最准确、直接的诊断是冠状动脉造影检查，目前是诊断冠心病最准确的方法。冠状动脉造影不仅能够判断冠脉有无狭窄，而且能够评估狭窄程度，确定有无冠心病，从而确定下一步诊疗措施。 患者有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、颈动脉斑块、脑卒中等血管高危因素时，如果有胸闷、胸痛、心悸、气短等临床症状。心绞痛发作时，心电图ST段T波动态改变，均可确立诊断。

若发生心梗时不积极进行抢救，仅仅是采用扎手指、扎脚趾的方法，对心梗没有什么帮助，反而会耽误救治时间。心梗是非常常见的急危重症，心脏冠脉在狭窄基础上突然出现急性闭塞，导致心肌严重坏死。心梗危险度非常高，可导致人发生猝死，严重的还可以合并有心衰、心律失常，这些都是非常危险的情况。 一旦发生心梗，建议尽快到最近的胸痛中心进行诊治，根据病情情况考虑是否采用溶栓治疗或介入手术的方法。针对心梗一定要采取科学方法，一定要采取正确的方法来治疗疾病。

老年人出现小腿肌肉疼痛，处理措施需视其原因而定： 1、缺钙：老年人缺钙引起肌肉抽蓄就会导致肌肉疼痛，但不只局限于小腿肌肉，可能会引发身体其它部位的肌肉都出现疼痛症状，这时需要及时进行补钙治疗； 2、血栓：小腿深部的静脉血栓或肌腱小动脉存在血栓，也会引起肌肉疼痛，都是以活动后出现疼痛为主。局部小腿腓肠肌有压痛，进行血管检查可以明确诊断，需进行抗炎药物治疗； 3、肌肉炎症：局部蜂窝组织炎可引起小腿肌肉疼痛，除了疼痛外还有局部发红、发肿，按压疼痛明显，甚至伴有全身发热等，需要应用抗生素抗感染治疗。 4、药物：老年人服用药物也会出现肌肉疼痛，比如常用的他汀类药物，可引起横纹肌溶解，进而引起肌肉疼痛明显，平常可做心肌酶检查来明确诊断； 5、周围神经受损与糖尿病末梢神经病变等，该类病人也会引起四肢肌肉疼痛。

80多岁的老年人出现下肢水肿，最常见的因素是有器官的疾病，主要包括 1、心脏疾病：心衰，很容易出现下肢水肿； 2、肾脏疾病：肾脏病可以出现大量蛋白从肾脏漏出，导致低蛋白血症引起的水肿，最常见的还是眼睑的水肿； 3、肝脏疾病：肝硬化、肝炎等同时可以导致蛋白合成的异常，从而导致全身的水肿，下肢水肿也非常常见； 4、下肢局部的血管异常：静脉血栓、静脉回流障碍，动脉硬化、阻塞，引起下肢的水肿、疼痛。下肢动脉硬化时，可以出现局部的疼痛、毛发减少、皮肤颜色相对来说暗淡发黑的情况； 5、药物因素：服用氨氯地平类、硝苯地平类引起的水肿； 6、局部的血管通透性的异常。 要确定什么原因引起的水肿，一定要到医院做详细检查，明确水肿的原因，同时可以做相应的对症对因的治疗。