呼吸内科
重庆市第五人民医院

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科室简介

重庆市第五人民医院呼吸内科,为国家PCCM规范化建设三级医院达标单位、重庆市呼吸专科医联体核心单位、重庆南岸区区级临床重点专科、国家呼吸专科医师培训基地呼吸专科联盟单位、重庆耐药菌感染诊治联盟单位、重庆市医师协会肺结节与早期肺癌诊治管理云中心分中心。现任全国和重庆市学术委员5名。科室设有普通病区及RICU病区,普通病区开放床位62张,RICU开放床位7张。医生14名,其中博士、博士后1名,在读博士1名,硕士研究生9名,主任医师4名,副主任医师2名,主治医师8名。护士20名,主任护师1名,主管护师1名,护师、护士18名。设有7个亚专业组,6个专病门诊、1个VTE防治中心。科室对呼吸系统疾病常见疾病如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺结核、支气管扩张、胸腔积液、气胸、肺脓肿、脓胸、肺癌、肺部真菌病、肺血栓栓塞症、肺动脉高压、肺源性心脏病等;急重症(张力性气胸、大咯血、重症哮喘);危重症(重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、多器官功能衰竭、肺栓塞等)及各种疑难杂症(如间质性肺疾病、睡眠呼吸障碍疾病等)具有较强的救治能力。科室拥有专业的呼吸介入诊疗团队,目前已开展了无痛气管镜诊疗术、氩气刀、二氧化碳冷冻、球囊扩张、气道支架置入、内科胸腔镜、经支气管针吸活检术(TBNA)/超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)等气道介入技术,可以接受门诊患者预约常规及无痛气管镜检查。科室有独立的肺功能室、呼吸内镜室、睡眠呼吸疾病诊疗室、呼吸门诊综合诊疗室。多年以来一直承担重庆医科大学本科理论教学及临床实习、重庆医药高等专科学校的诊断学、内科学大课教学和临床实习工作,承担重庆市住院医师及专科助理规范化培训和重庆市呼吸规范化培训工作、重庆市医药高等专科学校护理及教学工作。主要特色技术1、呼吸内镜介入诊疗;2、肺结节与肺癌;3、睡眠呼吸疾病诊疗;4、肺栓塞及VTE防治;5、间质性肺疾病诊疗;6、呼吸慢病诊疗与管理;7、呼吸危重症。主要技术1、呼吸系统疾病常见病及多发病的诊疗;2、机械通气(有创、无创)及经鼻高流量吸氧(HFNC);3、经皮肺穿刺活检技术;4、经口、经鼻气管插管术、气管镜引导气管插管术;5、静脉血栓栓塞症(VTE)评估、预防及治疗;6、内科胸腔镜技术;7、无痛气管镜诊疗术、氩气刀、二氧化碳冷冻、球囊扩张、气道支架置入、经支气管针吸活检术(TBNA)/超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)等气道介入技术;8、PICC及中心静脉置管术;9、肺功能检查;10、睡眠呼吸监测技术;11、血管介入技术;12、戒烟门诊及指导;13、支气管哮喘、慢阻肺规范化管理;14、呼吸康复治疗。
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科室疾病

专家科普

新型冠状病毒抗体IgG和IgM是什么
2024.05.16
人体感染了新型冠状病毒以后,免疫系统就会作出反应,在血清中会出现针对新型冠状病毒的特异性IgM抗体和特异性IgG抗体。特异性的IgM抗体通常出现在感染的早期,而在感染的中晚期就会消失。而特异性的IgG抗体出现会晚于IgM抗体,通常出现在感染的中晚期,并且在感染的恢复期也会持续存在。抗体的出现说明新型冠状病毒的感染,至于这个感染是既往感染还是目前存在感染的急性期,抗体阳性的不同,抗体的变化会解答。如果是新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体同时阳性,就可以确诊新型冠状病毒感染。如果是新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或者是特异性IgG抗体恢复期较急性期抗体滴度有4倍以上增高,也说明患者存在急性感染。如果是IgG抗体持续存在了很长时间,而且滴度又没有变化,可以考虑为患者既往的感染。
张鸿主任医师呼吸与危重症医学科
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新冠抗体和核酸检测的区别是什么
2024.04.29
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
王新霞主任医师呼吸内科
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新冠病毒IgG抗体阴性是什么意思
2024.04.29
新冠病毒即新型冠状病毒,新型冠状病毒IgG抗体检测通常是通过血清学的检查。当测定新型冠状病毒IgG血清抗体是阴性,通常还要结合核酸检测、血清抗体IgM检测是阴性,还是阳性,才能分析判断IgG抗体检测阴性的含义,具体如下:1、核酸检测为阳性、血清抗体IgM检测阳性、IgG抗体检测阴性:通常提示患者是新型冠状病毒感染者,只是新型冠状病毒感染后,IgG抗体还没有产生,因为IgG抗体的产生,通常迟于IgM抗体的产生。同样核酸检测阴性,但是血清抗体IgM检测阳性,IgG抗体检测是阴性,同样提示患者是新型冠状病毒感染者,只是IgG抗体的产生还没有到时候;2、核酸检测阴性、IgM检测阴性:这时IgG抗体检测阴性,通常提示患者没有感染过新型冠状病毒。现在全国都在普遍的接种疫苗,新型冠状病毒疫苗接种后,通过一定的时间,机体应该产生相应的IgG抗体。到应该产生特异性抗体的时间,如果检测血清IgG抗体仍然是阴性,而IgM检测是阳性,通常提示IgG抗体产生的时间还没有到,但是IgM、IgG抗体检测都是阴性,通常提示疫苗接种失败,必要的时候要重新接种。
宋志芳主任医师呼吸内科
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