麻醉科

科室简介

成都市第二人民医院麻醉科,创建于1975年,经过40多年的发展,是集临床麻醉、急救复苏、疼痛治疗、教学科研为一体的一级临床科室,是一个具有多学科理论与技术的综合性科室。麻醉科目前为成都市重点学科,是成都市麻醉质量控制中心。科室年开展手术近4万例,住院手术17000余例,术后镇痛7000余例,无痛胃镜18000余例,无痛人流3000余例,无痛纤支镜600余例,舒适化口腔及外科门诊500余例。疾病诊疗范围:1、实施体外循环下心内直视手术麻醉(主动脉弓置管、联合瓣膜置换、冠状动脉搭桥)。2、实施不停跳下冠状动脉搭桥手术的麻醉。3、实施神经外科复杂肿瘤切除、脑动脉瘤夹闭各种颅脑创伤等复杂手术的麻醉配合。4、实施各类小儿手术的麻醉。5、大面积烧伤、烫伤手术麻醉的配合。6、实施各类肿瘤根治术的麻醉配合(如食管癌、纵隔肿瘤、肺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、妇科肿瘤等)。7、实施各类高龄、病理产科的手术麻醉(如凶险性前置胎盘、胎盘早剥、妊高症产妇等)。8、实施各类泌尿外科微创手术麻醉(如经皮肾镜钬激光碎石、输尿管结石、腔镜下肾切除、膀胱结石、前列腺电切等)。9、实施各类四肢、脊柱畸形及关节手术麻醉(如四肢骨折内固定,脊柱畸形矫形术,髋关节、膝关节、肩关节置换等)。10、实施各类整形美容手术(如自体、假体丰胸术,抽脂术,下颌骨整形术等)11、实施各类门诊无痛麻醉(如无痛胃镜、无痛人流)以及门诊舒适化麻醉(如舒适化纤维支气管镜检、舒适化口腔医疗、舒适化外科门诊等)12、实施手术中病人自体血液回输,急性等容性血液稀释技术。13、实施控制性降压,有创动静脉压监测,麻醉深度及肌松监测,血气及血糖监测等。14、实施超声引导下动静脉穿刺以及超声引导下各类区域神经阻滞麻醉。15、实施各类疼痛治疗和多模式镇痛。学术成就:近3年发表SCI杂志2篇,发表核心期刊论文26篇。四川省医学科技进步奖2项,成都市科技进步奖2项,举办国家级继续教育项目2项,省级继续教育医学项目学习班3届,举办市级继续教育医学项目学习班1届。承担市级科研项目1项,四川省卫生厅课题2项,四川省医学会课题1项。
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专家科普

镇静药停用后几天苏醒
2024.05.17
镇静药停用以后,一般60-90分钟就能苏醒,速度应该很快。在麻醉过程中应用的镇静药,根据不同的手术、不同的手术方式以及手术的复杂程度,常用的是依托咪酯、右美托咪定、丙泊酚、环泊酚等一类的镇静药。用镇静药的目的主要是让病人处于镇静状态,当镇静药停用以后,根据在应用过程中的不同时间、浓度和剂量,停药60-90分钟以后,药物就会完全代谢,部分时间长的病人需要2-3个小时。如果病人身体非常弱,或者肝肾功能不好,以及其他体弱病衰的病人,时间可能更长,需要4-5个小时。如果是简单的手术、小的手术,而应用的量很小,病人在半个小时左右就能够完全苏醒,所以可以放心。在这个过程中,一般要监测病人的生命体征、意识状态和动力学的平稳,使病人处于一个非常安全的状态。
刘进德主任医师麻醉科
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肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的并发症有哪些
2024.04.29
臂丛麻醉是上肢手术的主要神经阻滞方法,肌间沟入路是在脖子附近,在左或右侧的颈部进行穿刺。而这个部位有颈动脉、颈静脉、臂丛神经主干走行,在穿刺过程中严重的并发症如下:1、损伤血管:针会损伤动脉、静脉,损伤动脉、静脉以后会有出血。同时在给麻醉药的过程中,局麻药进入或吸入血管会产生中毒反应;2、神经损伤:穿刺过程中以前都是盲穿,通过解剖定位来进行穿刺,所以有可能会损伤神经主干,产生一侧肢体的偏瘫或者瘫痪。现在主要是在B超引导下进行神经阻滞的穿刺,基本是在明视下,神经损伤的并发症基本上已经很少见。血管损伤很常见,轻者局部出现血肿,重者局麻药中毒或发生过敏反应。但这些都有一系列的预防机制应对,比如在穿刺过程中要保持病人清醒,如果有不舒服可以随时交流。另外在穿刺前会有生命体征的监测,如果哪个指标不正常都可以随时发现,随时纠正。
王晖主任医师手麻科
16.75万
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拔牙全麻和局麻的区别以及适应人群
2024.01.26
拔牙全麻和局麻的区别,以及适应人群,具体如下:1、区别:主要在于拔牙过程中患者意识是否清醒,拔牙过程中意识不清醒,全程不知道,就是全身麻醉。如果在拔牙过程中,能够全程配合医生操作,患者意识完全清醒,就是局部麻醉;2、适应人群:如果患者牙齿位置比较浅,比较容易拔,操作比较简单,患者也不是特别紧张,就可以选择局部。如果患者牙齿位置比较深,操作比较复杂,患者特别紧张,或者一张嘴看牙就容易恶心,或者还合并有高血压、冠心病、糖尿病等全身系统性疾病,就建议选择全麻。全麻和局麻相比会更舒适、更安全,费用也稍微高一点,现在全麻是安全的,不会导致记忆力下降等情况。
李茜副主任医师麻醉科
14.15万
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