风湿免疫科
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简介

一、科室概况

重庆医科大学附属第二医院风湿免疫科系重庆市最早成立的风湿病专科之一、中国风湿免疫病医联体联盟成员单位、国家重点研发计划罕见病临床队列研究项目成员、国家级住院医师规范化培训专业基地(内科)、博士学位授予点。系重庆市最早开展风湿免疫病抗体和肌肉骨骼超声检测科室。目前开放床位数76张,科室医师团队18人,其中正高职称(博士生导师)1人、主治医师8人、住院医师10人,博士6人、硕士12人;护士团队28人,其中主管护师2人,护师7人,护士19人;科室秘书1人。立足于重医附二院雄厚的医疗资源,科室整合多学科技术力量,在重庆风湿免疫性疾病的临床、科研、教学中处于领先地位,是集医教研于一体的的风湿免疫专病诊治科室。

迄今为止,风湿免疫科已有多项成果在国际国内学术大会上进行交流,在国内外杂志发表三十余篇文章,参编国家级教材1本,主持2项国家自然科学基金。

二、诊疗特色

科室拥有先进的诊疗技术,对疑难重症风湿免疫性疾病有丰富的临床经验,主要对针对自身免疫性疾病以及自身炎症性疾病进行治疗,包括:类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征,混合性结缔组织病,系统性硬化症,炎性肌病(皮肌炎、多发性肌炎、免疫介导性坏死性肌病等),血管炎,IgG4相关疾病,结缔组织病,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,反应性关节炎,炎症肠病性关节炎,骨关节炎,痛风性关节炎,抗磷脂综合征,复发性多软骨炎,免疫病肺间质纤维化,结缔组织疾病与不孕不育及病态妊娠,自身炎症性疾病(如成人斯蒂尔病)等风湿免疫性疾病。

科室目前开展技术:经外周静脉进行血浆置换(无需颈内静脉置管,创伤小)、肾脏穿刺术、关节腔穿刺术等。

三、风湿免疫科疾病常见临床表现

非外伤所致关节疼痛、关节肿胀、关节变形,晨起活动僵硬,腰背痛、单侧或者交替性臀区疼痛;

疲倦或消瘦,颧部红斑、皮下出血、皮肤结节、结节性红斑,光过敏、脱发,硬指,原因不明手指/足趾发绀,手指/足趾缺血坏死,皮肤、生殖器、口腔粘膜溃疡;

口眼干燥,不明原因的眼睑水肿,反复眼充血,反复流涕,不明原因鼻子塌陷,反复耳鸣、外耳红、痛;原因不明的腮腺肿大;反复牙齿片状脱落;

异常骨痛,肌肉疼痛、肌无力,肢体麻木、感觉异常;不明原因的呼吸困难、浮肿,小便泡沫增多、夜尿增多、少尿;

不明原因的腹痛、腹泻、黄疸,经消化科正规治疗无效的反流性食道炎及消化道溃疡,经消化科评估后需要进一步完善免疫检测者;不明原因的血管炎症(血管瘤,血管狭窄),不明原因的心脏瓣膜损伤,反复血栓栓塞性疾病;

习惯性流产、反复病态妊娠,经生殖中心评估后需要进一步完善免疫检测者;反复低钾血症等。

四、联系我们

门诊:

渝中院区门诊:魁星楼门诊8楼

江南院区门诊:门诊大楼B1区211室

住院部:重医附二院渝中院区综合病房楼3-6楼

联系电话:

023-63693878(渝中院区一病区)

023-63693359(渝中院区二病区)

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023-62887202(江南院区)

预约方式:

①网上预约:

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工作日:023-63693233(渝中院区)023-62887106(江南院区)

节假日:12320

③现场预约:门诊各楼层挂号窗口、自助机、门诊便民服务中心

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身体这些信号,提醒你需要增强免疫力了!

刘志娟 主任医师 急诊科
都知道免疫力和不少疾病都有关系,免疫力一旦变差,很容易出现咳嗽、发烧、疲劳等各种身体不适。今天我们就来一起看一看,免疫力出了问题,身体会有哪些信号呢?免疫力下降,会有哪些信号?免疫力作为身体的“守门人”,一旦下降,各种小毛病就可能找上门来。比如,经常感冒、咳嗽,感觉身体总是“弱弱的”,或是疲劳感如影随形,即使休息充足也难以消除。此外,伤口愈合慢、肠胃变得敏感、容易拉肚子或便秘,也都是免疫力下滑的表现。口腔也不例外,频繁的口腔溃疡、牙龈问题,可能暗示着免疫系统的力不从心。皮肤作为身体的第一道防线,如果经常感染、出现红疹或瘙痒,同样需要警惕免疫力的下降。如何提升免疫力呢?均衡饮食是基础。确保摄入足够的维生素、矿物质和蛋白质,它们都是免疫系统的“燃料”。特别是维生素C、维生素E,以及锌、铁和硒等,都是提升免疫力的关键营养素。规律作息和充足睡眠也很重要。长期熬夜、睡眠不足会削弱免疫系统的功能。每晚7-9小时的高质量睡眠,有助于免疫细胞的恢复和更新。最后别忘了适量运动!即使是轻度的日常活动,如散步、做家务等,也能促进血液循环,帮助免疫细胞更好地在体内流动和发挥作用。
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2024-02-04

原因细究:大脚趾痛,不要一味去忍!

