肝胆胰科
成都市第二人民医院

肝胆胰科

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科室简介

成都市第二人民医院肝肛胰科(肝胆胰外科)是集医、教、研为一体的外科临床三级学科,是普通外科重要的亚专业之一。自1979年专业初创以来,历代专家学者秉承“仁爱济民、勤慎服务”的院训,共同努力,形成了今天以西医为主体、中西结合为辅助、微创外科为特色的临床学科。其中,以腹腔镜、内镜、介入与超声等微创技术,受到业界好评,吸引了四川省、成都市,以及周边省市的大量患者。我科技术力量雄厚,拥有一支临床经验丰富、技术精湛、团结和谐的医护团队。医疗系列27人:教授/主任医师4人,副教授/副主任医师8人,讲师/主治医师4人、住院医师11人。其中,博士后1人、博士7人,硕士13人,学士6人。护理系列27人:主任护师1人、主管护师5人,护师10人,护士11人。其中,硕士2人(其中在读1人);本科18人,大专6人,中专1人。科室设备先进,拥有高清腹腔镜、荧光腹腔镜、超声刀、C型臂X光机、电子十二指肠镜、电子胆道镜等先进设备。科室编制床位107张(庆云院区50张和龙潭院区57张)、展开150张,床位使用率近130%,治愈好转率>99%。年急诊5000余人次,年门诊量4万余人次,收治住院病人4000余人次,年手术量超过3500余台次。我科常年接受多个高校的研究生、本科生、专科生来科实习,也注重对规培生和进修生的“手把手”带教,以培养实用型人才。我科以“微创技术,中西合璧”为特色,配合医院的快速发展,力争达到“来了能治、治后满意”的目标。近年来,全科人员锐意进取,以临床实际需要为牵引,与院内各科室密切合作(MDT),力争在下述9个方面进行突破:高难度恶性肿瘤的规范化切除术;腹腔镜下微创化诊疗;内镜下的胆胰管疾病微创化诊疗(三镜联合);晚期恶性肿瘤的超声引导与血管介入诊疗(TACE);腹膜腔恶性肿瘤种植灶及晚期恶性腹水的热灌注化疗;腹腔镜、内镜、超声、介入等多技术联合下的微创化诊疗(MDT);晚期消化道肿瘤多技术支撑下的舒适医疗(姑息医学治疗);院内多学科协同下的光动力治疗;肝移植:【荣誉】1.1991年在川内开展了首例腹腔镜胆囊切除术,随即在全国率先开展腹腔镜胆总管探查、胆道镜取石、腹腔镜胆总管探查与一期胆管缝合术(该技术经专家评审曾达世界先进水平),开启了肝胆胰手术的“微创”之门。2.目前我科已施行近十万余例腹腔镜手术,手术量居全国前茅。其中年龄最小者仅6岁,最高龄者达95岁,并为合并有心、肺、肝、肾、脑等重要脏器并发症的患者施行腹腔镜手术方面积累了丰富经验,以手术量大、技术难度高、并发症少闻名省内外。3.在肝脏肿瘤、胰腺肿瘤及胆道肿瘤的手术治疗、胰管结石和复杂性肝内外胆管结石手术治疗等方面取得长足进步。曾荣获四川省及成都市科技进步奖、四川省及成都市医学科技奖等奖项。【常规手术种类】常规开放性肿瘤根治性切除术(左右右半肝切除、胆管癌根治术、胰十二指肠切除术、胆囊癌根治术等)腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下保胆取石术、腹腔镜下胆管探查术、一期缝合术、三镜联合一次性治疗胆道结石(国内率先报道)、胆管修补成形术、腹腔镜下肝叶切除、肝段切除术、脾切除、腹腔镜下胰体尾切除术,胆囊癌/胆管癌根治术,胰体尾肿瘤根治术及十二指肠镜技术、胆道镜技术等。【新技术、新业务、特色技术】1.三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)联合治疗复杂性胆道结石。2.单孔腹腔镜下胆囊切除术。3.三孔法隐瘢痕腹腔镜下胆囊切除术。4.腹腔镜肝叶切除术。5.腹腔镜胰体尾肿瘤切除术。6.腹腔镜保留脾脏胰体尾肿瘤切除术。7.腹腔镜胆总管探查术中球囊扩张治疗胆总管下端狭窄术。8、ERCP、EST、ENBD、支架置入、球囊扩张等十二指肠镜诊疗相关技术【教学团队】我科人才梯队完善,拥有主任医师5名,副主任医师6名,主治医师2名,其中博士后1人、博士4人、硕士7人,享受市政府特殊津贴专家1名,特聘教授3名,硕士研究生导师2名。科室团队注重毕业后全程医学教育,并按照卫生主管部门的相关要求,通过学术讲座、网络授课、进修等多种形式,请进来、送出去,实现新知识更新,确保教师队伍紧跟学科前沿、学生“三基”达标。【MDT团队】多学科团队(MDT)是利用院内与院际资源,整合多学科的力量,对患者实施精准诊疗的有效模式。目前我科拟展开原发性肝癌(王征夏博士)、转移性肝癌(孙科博士)、腹膜转移癌(孙科博士)、胆胰管癌性梗阻(李广阔博士后)、胰腺癌(刘进衡博士)、肝移植(张胜龙博士)等5个MDT团队。其中,已启动3个MDT团队,2021年初启动另外2个团队。【特色服务与优质服务】4日手术、节假日手术、“手术患者选专家全程服务”、保胆取石术、隐瘢痕手术、术后网络探视病员服务等,受到病员朋友欢迎,享有良好的口碑和声誉。我科在重视医疗技术的同时,更以患者为中心,追求“患者满意、医护满意、政府满意、社会满意”的终极目标,实施了一系列的优质服务措施,包括提供纸杯,便民工具、微波炉等便利措施。常年发放宣教资料,推出宣教视频,帮助患者规范生活习惯,熟悉术后注意事项,出院后及时进行电话回访等。
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科室疾病

