老人小脑萎缩能治好吗

叶茂盛 副主任医师 老年病科

老年人小脑萎缩就目前医疗水平而言，尚未发现有效治疗药物。有些研究表明，神经干细胞移植有可能是未来治疗方向，但是目前技术还不够完善、成熟，故需要进一步研究。虽然目前小脑萎缩没有有效治疗方法，但是可以进行一些针对性康复训练，比如到专门康复科或者康复医院，进行言语或者步态训练，从而延缓小脑萎缩进展。小脑萎缩患者也应该要树立信心，多参加社会活动和交流，多做一些自己感兴趣的事情，比如听音乐、读书、读报，从而可以延缓疾病进展。此外，建议控制基础疾病，比如三高患者，即有高血糖、高血压、高血脂的患者，把血压、血糖、血脂控制在合理范围内，从而延缓动脉硬化进展和小脑萎缩程度。

26740 497

2021-02-25

宫外孕保守治疗中包块变大怎么回事

商敏 主任医师 妇产科

宫外孕保守治疗过程中包块变大，一方面由于胚胎在生长，另一方面由于局部有积血块，需结合血HCG值和具体症状判断是否进行下一步处理。宫外孕保守治疗包括药物治疗、期待治疗，药物治疗通常适合于HCG在1000-3000U/L，胚胎包块＜3cm，没有明显腹痛，可给予MTX(甲氨蝶呤)肌肉注射治疗，注意观察病情变化。患者腹痛以及HCG、B超变化，给药治疗后通常会有宫外孕流产，但若过程缓和且无明显或轻微腹痛，B超包块也没有明显或轻微变大，积液不多，可继续观察，必要时可重复给药。如果患者出现腹痛，B超包块增大且积液增多，可能是宫外孕流产导致腹腔内出血和局部产生积血块，需改为手术治疗。此外，保守治疗中出现包块增大，HCG增高，也可能需改为手术治疗。

35758 24

2021-09-18

尿频用什么方法治疗

李腾 副主任医师 泌尿外科

对于尿频患者的治疗方法需根据导致尿频的原因进行选择，常见原因包括小儿夜间尿量真性增加、膀胱敏感性增加以及膀胱过度活动等。其中常见于老年男性患者由于前列腺增生引起的残余尿量增多，从而导致的夜间尿频症状，对于此类患者，首先可以通过药物进行治疗。通常可予以患者α受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂控制前列腺体积，舒张膀胱颈口以减少尿道外口阻力，从而达到减少尿频症状目的。若患者经过药物治疗后改善不佳，也可通过手术治疗切除增生腺体以达到治愈目的。对于膀胱过度活动症患者，同样也可使用药物治疗，减少膀胱过度活动表现并达到控制尿频效果。

34573 64

2021-09-22

主动脉和冠状动脉硬化危险吗

王成 副主任医师 心胸外科

主动脉和冠状动脉硬化有一定危险性，它的危险程度要根据硬化程度来决定。硬化的原因主要是血管弹性下降，血管钙化，与体内血糖、血脂的水平密切相关。1、主动脉硬化：会造成血压升高、血管弹性下降，血压升高之后可以造成主动脉夹层形成，这是它最大的危险，正常情况下，没有造成其他并发症的时候，危险性不一定高；2、冠状动脉硬化：有的可以造成冠状动脉内斑块的形成，堵塞冠状动脉，引起心肌缺血、缺氧的症状，严重的会造成闭塞，会出现心肌梗死。因此它们都有一定危险性，要尽早进行预防，或者进行相应的早期治疗，可以口服他汀类药物，或者有一些基础疾病的患者，要控制原发性的基础疾病，这样可以改善动脉硬化的发生，减少相关的危险发生。

80278 94

2023-11-30

过敏性鼻炎与慢性鼻炎区别

佘文煜 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科

通常慢性鼻炎，是指慢性非过敏性的单纯性鼻炎，而过敏性鼻炎与慢性鼻炎在病史、症状上有比较明显的区别。1、过敏性鼻炎：主要症状是阵发性流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵，同时还会伴有鼻痒、眼痒、嗅觉下降、头痛等症状，而且这些症状的诱因，通常比较明显。例如病人在接触了一定的过敏原之后，会诱发明显的症状，其中像日常生活中扫地、叠被、去翻旧书、旧报纸，或者是在某一些特定的季节，比如春季和秋季，都会有比较明显的症状发生；2、慢性鼻炎：慢性单纯性鼻炎的症状主要是鼻堵、流黏涕、头痛等，其鼻堵经常是交替性的鼻堵，表现为一侧鼻孔的通气，而对侧的鼻孔出现鼻堵。同时鼻涕经常比较黏稠，为白色的黏鼻涕，而病人很少出现明显打喷嚏和典型的鼻痒、眼痒等症状。

