生殖中心
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简介

“生殖健康与不孕症科”是1999年3月经成都市科委批准,在我省创立的最早开展人类辅助生殖技术的医疗机构之一。2011年成都市妇女儿童中心医院成立后,在原“成都市生殖与不孕研究所”的基础上同时设立“生殖健康与不孕症科”。从成立至今已有二十余年的发展历程。

作为四川省内最早开展人类辅助生殖技术并获得临床成功的医疗机构之一,1999年12月20日首例第一代试管婴儿于我院顺利出生,2000年2月21日首例第二代试管婴儿顺利出生,2021年12月28日首例第三代试管婴儿顺利出生。

二十多年来,秉承高质量精准助孕的原则、坚持个体化治疗理念,我院人类辅助生殖助孕水平跻身全国一流。根据四川省卫生健康委和四川人类辅助生殖技术质量管理中心的数据,近5年来,我院各项人类辅助生殖助孕技术质量关键指标均列四川首位,如囊胚着床率、临床妊娠率、每移植周期活产率等。2021年度试管婴儿临床妊娠率:72.52%,一次采卵累积妊娠率:87.61%。

2020年11月,我院获得胚胎种植前遗传学检测技术PGT(即第三代试管婴儿)实施许可,成为国内市级医疗机构中仅有的15家能实施该技术的成员。致力于遗传病的“孕前诊断”,从而减少出生缺陷、复发性流产等的发生。2021全年PGT临床妊娠率为77.78%。

生殖健康与不孕症科现有医护医技人员40名,其中博士5人,硕士11人,高级职称15人。年门诊量超过12万人次,年辅助助孕周期超过3500个。是成都市医学重点学科,有四川省医学学科技术带头人后备人选1名,电子科技大学硕士生导师1名,国家级学术委员会常委1名,省级学术委员会副主任委员3名,常委4名。国家级技术评审专家1名,省级技术评审专家4名。年发表论文10余篇。

人员结构

拥有医护医技人员40人,其中博士5人,硕士11人,高级职称15人。硕导1名;省级学术带头人1名。

学科建设

2018年立项为成都市医学重点学科建设项目。承担国家、省部级和市厅级科研项目3项,近三年年发表SCI论文16篇,获专利1项,主编教材及专著3部。

核心技术和核心业务

核心技术

1.人工授精技术

2.体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术

3.单精子卵胞浆内显微注射(ICSI)技术

4.胚胎植入前遗传学检测(PGT)技术

5.薄型子宫内膜宫腔灌注技术

6.三/四维超声内膜容受性评估技术

核心业务

1.辅助助孕技术(第一二三代试管婴儿技术)

2.薄型子宫内膜诊治

3.复发性流产诊治

4.生育力保存技术

5.不孕症联合门诊

6.PGT联合门诊

7.生殖内分泌疾病诊治

8.携带者筛查

9.男科不育症诊疗

医疗服务

1.全面推行精准助孕、个体化治疗服务:即一对医护对应一对夫妇实施全程监管,控制性促排方案个体话定制,病案三级管理、不良事件专项管理、疑难病例全科讨论等制度。

2.不孕症及PGT联合门诊实现了生殖、妇科、中医科、产前诊断等科室的快速反应团队,多学科联动提出适合患者的最佳治疗方案。

3.三代试管专人专管,形成专业的遗传咨询团队和专项质控体系。该技术对我市实施孕前遗传病诊断、预防出生缺陷将发挥重要的作用。2021年度三代试管临床妊娠率达77.78%。

4.开展女性恶性肿瘤患者生育力保护和保存新技术,制定我院女性恶性肿瘤患者生育力保护和保存策略,成立女性恶性肿瘤患者生育力保护和保存的MDT,完成了乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢交界性肿瘤的生育力保护和保存的咨询,并已实施部分病例的生育力保存。

