成都市第五人民医院科普文章_科普视频 - 有来医生

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怀孕三个月为什么不能说出去

: 刘明盛 副主任医师妇产科

一般农村或者老年人有这个讲究，传闻怀孕3个月内不要和外人讲，讲了以后怕小孩会掉。这个说法有一定的科学依据，但也属于无稽之谈。如果胎儿有问题，要流产，和跟不跟外人说没有什么太大关系。之所以说要3个月以后才可以说，一般是因为3个月的时候，胎盘已经出来，胚胎已经发育基本完善了，这个时候的话怀孕状态基本上都很稳定，流产的几率就很小。因为一般流产多数是在早孕期间，所以才有怀孕3个月以前不要给别人说的说法。

人流前需要做哪些准备工作，要多长时间

: 刘明盛 副主任医师妇产科

人流前需完善相关检查，并进行其他准备，通常需要3天左右的准备时间。1、完善相关的检查：需要进行血常规、凝血功能、传染病相关检查。另外，彩超检查也是有必要的，需要确定孕囊的大小，以保证人流的彻底，避免损伤的发生。2、其他准备：如果要打麻醉，手术当天需要家属陪同，因为做完人流后下面会有流血，故应携带卫生巾。人流手术后1周，建议进行彩超复查，以了解宫内有没有残留，人流后1个月之内尽量避免同房，并注意保持外阴的清洁干净，以预防感染。

一直不来大姨妈可以吃避孕药吗

: 刘明盛 副主任医师妇产科

大姨妈即月经，一直不来月经，是否可以吃避孕药与原因有关，如果只是单纯月经紊乱，此时使用避孕药，但如果合并其他情况，还应避免随便用药。1、单纯月经紊乱：如果说单纯排除器质性病变以及怀孕，只是因为激素异常导致的，此时可以用短效避孕药来调整月经。一般建议服用3-6个月，待月经相对正常以后再停药，停药以后再观察月经是否正常回来。同时在生活上规律作息，然后加上戒烟、戒酒、放松心情，不要有太大压力，这些因素也会引起月经紊乱。2、合并其他疾病：如果自身存在妊娠，或是存在闭经，还应避免随便用药，需要去医院进行相关检查，选择合适的方法处理。

12种高危型HPV阳性什么意思

: 刘明盛 副主任医师妇产科

12种高危HPV阳性，代表有高危的HPV病毒感染，但不是十二种类型都有，可能是里面的一种、两种，甚至三种。HPV是人乳头状瘤病毒的简称，HPV长期持续感染，可能导致宫颈上皮内瘤变。如果进一步发展，可能发展为宫颈癌，尤其是16型和18型，和宫颈癌发生相关性高一些，患者感染HPV之后，不必过于担心，不是所有感染HPV的都会得宫颈癌。一般人在感染后1-2年之内可以自动转阴，在这个期间需要注意调节生活规律、加强锻炼、增强免疫力。同时可以用一些药物，比如干扰素，进行抗病毒治疗，治疗期间应定期随访监测HPV的情况，结合宫颈液基细胞检查，查看宫颈细胞有没有病变。

卵巢早衰0.01还能恢复吗

: 刘明盛 副主任医师妇产科

卵巢早衰0.01是否还能恢复，主要与病人的年龄，以及恢复情况有关，需结合情况，予以判断。1、病人年龄：若卵巢早衰0.01时，患者年龄处于45-55岁，步入了围绝经期，可能有生理性的卵巢功能衰退，故不能恢复。但若40岁左右，仍有恢复的可能。2、恢复程度：如果卵巢早衰0.01时，患者希望恢复至正常妊娠的状态，则不太可能。但若仅是恢复月经，则可通过激素替代治疗，调节周期。除上述情况外，还需评估患者的乳腺疾病、血栓风险、药物治疗等情况，以便综合处理，促进恢复。

巧克力囊肿会一直疼吗

: 刘明盛 副主任医师妇产科

巧克力囊肿又叫卵巢子宫内膜异位囊肿，在囊肿较小时，一般不会疼痛，当囊肿过大时，可能会出现持续疼痛。子宫内膜异位到卵巢上面，每个月伴随着经期出血，日积月累在卵巢上面形成类似陈旧性出血灶，因为内容物粘稠，像融化的巧克力，所以得名巧克力囊肿。一般来说，如果很小的巧克力囊肿，一般不会发生疼痛。如果囊肿长得过大，或者粘连比较明显，还有囊肿发生扭转，甚至破裂，可能会发生持续性的腹痛。如果既往已经发现有巧克力囊肿，突然出现持续的腹痛，需要及时就医检查，查看囊肿的具体情况，必要时需要住院治疗。

白带多有腥臭味是怎么回事

: 刘明盛 副主任医师妇产科

白带多且有腥臭味，通常考虑是滴虫性阴道炎。阴道炎主要是因为阴道pH值的改变，然后引起细菌或者真菌等感染，每一种阴道炎的表现和治疗都有所不同。常见的有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和外阴阴道假丝酵母菌病。不同阴道炎的治疗也不尽相同，需要具体明确到底是什么类型的阴道炎，需要去医院检查白带常规，根据白带常规的检查结果及时用药。用药以后需再次复查，确保阴道炎已经得到有效治疗。在治疗过程中，应注意局部卫生，保持会阴部的清洁与干燥。

阴道炎用什么药

: 刘明盛 副主任医师妇产科

不同的阴道炎，所用的药物不一样。阴道炎主要是因为阴道pH值的改变，引起滴虫、细菌或霉菌等感染，主要表现为白带异常、外阴瘙痒。需要去医院查白带常规，明确感染以后，才能对症用药。1、滴虫性阴道炎：此类患者主要是遵医嘱口服甲硝唑或者奥硝唑。2、细菌性阴道炎：主要是阴道用甲硝唑或者奥硝唑等药物。3、外阴阴道假丝酵母菌病：主要是阴道使用克霉唑等抗真菌的药物。在治疗阴道炎的同时，也需要保持外阴的清洁，治疗以后一周需要复查白带，明确治疗的疗效，需注意在治疗期间不能同房。

阴道炎涂红霉素可以吗

: 刘明盛 副主任医师妇产科

阴道炎不建议涂红霉素，红霉素属于大环内酯类抗生素，对阴道炎的治疗没有作用，同时阴道炎以阴道内用药为主，红霉素也不建议阴道用药。阴道炎是因为阴道pH值的改变，引起滴虫、细菌或者真菌感染。每一种感染的临床表现有所不同，比如外阴阴道假丝酵母菌病，白带呈现明显的豆腐渣状态，滴虫性阴道炎可能伴有鱼腥味。不同的阴道炎，需要用不同的药物进行治疗。滴虫性阴道炎需要口服甲硝唑或者奥硝唑；细菌性阴道炎是阴道用甲硝唑或奥硝唑；外阴阴道假丝酵母菌病需要使用抗真菌类药物治疗。

子宫肌瘤恶性能治愈吗

: 刘明盛 副主任医师妇产科

子宫肌瘤恶性，俗称子宫肉瘤，是否能够治愈，需要根据子宫肉瘤的具体分期来确定。如果是子宫肉瘤一期，患者进行手术治疗后需要定期复查。如果定期复查时没有特殊的表现或者提示癌细胞向远处转移的情况，可以暂时不进行特殊处理，一般视为治愈。如果病情处于子宫肉瘤二期及以上，术后需要遵医嘱进行放疗、化疗等辅助治疗，防止癌细胞转移，一般可以延长患者的生存时间。由于治疗情况存在个体化差异，具体评判是否治愈，需待患者治疗完以后，结合复查各类指标来进行综合评定。

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