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COPD的护理措施有哪些

宋志芳 主任医师 呼吸内科
COPD是慢性阻塞性肺部疾病的英文缩写,COPD的护理措施不管是轻还是重,归纳成以下几个方面:1、保持呼吸道通畅:包括翻身、拍背、咳嗽、排痰,保持呼吸道通畅,避免痰液引流不通畅导致的反复感染。除了要让患者有适当的坐位、站位、拍背、震动、广播操,最好使用超声雾化,纯净水通电吸入,每天2次,365天长期保持痰液引流通畅;2、保证营养:鸡、鸭、鱼、肉、蛋一定要吃,没有营养就没有抵抗力;3、氧疗:借助长期氧疗、无创呼吸机来改善慢性缺氧,改善呼吸功能;4、适当锻炼:不能天天在房间里不出去,能适当地走路就走路。如果不能走路,可以做广播操、抬手、举手。最好是鼓肚子,做腹式锻炼,增加膈肌上下活动,增加腹部肌肉力量,增加胸腔上下活动,增加肺活量;5、及时治疗:一旦有急性加重,要及时看医生,在医生的指导下科学使用抗生素;6、使用糖皮质激素:最好是长期坚持吸入糖皮质激素和β2受体激动剂的吸入剂,目的是将看不见的支气管痉挛缓解。如果能够1天1次,就不要1天2次。如果需要2次,就需要365天使用。因为吸入性药物全身炎症反应不重,权衡利弊,控制看不见的支气管痉挛导致的阻塞性肺气肿的价值远远比365天用药的副作用小。因此注意以上6个方面,即缓解期的5个方面,急性加重期的1个方面,COPD的患者照样可以提高生活质量,保持好的生活质量可以延年益寿。如果不重视,反复发作,很快会发展到重度的心肺功能不全,严重影响生活质量,每一次加重都会危及生命。
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2024-02-18

孩子老是咳咳咳,这几个方法记好了

司振阳 副主任医师 儿科
小孩咳嗽其实是一个比较常见的症状,但是如果一直咳嗽,做家长的可能就难免会有点心焦。如果你家孩子,也有一直咳嗽的情况,今天这篇文章一定要好好读一读,都是我总结出来的止咳好办法。调整室内湿度,打造舒适环境孩子的呼吸道对干燥空气特别敏感,容易引发咳嗽。所以,加湿器就成了家里的“神器”。加湿器能迅速提升室内湿度,让孩子呼吸道感受到滋润,有效缓解咳嗽。另外,你也可以在房间放置一盆水,同样能起到加湿的效果。食疗润肺,轻松止咳有时候孩子咳嗽也可以通过调整饮食来缓解,比如给孩子喝一些蜂蜜水或梨膏水,不仅能补充营养,还能起到润肺止咳的作用。此外,一些清肺止咳的中草药也可以适量添加在孩子的饮食中,如百合、枇杷等。抗敏防御,阻击过敏原有时候,孩子的咳嗽可能是由于过敏引起的。对于这种情况,家长们需要留心观察孩子在什么情况下咳嗽加重,并尽量避免接触过敏原,比如尘螨、花粉这些。如果孩子过敏症状严重,可以在医生的指导下使用抗过敏药物,如西替利嗪、氯雷他定等。药物治疗,快速止咳如果孩子咳嗽症状较重,可以在医生的指导下使用止咳药物,比如沙丁胺醇、小儿止咳糖浆等。这些药物能抑制咳嗽,缓解相关不适症状。但要注意,在使用止咳药物之前,一定要遵循医生的指导,按照剂量和用法给孩子用药。但家长们也要注意观察孩子的病情变化,咳嗽只是一种疾病症状,真正的病因还是要靠自己去发现。
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2024-02-04

儿童肺炎的表现

司振阳 副主任医师 儿科
肺炎其实是小孩比较常见的一个问题了,稍不留神就可能会出现。许多新手家长,第一次当父母,之前从来没有碰到过这种情况,有时候甚至连儿童肺炎有哪些症状都不清楚。今天我来给大家科普一下,也方便各位家长之后迅速发现孩子的异常。身体发热,拉响警报首先,孩子如果出现肺炎,身体会出现一个明显的信号——发热。这是肺部遭到病原体攻击的警报,体温的升高是为了对抗感染,就像身体的一道防火墙。但高温也会让家长们担心,所以及时关注和正确处理发热是很重要的。咳嗽不断,战线拉长随着病情的发展,咳嗽成了主要的表现。这种咳嗽不同于普通的感冒咳嗽,它更剧烈、频繁,有时甚至会让孩子咳到眼泪汪汪。同时,痰液也会增多,这是肺部在努力地清除病原体和坏死细胞。呼吸急促,氧气告急如果肺炎严重,孩子可能会出现呼吸困难,表现为呼吸急促、鼻翼煽动等。这是因为肺部炎症导致氧气交换受阻,如果病情比较严重,孩子的嘴唇、指甲甚至皮肤都可能因为缺氧而呈现青紫色。精神萎靡,能量告罄与发热和咳嗽相比,精神状态的改变可能是一个更严重的信号。孩子可能会变得疲倦、无精打采,甚至一反常态地哭闹或烦躁不安。这是因为疾病消耗了大量的能量,让孩子们感到疲惫不堪。儿童肺炎的症状和表现多种多样,但只要我们了解它们,就能更好地应对。希望通过这篇文章,家长们对儿童肺炎有了更深入的了解。如果孩子出现相关症状,及时就医是关键。
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2024-02-04