5.宫腔灌注药物治疗薄型子宫内膜技术,切实考虑了薄型子宫内膜患者的治疗需求,对这部分患者改善内膜厚度及子宫内膜容受性有确切疗效,通过宫腔灌注药物治疗2-3疗程后,数据统计显示:灌注后患者内膜厚度较灌注前增加,对于反复胚胎着床失败的患者,其助孕成功率得到明显提高,活产率达到国内领先水平,且整个治疗过程患者所承担的经济费用低,其社会效益明显,为薄型子宫内膜患者带来更多生育的希望。

6.复发性患者妊娠的动态监测一直是我科的强项,联合动态监测血清β-HCG、P与E2水平,对于先兆流产患者或复发性流产患者提前干预,实时改变黄体支持策略,同时及时发现血栓前状态(prethrombolicstate,PTS),建立血栓前状态的诊疗体系,构建VTE管理预案,对RSA患者提供了个体化的妊娠维持方案、更为安全的抗凝诊疗。

7.2021年12月我科开始开展子宫内膜容受性超声检测,四维超声作为一种成熟的无创性检查,其安全性及经济性相对于通过细胞因子、基因、子宫内膜分泌物蛋白组学等微观指标更优,该技术从内膜血流层面对子宫动脉及子宫内膜螺旋动脉展开了测算,更为精确的通过内膜厚度、形态分型、内膜血流动力学指标以及内膜体积等指标综合预测妊娠结局,调整内膜血流灌注少导致不孕或妊娠结局不良。目前该技术已开展上百例,对复发性流产药物调整提供了新的思路。

学术及科研成果

1.近3年发表SCI论文16篇。

2.发表专著3篇。

3.国际合作项目1项,国家级项目1项,省级项目2项,市厅级项目3项。

获奖荣誉

1.荣誉名称:2021年生殖健康与不孕症科PGT技术获市硬核攻关项目第一名。

颁发单位:成都市卫健委

2.荣誉名称:成都市妇女儿童中心医院求是创新集体奖。

3.荣誉名称:2021年四川省精液检测室间质量评价优秀奖。

颁发单位:四川省人类辅助生殖技术质量管理中心

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多囊卵巢是不是不容易怀孕

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
多囊卵巢是不容易怀孕。多囊卵巢是一种内分泌紊乱以及代谢异常的综合征,其最大特点是月经不调、排卵障碍和高雄激素症状。这时提示多囊卵巢女性可能存在排卵障碍,如果没有医生指导、药物帮助,可能自然备孕的受孕几率会较普通人来说明显下降。所以,多囊卵巢女性怀孕难度应该大一些。但是也不用过于担心,临床发现多囊卵巢女性只要调整好正常的生活习惯,适当减重,然后在药物促排的作用下即帮助下,受孕几率还是可以的。所以对这一点不用太担心,只是备孕的时间可能要长一些,需要经常反复去医院监测卵泡。然后在合适的时机指导同房,这样会提高受孕率。此外,还需要交代的就是多囊卵巢患者女性怀孕后,一定要及时去医院严密监测胚胎及相关的血脂变化,严密监护胚胎发育情况。因为多囊卵巢女性的内分泌紊乱,孕后胚胎停育的风险,即自然流产风险可能较普通女性要高一点。
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2024-03-25

卵巢可以切除吗

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
非必要情况下,卵巢不可以切除。卵巢对于一个女性来说非常重要,卵巢是维持女性健康、容貌的一个非常重要的组织器官。如果没有特殊因素如卵巢发生病变、癌变可能危及生命,一般情况下不能切除,要尽可能保留。即便是卵巢上出现了一些巧克力囊肿或者是一些其他的病变,医生也会在能力范围内尽可能地保留卵巢功能。因为卵巢功能不仅可以让自身看着显得年轻、维持自身的激素水平,而且对生活质量也很重要。就像更年期女性在更年期会有很多不适症状,如烘热汗出、烦躁、阴道干涩、小便异常等。其实都是因为卵巢功能下降、雌激素水平波动,即低水平状态下所引起的一系列不舒服的症状。除此以外,对自身的心血管,还有一些其他的脏器组织都有一定重要意义。所以,在非必要的因素下,卵巢不能切除,一定要尽可能保住卵巢功能。
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2024-03-25

