科普知识
重庆三博江陵医院放射科
重庆三博江陵医院
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酒精性肝硬化CT表现
季道秀
主任医师
放射科
酒精性肝硬化主要是由于长期大量饮酒造成。酒精性肝硬化与饮酒方式、性别、还有全身的营养状况有关系。如一次大量饮酒比分次少量饮酒更容易发生酒精性肝硬化,每天饮酒比间断饮酒的危险性要大,女性危险性高于男性。酒精性肝硬化病理三部曲即酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。酒精性肝硬化的CT表现从形态学和密度、还有继发的间接征象来观察。形态学表现为肝脏的体积缩小,肝左、右叶比例失调,肝裂增宽,严重时肝左、右叶完全分离,肝门增大。密度改变为高低混杂密度。酒精性肝硬化往往会伴发脂肪肝,脂肪肝的CT表现是局限性密度减低,继发征象是伴发脾脏增大,脾脏增大是以五个肋单元为标准,超过了五个肋单元,即为脾脏增大。继发性周围脾门静脉、胃底静脉,包括食道下端静脉,胃底贲门周围区的静脉扩张。是由于门脉压增高,引起邻近广泛的静脉丛扩张。平扫可以发现很多软组织结节,增强看到明显的密度增高影。
13.22万
59
2019.04.22
垂体腺瘤CT增强表现
王圣军
副主任医师
放射科
垂体瘤又叫垂体腺瘤,是临床上比较常见的鞍区的占位性病变。增强扫描时可见垂体高度异常,垂体内密度有改变,垂体上缘膨隆,垂体柄偏移,鞍底骨质变薄、下陷等。垂体腺瘤分为垂体大腺瘤和微腺瘤,垂体大腺瘤可以向上生长突破鞍膈。可以看到鞍上池变形,鞍上池闭塞。一般平扫情况下垂体腺瘤为高密度或稍高密度的肿块,肿瘤中心可以出现坏死和囊变,也可看见低密度影。若垂体瘤卒中时,即垂体瘤合并出血时肿块中可以出现高密度的影像,亚急性和慢性期出血有时也会变成等密度。肿块向上生长则蝶鞍扩大,鞍背变薄倾斜,肿块向鞍旁生长就会突入蝶窦。垂体腺瘤CT增强扫描一般呈均匀一致的强化,边界比较清楚。所以在临床上高度怀疑鞍区存在病变时,建议病人做垂体的CT检查,垂体微腺瘤的病灶一般都比较小,垂体高度有时也没有异常。在做垂体微腺瘤时,首先要做CT增强扫描,同时建议最好做鞍区的磁共振平扫和增强扫描,就可以更好地检出垂体病变。
14.18万
191
2019.03.13
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