血氧90到94正常吗

王学林 副主任医师 呼吸与危重症医学科
血氧90到94通常是指血氧饱和度在90%到94%之间,这个值偏低,通常是不正常的。正常情况下,血氧饱和度应在94%以上,若血氧饱和度低于94%,可能存在缺氧的情况。血氧饱和度低可能是由多种原因引起的,包括肺部疾病、心力衰竭、贫血、慢性阻塞性肺疾病(COPD)和睡眠呼吸暂停综合症等。这些疾病可能导致肺部功能受损或氧气供应不足,从而降低血氧饱和度。如果血氧饱和度持续偏低,可能会引发一系列健康问题,如心脏病、中风、肝肾功能不全等。因此,建议及时就医,根据医生建议进行相应治疗。同时,遵循健康的生活方式,如规律作息、健康饮食、适量运动等,以提高身体素质,预防血氧饱和度偏低的问题。
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2024-02-04

血氧低了怎么办才能恢复

王学林 副主任医师 呼吸与危重症医学科
血氧低可以通过以下方式恢复:1.吸氧治疗:通过鼻导管或面罩给氧的方式能够改善症状,并且要控制好氧气吸入的浓度,避免过度吸氧。2.呼吸机治疗:如果患者出现了呼吸困难的情况,通过无创呼吸机辅助通气的方式效果并不是很好,此时可以通过有创呼吸机辅助通气的方式进行改善,从而达到纠正缺氧的目的。3.药物治疗:如果患者是由于支气管哮喘引起的血氧饱和度降低,可以遵医嘱配合使用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物进行治疗。如果是由于肺间质纤维化引起的,可以遵医嘱配合使用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物进行治疗。如果是由于心力衰竭引起的,可以遵医嘱配合使用呋塞米片、螺内酯片等药物治疗。4.气管插管治疗:如果患者病情比较严重,还需要及时去医院进行检查并治疗,在医生的指导下通过气管切开术的方式进行改善,也可以通过有创呼吸机辅助通气的方式进行缓解。5.血液滤过:如果患者出现上述情况,通过上述治疗无法得到改善,还可以通过血液滤过的方式进行处理,也可以达到改善疾病的效果。此外,在日常生活中,还应该注意保暖、戒烟戒酒、保持生活场所空气新鲜、经常深呼吸、适度体育锻炼、增强体质等。均衡营养、多喝水、保持心态平衡等也有助于提高血氧含量。需要注意的是,以上建议仅供参考,如果血氧低的情况较为严重或持续存在,应立即就医并遵医嘱进行治疗。同时,应根据医生建议进行相应检查,以明确病因并进行针对性治疗。
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2024-02-04

血氧仪的用途及功能

王学林 副主任医师 呼吸与危重症医学科
血氧仪是一种医疗设备,用于测量人体血液中的氧气浓度。血氧仪的主要用途是监测患者的呼吸系统和心脏功能,以评估患者的健康状况。血氧仪的功能主要包括测量血氧饱和度、脉搏率、灌注指数等。血氧饱和度是指血液中氧气与血红蛋白结合的程度,正常范围通常为94%至100%。如果血氧饱和度低于90%,则被认为是低血氧症,可能导致呼吸困难、心脏疾病等。灌注指数是评估血液供应情况的指标,可以反映组织的灌注情况,对于评估和治疗缺血、缺氧等症状具有重要意义。血氧仪在临床上有广泛的应用。对于呼吸系统疾病患者,如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等,血氧仪可以监测他们的血氧饱和度和脉搏率,帮助医生及时发现低氧血症和呼吸衰竭等严重并发症。对于心血管疾病患者,血氧仪可以监测他们的血氧饱和度和灌注指数,有助于早期发现心梗、心肌缺血等心血管事件。此外,血氧仪还可以用于监测新生儿和老年人的健康状况。新生儿尤其是早产儿容易出现呼吸窘迫综合征,使用血氧仪可以监测他们的血氧饱和度和呼吸情况,以便及时采取治疗措施。老年人由于身体机能下降,容易出现心肺功能不全和缺氧等症状,血氧仪可以帮助他们及时发现并治疗相关疾病。需要注意的是,血氧仪只是辅助检查设备,不能替代其他医学检查和诊断方法。在使用血氧仪时,应该结合其他检查结果和患者的病史、体征等进行综合判断,以便更准确地评估患者的健康状况。
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2024-02-04

