肾病内科
自贡市第四人民医院

肾病内科

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科室简介

自贡市第四人民医院肾病内科,于2010年5月建成,随着学科的发展及理念的更新,于2021年10月更名为肾病内科。目前肾病内科是集肾脏病诊疗、肾脏病理、血液净化、临床与科研为一体的综合诊疗中心。现为国家肾脏疾病临床医学研究中心网络成员单位,重庆医科大学金山血液透析血管通路联盟单位,西南医科大学附属第一医院肾病内科专科联盟单位。科室组成及规模:由门诊、病房、血液净化中心、慢性肾脏病全程管理中心及肾脏病早筛中心组成。科室编制床位44张,血液净化治疗床位50张。肾病内科年专科门诊量达10000多余人次,年出院1400多人次,年血液净化突破35000多台次。人才队伍:目前科室拥有雄厚的技术力量及人才梯队。医疗护理人员共计51人,其中主任医师2人,副主任医师4人、研究生5人、主治医师4人、住院医师5人,副主任护师4人,血液净化专科护士11人。业务范围:肾脏病的早期筛查,慢性肾脏病的全程管理,肾穿刺活检,血管通路的建立和维护,各种血液净化模式及CRRT治疗,腹膜透析,各种肾脏专科疾病的诊治(如慢性肾小球肾炎、膜性肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、血管炎相关性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、痛风性肾病、泌尿道感染、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等)。肾病内科亚专业及中心介绍:1、血液净化中心:我院血液净化中心创建于1999年10月,拥有目前国际最先进的瑞典原装进口返渗水处理系统,德国费森尤斯原装进口血液净化设备,原装进口金宝CRRT连续性血液净化机,原装美国进口除颤仪,建成全市第一家信息化血液净化中心,全市公立医院第一家使用原装成品透析液。血液净化治疗床位50张,可满足每日150人次病人接受血液透析治疗。开展了各种血液净化模式治疗。本中心坚持“以病人为中心”的服务理念,努力提升医疗服务能力,在设施配套、技术水平、医疗服务等方面,达到自贡地区的领先水平。2、血管通路亚专业组:成立于2015年,目前已开展临时深静脉导管置入术,长期深静脉(cuff)导管置入术,自体动静脉内瘘的建立及修复,人工血管动静脉内瘘的建立及维护,超声介入下内瘘狭窄、血栓的PTA手术治疗,DSA介入下内瘘狭窄、血栓的PTA手术治疗,DSA介入下中心静脉狭窄的PTA治疗及支架置入术。在技术水平方面达到自贡地区的领先水平。3、CRRT亚专业组:成立于2015年,CRRT技术适用于重症急性肾损伤、慢性肾衰竭合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭、难以控制的全身水肿、多器官功能障碍综合征、严重脓毒症、脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征、挤压综合征、急性重症胰腺炎、重症肝衰竭、肝性脑病、药物或毒物中毒、严重电解质紊乱和酸碱失衡、肿瘤溶解综合征等危重症疾病的治疗。目前已开展了缓慢连续超滤(SCUF)、连续静-静脉血液滤过(CVVH)、连续静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)、连续静-静脉血液透析(CVVHD)、HP(血液灌流)、PE(血浆置换)、PDF(血浆透析滤过)、免疫吸附(IA)等技术。挽救了大量的肾衰竭、多器官功能衰竭患者及难治性免疫性疾病患者的生命,在疑难重症肾脏病患者的抢救治疗方面积累了丰富的经验。4、肾活检病理亚专业组:成立于2015年,开展肾穿刺活检术,年肾穿刺活检超百例,肾活检技术及诊断水平成熟。肾穿刺活检术可以明确病理诊断、指导治疗、估计预后,根据肾脏病理为肾脏病患者提供精准诊断及个体化治疗。5、免疫性肾病亚专业组:成立于2021年,以肾脏病理为基础,充分发挥临床病理结合的优势,个体化诊治狼疮性肾炎、ANCA相关小血管炎、膜性肾病等。除常见病外,在淀粉样变性、单克隆免疫球蛋白相关肾病等少见病也颇具诊治心得。治疗上个体化选择传统/新型免疫抑制剂及免疫吸附技术为特色。6、慢性肾脏病全程管理中心、肾脏病早筛中心:成立于2021年12月,开展对普通人群及高危人群进行肾脏病的早期筛查,对慢性肾脏病患者进行系统、全面的管理。通过门诊对患者进行评估及诊断,为其量身定制慢病管理方案,如饮食指导、用药指导、生活指导等。让患者享受优质门诊治疗,得到系统性管理后,最大程度上延缓慢性肾脏病的进展,减少并发症,提高生存质量。
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科室疾病

