科普知识
西安交通大学第一附属医院风湿免疫科

共收录17位医生
痛风的治疗方法有哪些
郝志明
主任医师
风湿免疫科
痛风药物治疗包括秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素、促进尿酸排泄药物和抑制尿酸合成药物,其中秋水仙碱和非甾体抗炎药是常用药物。
1、秋水仙碱:秋水仙碱是一种生物碱,可以减少或终止因白细胞和骨膜内皮细胞吞噬尿酸盐所分泌的化学超化因子。这种药物对于消除炎症、止痛有很好的效果,一旦怀疑或已发作确诊应尽早使用。然而,在出现胃肠等症状时需停止使用。
2、非甾体抗炎药:非甾体抗炎药是一种常用的痛风治疗药物,其效果与秋水仙碱不同,但较为温和。此类药物很多,最广泛应用的如吲哚美辛、保泰松、双氯芬酸、布洛芬等,症状消退后减量。
3、糖皮质激素:在上述两药无效或禁忌时使用。
4、促进尿酸排泄药物:如丙磺舒、苯漠马隆等。这些药物可以增加肾脏对尿酸的排泄,从而降低血尿酸水平。用药期间需多饮水,同时辅以碳酸氢纳等碱性药物,以防止尿酸在肾脏中沉积。
5、抑制尿酸合成药物:目前只有维路林(别漂酸)是抑制尿酸合成的药物。它可以抑制尿酸合成酶的活性,从而减少尿酸的生成。
参考 资料:田秀珍,陈大志,田玉虹主编,老年人常见病诊断与治疗,黑龙江科学技术出版社,2004.08
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吃什么会尿酸增高
蒲丹
副主任医师
风湿免疫科
日常生活中,过度摄入高嘌呤食物、利尿剂药物,以及过度饮酒等都会引起尿酸增高,具体内容如下:
一、高嘌呤食物:
1、海鲜:海鲜是常见高嘌呤食物,过多摄入会导致嘌呤升高,引发尿酸高,例如生蚝、鲍鱼、扇贝等;
2、浓缩肉汤:浓缩肉汤中也含有大量的嘌呤,长期过多摄入也会影像尿酸代谢,从而引起尿酸升高;
3、高油脂食物:由于高尿酸患者而言,要避免食用高油脂食物,例如动物内脏、肥肉等,这是食物中嘌呤含量也非常高。
二、利尿剂药物:如氢氯噻嗪片、呋塞米片会导致血液浓缩,干扰尿酸代谢,使尿酸在体内堆积,导致尿酸升高,建议在医生指导下使用利尿剂药物,以免产生不良影响;
三、酒精类饮品:如啤酒、白酒中的嘌呤和酒精竞争性排泄,影响尿酸的排泄,导致尿酸增高。
对于尿酸高并引起关节疼痛的患者,应就诊于医院的风湿免疫科,通过血常规、肝功能、肾功能等检查明确病情。遵医嘱使用药物治疗,如吲哚美辛胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等。在饮食上应注意少食用高嘌呤食物,少饮酒。
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71岁赵大爷出现反复踇趾疼痛,原来是痛风引起
田娟
主治医师
风湿免疫科
本篇病例患者,男,71岁,近期出现左侧踇趾后疼痛、肿胀症状,常在夜间明显,并且反复发作,因此,来我院就诊。通过肾功能检查以及结合患者临床症状,明确诊断为痛风发作,给予患者药物治疗后,患者疼痛、肿胀症状已减轻,病情稳定,予以出院。
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