科普知识
重庆三博江陵医院妇产科

共收录5位医生
甲亢孕妇生的小孩智力有影响吗
丁皓琳
主任医师
妇产科
母体甲亢对孕期影响是多方面的。母体的TSH,即促甲状腺激素可以通过胎盘作用于胎儿,导致胎儿发育畸形、胎儿智力低下。它包含以下几方面的问题:
1、胎儿早产、低体重和死胎发生。因为甲亢,TSH可能通过胎盘作用于胎儿,导致胎儿的生长发育受限,也可能会导致新生儿和围产儿的死亡;
2、甲亢患者如果治疗不及时或者用药不当,会导致胎儿急性甲亢发病,胎儿气管压迫,引发窒息的可能,也可能导致流产、死胎等不良的后果。甲亢在治疗过程中会出现这样的不良后果,对小孩会出现一定的损伤,但也不是绝对的。
建议甲亢孕妇每个月监测甲状腺相关指标,严格进行产检,监测胎儿的生长发育和甲状腺指标的情况,及时调整药物治疗。
6.60万
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怀孕后出现宫腔积液是怎么回事
丁皓琳
主任医师
妇产科
怀孕后出现宫腔积液,孕期比较常见。一般早孕时发生的比较多,很多人没有显性的比如阴道出血的情况,胎儿也是好的,就提示子宫里有宫腔积液,很多孕妇都比较紧张。一般宫腔积液有两种可能,一种是生理性的宫腔积液,这种跟子宫的结合膜发育有一定的关系,可以暂时观察,不用特别处理。另一种是病理性的宫腔积液,这种要考虑以下原因:
1、是否有先兆流产;
2、子宫发育是不是有问题,比如说子宫畸形或者子宫内膜发育有问题;
3、是否怀孕以后激素水平不足,卵巢功能有问题,这种也可能会出现宫腔积液;
4、感染的因素:比如盆腔炎、阴道炎,也会导致宫腔积液;
5、免疫排斥:也可能出现这种情况。
一般出现宫腔积液,如果孕妇没有什么症状,建议先观察,不用太紧张。如果出现阴道出血的情况,建议及时去医院进行保胎治疗,然后随访宫腔积液的吸收程度。
12.36万
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怀孕羊水少了怎么办
丁皓琳
主任医师
妇产科
临床上羊水过少是根据B超判断,B超提示羊水指数少于5cm,诊断为羊水过少。它的病因包括胎儿畸形、胎盘功能的问题以及药物导致。如果胎儿畸形,我们建议及时引产,不建议继续妊娠。如果胎儿正常,我们建议患者多喝水,每天大概要喝2-4L水,相当于矿泉水500ml/瓶的,每天要喝6-8瓶;还有一种保守治疗羊膜腔灌注,但是因为它有一定的风险,羊膜腔穿刺临床上还是不太推荐的;我们要定期产科监护,每周做2次B超,看羊水量和脐血流的S/D,就是看脐血流的阻力大不大,是否有胎儿宫内缺氧的表现,每星期做一次胎儿生长发育评估;28周以后,我们建议每星期到医院做2次胎心监护,看一下宝宝在肚子里面有没有缺氧的表现,他的反应和生长发育的情况。
6.61万
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卵巢畸胎瘤的名词解释
谭鑫
副主任医师
妇产科
卵巢畸胎瘤是由多胚层组织结构组成的肿瘤,偶见含有胚层成分。肿瘤组织多数为成熟,少数为未成熟,多为囊性,少数为实性。肿瘤的恶性程度取决于组织分化程度,而不决定于肿瘤的质地。成熟的畸胎瘤又称皮样囊肿,是良性肿瘤,占卵巢肿瘤的10%-20%,占畸胎瘤的95%以上。可发生于任何年龄,以20-40岁居多,多为单侧、中等大小,呈圆形或卵圆形,壁较光滑,质地较韧,多为单房,腔内充满油脂和毛发,有时可见牙齿或骨骼。成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%-4%,多见于绝经妇女。未成熟的畸胎瘤,属于恶性肿瘤,含有2-3个胚层,占卵巢畸胎瘤的1%-3%。肿瘤由分化程度不同的未成熟胚层构成,主要为原始神经组织,多见于年轻病人,平均年龄在11-19岁,多为实性,可见囊性区域。
7.86万
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孕妇羊水多怎么办
丁皓琳
主任医师
妇产科
孕期出现羊水过多,首先要排查胎儿是否有畸形的可能,如果发现胎儿畸形,我们建议及早终止妊娠;如果胎儿正常,我们要尽可能寻找病因积极治疗,如果孕期合并妊娠期糖尿病或者妊娠期高血压要积极进行治疗。期待疗法就是保守治疗,要定期监护,减少饮水量,尽量侧卧位,以保证子宫胎盘的循环,尽量延长孕周。每周要复查超声,了解羊水量和胎儿生长发育的情况;32周以内,我们建议用吲哚美辛来做治疗,吲哚美辛属于前列腺合成酶抑制剂,它对羊水过多是有好处的;还有就是羊水穿刺,羊水穿刺是有创操作,是针对压迫症状很严重的孕妇。如果胎肺还不成熟,可以考虑做羊膜腔穿刺放液,以减轻压迫症状。分娩期处理,羊水量如果反复增多,孕周已经够大,胎肺都成熟的情况下,我们建议及早终止妊娠。如果胎肺还没成熟,建议先做促胎肺成熟治疗,再适当引产终止妊娠。
10.45万
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孕妇怎么样知道漏羊水
丁皓琳
主任医师
妇产科
孕期突然出现阴道排液,有些人表现为持续性排液,开始量比较多,慢慢量会减少;也有少部分人是间歇性排液,这种情况可能要考虑是不是胎膜早破,这个跟孕妇的活动、体位变化是有关系的。如果孕妇出现阴道排液、外阴湿润的情况,我们建议及时去医院做检查,看是不是胎膜已经破了,医生会给你专业的建议,比如建议你做胎膜早破试纸检测,孕晚期可能建议做胎心监护看是否有宫缩,再看是否有住院的必要。排液也要考虑有阴道炎的可能,医生会给你做妇科检查,建议验白带排除阴道炎症。如果有阴道炎症,我们建议孕期上药。