赵大军
主任医师肾病内科
三甲
自贡市第四人民医院
擅长:各种原发性及继发性肾小球疾病、肾小管-间质性疾病、肾血管疾病、遗传性肾脏病以及尿路感染的诊断和治疗。
马英
主任医师肾病内科
三甲
自贡市第四人民医院
擅长:各种肾脏专科疾病(慢性肾脏病、肾病、肾病综合征、肾小管疾病、肾小球疾病等)、中毒性疾病的诊治,擅长血液净化相关急性、慢性并发症的处理。
韩雪梅
副主任医师肾病内科
三甲
自贡市第四人民医院
擅长:肾脏疾病的诊断治疗,如各种肾炎、肾病、蛋白尿、肾功能衰竭等。
周婉奕
副主任医师肾病内科
三甲
自贡市第四人民医院
擅长:各种原发性及继发性肾小球疾病、肾小管间质疾病、急慢性肾衰竭及泌尿道感染及各种中毒的诊治
李伟
主治医师肾病内科
三甲
自贡市第四人民医院
擅长:肾病内科相关疾病的诊治,包括各种肾炎、各种肾功能不全、肾功能衰竭、尿毒症、肾病综合征等。
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罗洁
副主任医师肾内科
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成都市中西医结合医院
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擅长:诊治肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征,肾衰竭和糖尿病等疾病,慢性肾功不全等疾病及血液透析并发症等。
李雪梅
主任医师肾病内科
三甲
成都市第六人民医院
¥60
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擅长:各种急慢性肾脏病的诊治,包括急慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、急慢性肾功能不全、尿路感染、中毒患者血液净化治疗、危重症病人CRRT治疗等。
轩晓芳
住院医师肾内科
中国五冶集团有限公司医院
¥40
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擅长:肾内科疾病,如肾炎、IgA肾炎、肾小球肾炎、肾盂肾炎、慢性肾炎、肾小球肾炎、间质性肾炎等。
张熙
副主任医师肾病内科
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥40
去咨询
擅长:中西医结合治疗慢性肾炎、糖尿病、高血压、痛风等导致继发性肾病、慢性尿路感染、肾功能不全以及水肿、腰痛、癃闭等中医肾系疾病的内科调理。
刘文军
主任医师肾病科
三甲
中国中医科学院广安门医院
¥200
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教授
博士
擅长:治疗慢性肾衰、肾病、肾炎、蛋白尿、血尿、难治性肾病综合征、泌尿系感染等疾病。
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专家科普

女性尿常规隐血(±)严重吗
2024.07.01
女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
马强副主任医师肾脏病医学部
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血肌酐高需要治疗吗,怎么引起的
2024.07.01
患者的血肌酐,一旦出现增高即需要重视,查明原因并且积极治疗。肌酐是反映肾功能的主要指标,根据血肌酐并且结合年龄、性别、体重计算肾小球的滤过率,即GFR,进而评价肾功能的状态。肾脏是代偿能力较强的器官,一个肾脏大概有100万个肾小球,正常情况下,只要一个肾脏在工作,血肌酐可处于正常状态。肾脏轻度受损时,由于肾脏代偿能力非常强,肾功能血肌酐不会增高。一旦血肌酐出现增高,即使只是轻度的增高,都需要引起高度的重视。引起血肌酐增高的原因很多,如最常见的药物导致的急性间质性肾病,还有肾前性的因素如腹泻、脱水等导致一过性的血肌酐的增高。一些基础性的疾病如糖尿病、高血压病,也容易导致肾脏的损害。一些肾脏疾病如慢性肾小球肾炎或者是其他的肾炎如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎,如果病变得不到很好的控制,也容易出现血肌酐的增高。
杨彦芳主任医师肾内科
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肾区叩击的准确部位在哪
2024.06.27
肾区叩击部位在背部,位于胸椎和第十二肋骨的交叉区域。肾区叩击具体方法是患者取坐位、站位、或者侧卧位,操作者将左手手掌平放在胸椎和第十二肋骨的交叉区域,右手握拳,然后叩击左手的手背。如果这时候病人出现叩击时的疼痛,说明肾区叩击痛阳性,提示可能存在肾脏或者泌尿系统相关疾病问题。此时往往见于泌尿系统感染性的疾病,如泌尿系感染、肾盂肾炎。另外还有些外科疾病也有可能出现肾区叩击痛阳性,如泌尿系统结石。
杨冰副主任医师肾内科
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