科普知识
湖南省儿童医院神经内科
湖南省儿童医院
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儿童良性癫痫怎么判断
吴丽文
副主任医师
神经内科
儿童良性癫痫有以下几个特点: 1、发作不频繁,而PRRT2相关的癫痫可以是急性发作,如一天发作十几次、二十次,也可中间间隔很长时间不发作; 2、无论癫痫发作频繁与否,患儿的智力和运动发育均正常; 3、部分孩子有家族史,如爸爸、妈妈或姑姑小时候也发作过几次癫痫,但并不影响以后的智力、运动发育。 儿童良性癫痫包括很多种,其中最常见的是BECT,即儿童良性癫痫伴中央颞区棘波。家族性或散发性新生儿良性惊厥主要是遗传性癫痫,主要与PRRT2、KCNQ2、SCN2A等基因有关,BECT目前也有些遗传性基因被发现,但很多还未被找到。
11.62万
405
2021.09.03
热性惊厥怎么治疗
胡文静
副主任医师
神经内科
热性惊厥又称高热惊厥,是小儿最常见的惊厥原因之一,绝大多数预后良好。根据临床特点又分为单纯性和复杂性热性惊厥,后者存在较高的癫痫危险性,治疗方法如下: 1、对于单纯性热性惊厥,针对原发病进行处理即可,如给予退热和其他物理降温措施。对有复发倾向者,可于发热时使用地西泮,直到体温恢复正常; 2、对于复杂性热性惊厥或总次数超过5次以上者,如果临时口服安定未能阻止新的发作,可长期口服丙戊酸等抗惊厥药物,疗程1-2年,个别患者需适当延长治疗时间,其他传统抗癫痫药对热性惊厥发作的预防作用较差。
13.95万
46
2021.09.01
2岁宝宝前囟门骨头凸起可能是脑炎吗
康庆云
副主任医师
神经内科
2岁儿童一般囟门已经闭合,部分儿童囟门还没有闭合,囟门突起是否有临床意义,需要结合具体情况判断。如果儿童各方面情况良好,只是哭闹时前囟门隆起,属于正常现象。如果安静状态下前囟门隆起且张力高,提示颅内压力增高,可见于颅内出血、脑积水、脑肿瘤及脑炎等疾病。 如果儿童有发热、呕吐、精神差、易激惹及抽搐等症状,需要高度警惕脑炎,此时需要完善腰椎穿刺,协助明确诊断。如果不伴有发热等感染症状,但前囟凸起进行性加重,伴有头围进行性增大,且有呕吐等症状,需要高度警惕脑肿瘤等颅内占位性病变,需要及时完善头部CT或头部磁共振等头颅影像学检查,以明确诊断。
9.91万
51
2021.08.31
结核性脑膜炎能不能治愈
陈玫
副主任医师
神经内科
结核性脑膜炎可以治愈,但容易留下后遗症,因为结核感染一般较为隐匿,表现不典型,急性期结核性脑膜炎很难被及时发现,从而得到及时有效治疗。结核杆菌致病力较强,出现结核性脑膜炎时对脑实质损害严重,容易出现梗阻性脑积水等并发症。如果发现不及时会留下后遗症加重治疗难度。 有时即使确诊结核性脑膜炎不代表万事大吉,现在结核杆菌耐药多,多种抗结核杆菌药物联合使用效果不一定好,此类药物一般副作用较大,因此结核性脑膜炎虽然部分人可以治愈,但一般治疗较为困难。
13.46万
348
2021.08.31
婴儿脑炎的早期症状
杨理明
主任医师
神经内科
婴儿脑炎病原体不同,早期症状不同,具体如下: 1、病毒性脑炎早期表现为发热、头痛、呕吐、精神较差,逐步进展为意识障碍、惊厥、昏迷,通过脑脊液检测、影像学检测可明确病毒性脑炎的诊断。因婴儿期不能诉说主观症状,如头痛,临床可观察前囟是否隆起。若发现存在发热、前囟隆起,需注意有无婴儿脑炎早期表现; 2、细菌性脑膜炎感染症状较重,可出现高热不退、呕吐、精神较差、前囟隆起,严重者会出现抽搐、昏迷; 3、结核性脑膜炎以及中枢性脑膜炎起病相对缓慢,早期症状不典型,可以存在低热、食欲下降、精神较差、体重下降等表现。随病程进展逐步出现严重神经系统功能损害表现,包括颅神经受累症状,如抽搐、昏迷、意识障碍等。
12.45万
500
2021.04.05
小儿癫疯病发作有什么症状
杨赛
副主任医师
神经内科
小儿癫痫类型分为全面性发作和局灶性发作及其他类型发作。意识为区分不同类型的要点,具体如下: 1、全面性发作:发作可呈现意识丧失、口唇发绀、手脚强直抖动、流涎、口吐白沫等症状,发作过程中没有任何意识反应; 2、局灶性发作:可出现先兆反应,如前期出现惊恐表情、尖叫、摸索样动作,甚至出现幻觉如看到臆想中恐怖画面,随后出现意识丧失、肢体抖动; 3、癫痫失神发作:为不典型发作症状,出现每天发作性发呆,家长易误认为仅仅是上课不认真,需密切观察,警惕癫痫失神发作; 4、癫痫痉挛发作:婴儿期出现点头、拥抱状发作。若每日观察到孩子刚刚晨起或睡前出现成串用力点头,且之后哭吵、较不舒服,要警惕痉挛发作。由于婴儿痉挛发作为癫痫所有发作类型中相对难治类型,且伴有智力倒退。若家长发现孩子每日重复此行为,务必尽早就医,完善脑电图明确是否为癫痫发作。
14.71万
352
2021.01.02
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