牙龈肿了一个月了不消肿，可能是牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、牙龈息肉导致，应当及时就医检查，在专业医生指导下进行治疗。 1、牙龈炎：吸烟、食物嵌塞等导致口腔卫生不良出现炎症，牙龈黏膜受刺激而肿胀，需使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等漱口，早晚各一次。并遵医嘱口服人工牛黄甲硝唑胶囊、甲硝唑芬布芬胶囊等治疗； 2、牙周炎：牙结石刺激引起，伴有牙龈处肿胀、发热，可遵医嘱使用头孢噻肟钠、头孢曲松钠等抗炎药物，并行牙周袋冲洗，清除牙周袋内的脓液，待炎症控制后行龈下刮治术； 3、智齿冠周炎：主要是智齿萌出位置不足导致，特点是肿胀局限在智齿周围的牙龈。需使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等漱口，每天两次，并遵医嘱使用头孢克肟、奥硝唑等消炎止痛，严重者需手术拔除智齿； 4、根尖周炎：龋病、牙髓病等感染引起，疼痛较强烈，触摸牙龈时会有波动感。治疗需遵医嘱使用甲硝唑联合头孢呋辛、阿莫西林等消炎处理； 5、牙龈息肉：口腔炎症刺激或牙列不齐等引起的黏膜息肉样增生，质地脆弱，容易出血。可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑联合消除炎症刺激，并行高频电刀牙龈息肉切除术去除息肉。 建议日常应养成良好的卫生习惯，进食后以及晚上睡觉前应当刷牙漱口，避免引起炎症。如存在龋齿等不良问题，应及早解决，避免造成进一步的损害。

牙齿地包天也叫兜齿，考虑可能是与遗传因素、不良习惯以及疾病等原因有关。一般情况下，正常的咬合关系是上门牙覆盖下门牙，下包牙是下门牙覆盖上门牙。患者症状严重时，需要去医院口腔科就诊，明确病因，积极治疗。 一、原因： 1、遗传：当有明显遗传因素或者家庭以及遗传因素倾向，而且多表现为骨性反颌畸形，如果家人存在先天性的牙齿地包天，则会遗传给下一代，从而会出现牙齿地包天的现象。 2、不良习惯：也可能是人工喂养婴儿时，奶瓶放置过高或竖立较直，婴儿在吮吸奶瓶时下颌会努力前伸，长期不注意就会出现牙齿地包天。乳牙、恒牙交换期，如果上颌乳牙前牙滞留，牙根吸收延缓，其咀嚼功能完全依赖于前牙，使得下颌逐渐前伸，从而形成反颌，即下包牙。此外，小孩子经常咬铅笔或者是咬下唇等不良习惯，也容易引发下包牙。 3、疾病：先天性的唇腭裂、硬皮症等疾病，会影响上颌骨发育，也会出现牙齿地包天。 二、治疗：通常出现牙齿地包天，可遵医嘱进行相应的复位、固定等方式进行治疗，可遵医嘱进行牙齿矫正，一般佩戴钢丝牙套、隐形牙套等效果良好，可以改善牙齿的畸形、牙齿突出等症状，达到牙齿平整的效果，需要佩戴1-2年时间，才可以达到治疗的效果，患者需要有一定的耐心。 进行牙齿矫正后，选择柔软的食物，如馒头、花卷、面条等，避免进食坚硬的食物，如坚果、鸡爪、螃蟹等，平时注意合理用牙，避免咬坚果、螃蟹、骨头等硬物，以免加重口腔、牙齿负压力，影响牙齿的恢复。 平时保持口腔卫生清洁，吃完东西之后，及时进行漱口刷牙，能够减少牙齿、牙套的细菌。下包牙通常会在孩童期出现，如果发现下包牙，家长应及时到医院口腔科就诊，在医生诊断检查后，及时进行矫正。