专家科普

胆结石的成分
2024.05.20
胆结石的形成与生活习惯饮食方式等都是密切相关的。了解胆结石的成分及其形成的原对于预防和治疗这一疾病具有重要的意义。具体如下:1、胆固醇结石:胆固醇是胆结石的主要成分之一。胆固醇结石的形成与胆汁中的胆固醇、胆汁酸和卵磷脂的比例失调有一定的关系。当胆固醇在胆汁中过饱和时,就会析出结晶,并且逐渐聚集成为结石。因此在日常的生活中要注意饮食调节,减少高胆固醇食物摄入,比如动物的内脏、蛋黄等,以预防胆固醇结石的形成;2、胆色素结石:其主要由胆色素构成,它的形成通常与胆道感染、胆道梗阻等原因有关。细菌感染会改变胆汁成分,使其中的胆色素沉积并形成结石。因此预防胆道感染需保持胆道的通畅和清洁,这是预防胆色素结石形成的一个重要措施;3、钙盐结石:其在胆结石中也占有一定的比例,它的形成与饮食习惯和体内钙的代谢有关。当摄入过多的钙质或者是钙代谢异常都有可能导致钙盐结石的形成。因此在补钙时要注意适量,应避免过度摄入。防止胆结石首先要从生活习惯入手,保持规律的饮食,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。同时还要增加膳食纤维的摄入,比如蔬菜、水果等,这样有助于促进胆汁的排泄和减少胆石的形成。其次,要积极地治疗胆道感染和其他的胆道疾病,避免病情恶化导致结石增多或者逐渐形成。对于已经形成的结石,应该根据具体的情况来选择合适的治疗方式,积极就医,能够及时解除病痛。
张晓主任医师肝胆胰腺外科
15.68万
45
肝癌有良性和恶性吗
2024.05.15
肝癌不分良性、恶性,肝癌就说明已经是恶性。肝脏上常见的良性疾病包括肝囊肿、肝血管瘤、肝局灶性结节增生以及腺瘤等,而恶性的肝癌主要包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌从病理类型又分为肝细胞癌、胆管细胞癌以及混合性肝癌,其中肝细胞癌占85%-90%以上,继发性肝癌来源于其他部位的恶性肿瘤,如最常见的是胃肠道的胃癌、结肠癌、直肠癌。其他部位如肺、乳腺、骨以及甲状腺,这些部位的肿瘤,包括肾也可以转移到肝脏,这就属于继发性肝癌。
张磊副主任医师肝脏外科
16.92万
86
总胆汁酸20μmol/L严重吗
2024.05.07
总胆汁酸20μmol/并不是说很严重,但是也要去查清引起其升高的具体原因。总胆汁酸正常的数值一般是0.1-10μmol/L,20μmol/L属于轻度升高。1、生理性原因:一般可以见于一些生理性的原因,注意是否有抽血前的熬夜、饮酒、暴饮暴食等,有这些情况要及时地改善,再进一步地复查,一般总胆汁酸可以恢复正常;2、器质性疾病:也要进一步地进行肝胆方面的体检,看是否有相关的器质性疾病,常见的比如一些急慢性肝炎,包含病毒肝、脂肪肝、酒精肝、药物肝等。总体是引起了一些胆汁代谢分泌的异常,从而会引起胆汁酸升高。另外,也包含了一些胆道方面的梗阻疾病,比如肝内的胆汁淤积、胆道结石、胆道狭窄、胆道肿瘤等而引起的梗阻性因素,通过肝胆彩超的检查,可以进一步地明确是否有相应的器质性的改变,并及时地给予相应的治疗,此外饮食上也要注意减少油腻、油炸、辛辣刺激的食物,要戒烟、戒酒。
孟泽武副主任医师肝胆外科
13.23万
21
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