卵巢功能不好不排卵怎么办

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
对于如果出现了卵巢功能不好,然后同时又出现了不排卵但又有生育要求的问题,这个时候有生育要求,可以采取以下措施:一、注意生活细节:能做的首先是要爱护自己的卵巢,要注意从生活中的一些细节保护卵巢功能。1、注意休息:要保证充足的睡眠;2、按时饮食:就是生活要规律,吃饭作息要规律;3、保证充足营养:要营养均衡,不管是蛋白,还是一些蔬菜、水果,都要保证平衡充分;4、心情:要保持一个好的心情,不要有太多的不良情绪,比如压力过大、焦虑烦躁,这些其实都会加速卵巢功能的减退。二、求助医生:等自己的卵巢功能有所改善之余,就是除了生活中要注意保护自己的卵巢功能之外,还可以求助医生。1、药物处理:生殖医生或者妇产科医生会根据卵巢功能衰退的程度,然后会适当给予一些中药、西药去对症治疗,适时地会去促排卵,然后再帮助自己让卵泡长好;2、助孕指导:在排卵期指导同房,然后增加受孕几率。所以,有卵巢功能减退的女性也不用太担心,目前的助孕方式很多,保守的试管助孕等都很多,也不用担心,只要配合医生的治疗,会尽快让自己正常受孕。其实有很多女性,尤其是近年来发现年轻的女性卵巢功能也出现了异常,即卵巢出现了与年龄不匹配的衰老。就像临床上经常会碰到三十多岁,甚至二十多岁女性,卵巢功能却像四十多岁的女性。要告诉卵巢功能减退的女性,如果自己年龄还比较小,出现了卵巢功能减退,一定要重视这个问题,全力配合医生尽快试孕,不要执迷于某种助孕方式。比如输卵管不好、条件不好,然后要求必须自然怀孕,其实这个也是不太合适的,要根据医生的判断。如果说需要医生及时辅助生殖助孕,一定要听从大夫的建议,然后及时配合治疗。
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2024-03-25

女人没有子宫和卵巢会怎么样

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
如果女人没有子宫、没有卵巢,会出现以下情况:一、女性的生育功能丧失:1、生育的功能将没有了,因为子宫是孕育胎儿的器官,如果没有子宫,那就没有胎儿生存的空间,所以生育功能就没有了;2、卵巢也是提供卵子的器官,如果没有卵巢也就没有卵子,自然胎儿生成的前提条件就没了。二、女性特征会丧失:女性来月经、女性乳房发育等,其实都是跟卵巢功能相关,所以如果没有卵巢,这些功能就会丧失。三、更年期症状明显:如果没有卵巢的功能,女性会进入更年期,症状就会非常明显,如发热汗出、烦躁易怒等。所以,女性的子宫和卵巢对于女性来说非常重要,如果功能有缺失,对女性的生育、生活以及女性特征等都会有很大的影响,所以要爱护自己的子宫和卵巢。
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2024-03-25

吃什么食物可以延缓卵巢衰老

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
很多女性很注重卵巢功能的保养,则会问自己吃什么东西能延缓卵巢衰老,具体如下:一、什么时候吃:这其实就是强调作息规律,吃饭也要规律。每天一日三餐要规律,不能说早上不吃或者是中午不吃,或者晚上吃得多,这都不行,要一天三顿,然后定餐、定量。二、吃什么:1、高蛋白饮食,比如新鲜的植物蛋白,如豆类,像经常碰到的红豆、黑豆、黄豆这些都很好。还有一些就是鱼类的、虾类的、肉类的这些蛋白也很重要,也要适量摄入;2、新鲜的水果和蔬菜:这些也是要保证一定的定量,不能吃得过少。像有些人吃饭比较挑食,有些青菜不吃或者水果吃得很少,这些都不行。要禁止高糖、高油、高脂的食物摄入,这些食物其实对自己的身体或者是对内分泌都有不良影响,所以也要重视。除了吃什么以外,需要补充一下,如适当运动、保持好的心情、睡好,这些也很重要。
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2024-03-25