有什么表现，或者说患者有什么症状可以提示有糖尿病肾病。我们经常跟患者说，糖尿病肾病是一个静悄悄的疾病，一般在轻的时候患者感受不到，每年或每半年进行检查就显得非常重要。老百姓有一个误区，腰疼了认为是不是有肾病，到医院来看病的患者往往是有糖尿病好多年，他说我最近感觉到腰疼，我怕我有了肾病，这时候过来。其实患者的这种认识是错误的，因为糖尿病的肾病在排除其它疾病以后进行诊断，往往没有特异性的症状，糖尿病肾病的症状并不典型。但是到了晚期的时候，比如有肾性的高血压，有肾性的贫血，可能会有头疼、乏力，会有心慌等等这些症状出现，但是这些症状往往是肾病到了比较晚期的时候才出现。

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2018-11-26

脚趾远节趾骨骨折要多久恢复

陈增淦 主任医师 骨科

脚趾远节趾骨骨折时，要根据具体情况决定恢复时间，主要情况如下：1、年龄：脚趾远节趾骨的骨折如果发生在成年人，一般3个月足够恢复，但如果是小孩，修复较成人快，可能6周左右基本上能恢复正常。如果是年纪较大的患者，因为年纪大、生长能力差、修复能力差，且骨质疏松较严重，可能3个月时还不一定能长好，恢复时间更长，可能4-6个月后才能够恢复正常。所以对于不同年龄段的患者，修复时间有所不同；2、骨折性质：对于远节趾骨骨折是裂隙骨折、粉碎性骨折，还是移位较明显的骨折，也会影响恢复时间而有所不同。如果是移位不明显的简单骨折，基本上3个月时能恢复。如果骨折较严重且异移位明显，可能会导致骨不连，此时恢复时间难以确定。

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2021-10-14

降低尿酸的方法是什么

高祥福 主任中医师 肾病科

降低尿酸的方法较多，存在高尿酸血症需降低尿酸，若同时有关节炎表现，基本上是针对痛风治疗。首先药物治疗，分为中医治疗和西医治疗，中医有较多的治疗方法，包括中医口服药物治疗，此方面进行较多研究，对单味中药治疗、复方降尿酸治疗的研究均取得较好的结果。中医治疗中亦有外治方法，通过针刺、放血、拔罐等方法降低尿酸，通过药物的关节敷贴使尿酸下降。亦有针灸治疗，通过穴位刺激后，机体调节使尿酸下降。西药治疗中，降尿酸药物有降低尿酸合成的药物和促进尿酸排泄药物，建议使用降低尿酸合成的药物，尽量少用促进尿酸排泄的药物。

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2021-02-07

酮症酸中毒临床表现有哪些

杨丽 主任医师 内分泌科

酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，严重时可以危及生命，早期表现是有明显的口干、多饮、多尿，后期可以出现休克、尿量减少、腹痛、呼吸困难等，具体如下：1、呼吸系统：出现深而大的呼吸，呼吸中有烂苹果气味，称为酮味。患者在做血气分析时可以发现，血气分析pH值降低，属于酸中毒的状况；2、消化系统：可能出现恶心、呕吐、食欲下降，甚至合并严重的腹痛，这时要与胰腺炎进行鉴别。酮症本身也可以合并急性胰腺炎，可以通过查血清的淀粉酶、做B超等进一步确定；3、心血管系统：可以表现为心率增快，因为早期酮症时，可能因为血糖过高而发生脱水，脱水如果非常严重会出现休克，这时患者会出现心率增快、血压下降等休克的表现；4、精神方面改变：如嗜睡、神志淡漠，甚至严重者可以出现昏迷。

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2021-07-26

冠心片可以长期服用吗

冯高科 副主任医师 心血管内科

冠心病患者可以长期服用冠心宁片，患者主要是因为冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄，从而引起心绞痛症状。尤其是冠心病稳定型心绞痛的患者，可以服用冠心宁片，从而进一步调理病情。冠心宁片有通脉养心的作用，用于冠心病稳定型心绞痛的辅助治疗，可以长期服用。冠心宁片能够帮助调理冠心病相关的心绞痛症状，但是冠心病的患者需正规服用其他治疗冠心病相关的药物，包括抗血小板药物，调脂、稳定斑块的药物。如果冠心病的患者，还合并有高血压等其他问题，也需进行相应治疗。冠心宁作为中成药中的一种，只是对冠心病患者有一定的调理作用，但并不是冠心病的关键用药之一。所以冠心病稳定型心绞痛的患者，需正规服用药物治疗，从而帮助缓解冠心病出现的心绞痛症状，才可更好治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病。

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2021-10-11

躺床上看手机影响颈椎吗

张维嘉 副主任医师 骨外科

躺在床上看手机是否影响颈椎，需根据时间长短而定，通常可有以下情况：1、若仅为短时间内躺在床上看手机，通常不会对颈椎造成明显影响。并不会增加颈椎压力，也不会造成神经压迫，因此对于颈椎干扰较小；2、若习惯性长期、反复躺在床上看手机，且姿势不正，会造成颈椎压力增加，使颈椎生理曲度发生改变。甚至会刺激或压迫神经、椎动脉等重要结构，最终导致颈椎病的发生。轻者也可能会引起落枕症状，影响颈椎活动，引起疼痛。因此，躺在床上看手机，需要严格控制时间，且保持姿势。避免斜躺或颈椎随意扭转玩手机，预防颈椎出现严重的临床症状。平时生活中，应控制看手机时间，并加强颈部肌肉锻炼。

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2021-10-15