28947 89

2023-03-21

嘴巴干裂用什么好得快

张冰 主任医师 口腔颌面外科

嘴巴干裂要想好得快，需要针对病因进行相应的治疗，只有对症下药，才能好得快，常见的病因如下：1、干燥综合征：是一种自身免疫性的疾病，一般采用激素类的药物进行治疗，激素类药物副作用比较大，需要到正规医院的风湿科，由医生根据不同的情况给予不同的医嘱，按照医生医嘱的用量、用药名称进行用药；2、灼口综合征：可能是灼口综合征造成的口腔黏膜干燥，可能是由于大量吸烟、饮酒，需要控制病因，控制吸烟、饮酒，也有可能是由于经常舔唇、咬唇等不良习惯，需要破除不良习惯，然后再外用碘甘油或者其他湿润口腔黏膜的药物，使嘴巴干裂快速恢复；3、糖尿病：还有可能是由于糖尿病造成的口干，需要控制血糖，也可以使用一些治疗糖尿病的药物，例如胰岛素或者二甲双胍；4、更年期综合征：有可能是由于更年期综合征造成的口腔黏膜干燥，而引起的嘴巴干裂，可以到男科或者妇科进行检查，使用性激素来使口腔黏膜恢复正常的湿润程度；5、心理因素：还有可能是由于紧张、焦虑造成，可以调整心态，缓解紧张、焦虑，也可以到正规医院的心理科进行调整，可以服用一些治疗心理疾病的药物，例如百优解(盐酸氟西汀)或者其他更专业的药物进行治疗。

81111 10

2023-12-27

脑出血的四大并发症

刘红梅 主任医师 脑病科

脑出血的并发症远远不止4个，较有危险性的并发症有以下几个：1、脑水肿、颅内压增高：脑出血后容易出现脑细胞水肿和颅内压增高，尤其是出血量较大、年纪较轻的患者，脑水肿和高颅压的情况更多见，患者会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐；2、各种感染：以肺部感染和泌尿道感染较常见，老年人中合并意识障碍、吞咽困难的患者，容易发生肺部感染。合并有尿潴留、尿失禁的患者，容易出现泌尿道的感染；3、应激性溃疡：导致消化道出血，尤其是丘脑和脑干出血更容易出现应激性溃疡。还有较大量的出血患者，也容易合并应激性溃疡，患者会出现呕吐咖啡色的胃内容物或者黑便，都预示有消化道出血的情况；4、心肾功能损害：在出血急性期更容易出现心脏功能和肾功能的损害，导致合并心功能衰竭、肾功能衰竭。

69776 61

2021-04-07

怀孕流鼻血怎么回事

穆俊晌 主任医师 耳鼻喉科

孕妇在怀孕期间流鼻血，临床上较常见，常见原因如下：一、生活方面：1、睡眠房间过于干燥，出现体内缺水、上火而引起鼻腔出血；2、怀孕期间饮食不当，喜食辛辣刺激性食物，也是鼻出血易发生的原因。二、疾病方面：1、干燥性鼻炎：孕妇在怀孕期间由于激素水平变化，机体免疫力易出现波动，易发生干燥性鼻炎。此时表现为鼻腔黏膜干燥、糜烂，易导致反复鼻腔出血；2、鼻中隔偏曲：偏曲鼻中隔黏膜受到外界干燥、污浊空气的刺激，易导致反复鼻出血；3、鼻腔、鼻窦血管瘤：此类患者一般以鼻腔出血就诊；4、高血压：怀孕期间易并发妊高症(妊娠期高血压)，主要表现为鼻腔后端流鼻血，且不容易止血；5、其他因素：如全身凝血机制障碍，会发生鼻腔黏膜弥漫性渗血，且出血量较大。怀孕期间出现流鼻血，建议患者及时就诊，以尽快明确诊断，做到及时、有效的治疗。

88067 93

2022-01-27

骨折脚可以悬空拄拐走路吗

鲁英 主任医师 骨科

脚骨折后通过扶拐使骨折脚悬空，可以慢慢下地走路。脚发生骨折后，不论是采取保守治疗方法，如石膏、支具外固定，还是手术切开复位内固定。做内固定或者外固定治疗过程中，骨折脚的骨折部位得到固定，可利用双拐或助行器和健侧脚进行走路，而骨折脚悬空。在此过程中，需保证骨折脚不要踩到地上，完全靠健侧脚和拐的支撑行走，而不牵动骨折部位。临床上允许慢慢地行走，不会牵动到骨折脚的骨折部位，产生移位，如果完全卧床，可能生活不方便。故利用健康脚和拐支撑，室内慢慢行走，完成生活过程，但需注意骨折脚不要踩地。

39655 84

2021-10-12

提眉手术后眼睛上面总是肿肿的怎么回事

王越 副主任医师 眼科

提眉手术后，眼睑肿胀原因有以下几点：1、提眉手术以后，出现淤血和渗血，因为受重力作用下移，眼睑位于眉毛下方，所以眉毛淤血会流到眼睑部位，形成肿胀；2、眼睑皮肤松弛，眼睑皮肤和皮下组织是全身组织中最薄弱、最松弛的地方，任何水肿、淤血都会移到眼睑部位，造成眼睑肿胀明显；3、眼睑手术后微循环，包括血液循环、淋巴循环遭到破坏，在修复过程中3-6个月，淋巴循环和血液循环需要重建，在重建过程中，眼睑水肿比较明显；4、提眉手术以后，眼睛上眼睑眼袋如果不做处理，眼袋肿胀也会给人一种两眼眼睑肿胀感；5、提眉手术以后，眼睛泪腺脱垂，或者本身泪腺脱垂没有进行矫正。

33280 178

2021-03-25