新冠后遗症

王学林 副主任医师 呼吸与危重症医学科
新冠后遗症是指感染新型冠状病毒后出现的一系列长期症状,这些症状可能会持续数周、数月甚至更长时间,严重影响患者的生活质量。常见的新冠后遗症包括:1.乏力或疲倦:患者常常感到身体虚弱,容易疲劳,无法恢复正常的精力和体力。2.思维障碍或不能集中精力:患者可能会出现记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等症状。3.睡眠障碍:患者可能会出现失眠、睡眠质量差等症状。4.呼吸困难:这是由于肺部受损后,氧气和二氧化碳交换出现障碍所引起的。5.持续咳嗽:这是肺部受损后常见的症状,有时可能是持续性的干咳。6.关节或肌肉疼痛:这是由于病毒对关节和肌肉的损伤所引起的。7.嗅觉或味觉障碍:患者可能会出现嗅觉减退或丧失,味觉也可能受到影响。8.心理问题:患者可能会出现情绪低落、焦虑不安、易怒等症状。9.其他症状:还可能出现头痛、胸痛、心悸、食欲不振、消化系统问题等。需要注意的是,这些后遗症的严重程度和持续时间因个体差异而异,并不一定会在每个人身上出现。同时,这些后遗症也有可能与心理问题相互作用,影响患者的康复进程。如果您在感染新型冠状病毒后出现持续的不适症状,建议及时就医并进行相关检查和治疗。
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2024-02-04

结节怎么来的,又该怎么送走?

温暖 副主任医师 普外科
我们经常在体检的时候发现身上有些地方多了个结节,虽然不大,但总让人心里不太踏实。这些小东西是怎么来的,又要怎样把它们送走呢?今天就来一起了解一下吧!简单来说,结节就是身体某个部位多出来的小肿块,里面主要是增生的纤维细胞。结节可能是由内分泌失调、感染、肿瘤等多种原因引起的,一旦出现,就说明身体里的小警报器响了,提醒我们要关注健康了。怎样才能消除结节呢?首先我们要找到结节的根源。如果是感染引起的,需要在医生的指导下使用抗细菌的药物、抗真菌药物消除感染。也可以用激素类药物调节内分泌,控制因内分泌失调引起的结节。如果是血管或者组织增生引起的较为复杂的结节,药物作用很有限,就需要更专业的处理了。对于比较大的或疑似恶性的结节,医生可能会建议进行手术切除,并进行病理检查以确定结节的性质。此外,放射处理、化学处理等也是针对某些特定类型结节的相关方法。看到这里先别慌,并不是所有的结节都需要处理。大多数结节都是良性的,一般只需要定期观察,确保它们没有发生变化即可,不用急着立刻切除。想提醒大家的是,和其他疾病一样,预防结节的出现同样重要。保持健康的生活方式,增强免疫力,定期进行体检,都是预防结节的有效方法。
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2024-02-04

咳嗽喘不上气的原因有哪些

王增智 副主任医师 呼吸内科
咳嗽喘不上气来说明患者的咳嗽症状比较重,而且引起咳嗽的原发病比较厉害。所以咳嗽喘不上气来的患者先要明确原因,治疗原发病,咳嗽才能好转。咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状,最常见于以下原因:1、支气管肺源性:比如支气管炎、支气管哮喘、支气管内膜结核、肺的肿瘤或者肺炎,都会引起患者咳嗽;2、胸膜源性:比如胸膜炎或者胸膜间皮瘤等,也会引起患者的咳嗽;3、心源性:比如心脏病、二尖瓣狭窄、肺淤血,也会引起患者的咳嗽;4、精神源性:比如精神疾病,导致患者咳嗽。如果原发病暂时无法明确或者治疗效果不好,可以用治疗咳嗽的镇咳药物或者平喘药物来缓解症状。同时积极地治疗原发病,才能解决咳嗽喘不上气的问题。
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2024-02-02

结节疑惑全解答:身上的小硬块到底是啥?

温暖 副主任医师 普外科
大家好,我是温医生,最近经常在门诊遇到身上发现“小硬块”的朋友们,不少人还很紧张担忧。那么今天就给大家好好科普一下“结节”这个小家伙吧!结节,简单来说,就是身体组织内的小团块,可能是液体、细胞或组织的异常聚集。很多人发现结节后,第一反应就是“是不是癌?”其实,大部分结节是良性的,只有少数可能是恶性。但即使是良性结节,也不能掉以轻心,因为它们有可能恶变。结节有哪些特点呢?有些结节可以在皮下摸到小硬块,可能滑动,也可能固定;有时会有轻微的疼痛或压迫感;如果结节在重要器官附近,还可能影响器官功能。想要治疗结节,首先要通过检查明确结节的性质。良性的结节,如脂肪瘤、纤维瘤等,多数只需观察或局部切除。而恶性的结节,也就是我们常说的癌症,就需要更全面的处理方案了,可能包括手术切除、放疗、化疗等。但大家别担心,即使是恶性的结节,只要早期发现、及时治疗,预后也是很好的。所以,定期体检真的很重要!
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2024-02-02
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