李明辉 主任医师 骨科
不知道各位有没有观察自己身体的习惯,作为一个骨科大夫,我就喜欢经常检查自己的手和脚,它们发生的一些细微的变化,可能会提示背后隐藏的原因。比如出现大脚趾痛,背后是什么原因,应该如何做出反应?大脚趾疼痛,原因对策大盘点1、骨折或扭伤脚部受到外伤后,大脚趾可能会出现疼痛。你需要:(1)休息:避免剧烈运动,给脚趾充分的休息时间。(2)绷带固定:用绷带固定受伤部位,减少活动。(3)冷热敷交替:受伤后48小时内冰敷,之后热敷促进恢复。2、痛风发作痛风引起的尿酸结晶沉积在大脚趾关节,引起红、肿、热、痛。建议你:(1)冰敷:用冰块敷在疼痛部位,每次敷15-20分钟,每2-3小时敷一次。(2)抬高脚部:睡觉时在脚下垫一个枕头,促进血液回流。(3)避免压迫:穿宽松的鞋子,避免对大脚趾造成压迫。3、拇外翻大脚趾关节变形,导致疼痛。你可以尝试:(1)矫形器:使用拇外翻矫形器或分趾垫,减轻疼痛。(2)温水泡脚:每天用温水泡脚15-20分钟,促进血液循环。4、关节炎类风湿关节炎或其他类型的关节炎,都可能导致疼痛。此时应该:(1)使用药物:在医生指导下使用抗炎或止痛的药。(2)物理干预:如按摩、针灸等,缓解疼痛。(3)减肥:减轻体重,减少关节负担。5、神经受压腰椎间盘突出或其他原因导致神经受压,引起大脚趾出现疼痛。请做到:(1)卧床休息:减轻腰椎压力。(2)牵引:在医生指导下进行牵引,缓解神经压迫。(3)手术:严重时可能需要手术。总之呢,当你发现身体有任何不寻常的、持续的变化时,及时就医!不要因为“一点点不舒服”就选择忍耐。及早发现和制止,才能更好地保护我们的健康。
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2024-02-02

非布司他和苯溴马隆在痛风发作时是否可以吃

刘爱华 主任医师 风湿免疫科
非布司他和苯溴马隆在痛风发作的时候可以吃,但是在痛风发作的急性期并不主张非布司他和苯溴马隆联合进行降尿酸治疗。非布司他和苯溴马隆是两类不同作用机制的降尿酸药物。非布司他主要通过抑制黄嘌呤氧化酶,从而减少尿酸生成,起到降尿酸的作用。苯溴马隆主要通过促进尿酸在肾脏中的排泄而起到的降尿酸作用。一般在痛风急性发作的时候可以单用非布司他或者苯溴马隆来进行早期的降尿酸治疗,而且都是从小剂量开始应用。如果在急性期两个药物联合应用,可能会使血中的血尿酸下降过快,导致痛风反复的发作。但是在进行痛风或者高尿酸血症降尿酸治疗单用某一个药物效果不好的时候,可以换用其他的另一类药物或者两类药联合应用,这时候可以起到协同降低血尿酸作用。非布司他和苯溴马隆联合应用的情况比较少,而且在两个药联合应用的时候要密切监测血尿酸的水平,同时要注意两个药联合应用所出现的一些不良反应。
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2024-01-19

痛风患者后脚跟一直不消肿还要检查哪些疾病

刘谓 副主任医师 风湿免疫科
痛风患者出现后脚跟一直不消肿,若是用消炎止痛药,包括激素等药物后,效果还是不理想。此时尽可能去医院检查,检查是否合并其他因素,具体如下:1、强直性脊柱炎:经常遇到部分痛风患者合并其他的关节疾病如合并强直性脊柱炎等疾病,所以要做相关的检查排除强直性脊柱炎。痛风患者的检查主要尿酸高,而有一些强直性脊柱炎患者通过检查,HLA-B27会阳性,同时还要注意臀部、骶髂关节、腹股沟等部位是否有疼痛,是否有腰痛、背痛等强直性脊柱炎的表现,所以此时要将强直性脊柱炎给鉴别;2、骨质增生或骨折:还需要检查患者是否合并骨质增生,甚至有些患者还需检查是否合并骨折等情况。此时可通过磁共振、彩超,来检查脚后跟这个部位,来排查其他疾病;3、假性痛风:若没有其他因素,但患者还是很痛,此时还要进一步检查。因为除了尿酸结晶引起痛风,还有假性痛风,是焦磷酸盐所导致,所以需要进一步的检查是否有假性痛风,包括一些假性痛风相关的疾病。总之,痛风的治疗可能效果不一样。因此,出现后脚跟疼一直不缓解时,关键不是明确治疗,而是一定要找到症状不缓解的原因。
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2024-01-19

类风湿早晨手指关节僵硬、胀痛药物怎么治疗

陈乐天 主任医师 风湿内科
手指关节晨僵、胀痛要查原因,到底是类风湿还是骨关节病,还是其他原因。如果确诊是类风湿性关节炎,按照类风湿性关节炎正规治疗,早期诊断、早期治疗才能使早晨起来的僵硬、肿胀、疼痛、活动受限得到进一步的改善。类风湿可以进行药物治疗,主要是5大类药物,具体如下:1、非甾体类抗炎药:常见的非甾体类抗炎药都可以应用;2、DMARDs药:即传统意义的抗类风湿药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶、羟基氯喹等;3、糖皮质激素:对于类风湿性关节炎来说,是小剂量、短疗程,见效就停药;4、生物制剂:是治疗类风湿、强直性脊柱炎的革命性进展和突破;5、中药:中药制剂如雷公藤、白芍总苷等。
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2024-01-19