科普知识
湖南省人民医院老年病科
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70岁以上老人脚浮肿是什么情况
梁力晖
主任医师
老年病科
70岁以上的老年人脚浮肿,可以包括肝、肾功能不全和下肢静脉回流的障碍,还可能是甲状腺功能减退、结缔组织疾病和药物作用导致的症状。
1、肝功能不全:可以造成低蛋白血症,重度的白蛋白下降就可以引起脚的浮肿。
2、肾功能不全:肌酐、尿素氮升高形成慢性肾功能不全疾病也可引起脚肿。
3、下肢静脉回流的障碍:有可能是静脉瓣膜功能不全,也可能是下肢深静脉出现血栓,这种情况在老年人中比较常见。
4、甲状腺功能减退:严重的甲状腺功能减退,也可以出现黏液性的水肿。
5、结缔组织疾病:类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等,都可引起下肢浮肿。
6、药物作用:很多70岁以上老人合并有高血压疾病,吃钙离子拮抗剂,就是地平类的降压药,如硝苯地平片,极少数的病人可能会出现下肢水肿的情况。
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什么病人可以看全科门诊
刘翠中
主任医师
老年病科
以下人群可以就诊全科门诊:
1、高血压、冠心病、糖尿病,或部分老人有前列腺增生等,比如一人多病的情况,可以就诊全科门诊;
2、主要针对以症状为主诉的,比如乏力、消瘦、头痛、心痛、腹痛等,即病人不知道自己属于哪科的疾病,以症状为主诉的疾病情况,可以挂全科门诊;
3、有些病人有很多病,吃了很多种药,要制定个体化的治疗方案,要整理药品处方,可以看全科门诊;
4、对于危重病人,或者疑难疾病,由基层转诊到综合医院的,也可以通过全科门诊做鉴别和分诊;
5、有些慢性疾病,病人需要制定个体化的治疗方案及个体化的健康管理方案,比如糖尿病病人,需要制定慢病管理方案,以及详细的饮食指导,详细的生活方式指导,都可以通过全科门诊实现。
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心脏病病人便秘要紧吗
向羿
主治医师
老年病科
我们先看看什么是便秘,便秘是指粪便在肠腔内滞留的时间过久,而其内所含的水分被过量吸收,以致粪便过于干燥、坚硬,使正常的排便频率消失。便秘是人们常常会发生的症状,每个人都碰到过,特别是老年人、妇女和儿童,发生率很高,许多人为此感到痛苦,特别是有心脏病的患者,心脏功能加重,如劳累、激动、便秘时用了很大的力气排便,造成腹腔的压力升高、血压升高等,会使心肌耗氧量增加,而冠脉的血流量进一步减少,不能满足心肌代谢的需要,就会产生急剧的血流供应的矛盾,而引起心绞痛、心律失常,若不及时处理,可能会发展成为急性心肌梗死,甚至造成死亡。
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