妇科
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简介

中南大学湘雅二医院妇产科教研室始建于1958年,1981年11月成为国内首批获得硕士学位授予权的单位,1998年5月率先在省内获得博士学位授予权,2001成为中南大学校级重点学科,2006年成为湖南省妇科腔镜治疗质量控制中心,2009年成立湖南省产前诊断中心,2011年被评为省级重点学科。目前拥有医护人员近200名,其中博士生导师4名,硕士生导师15名,教授16名,副教授15名。形成产科、妇科、生殖内分泌和产前诊断4个专科,设置有产科、妇科2个专科病房共6个病区,编制病床数206张;妊娠并发症、妇科肿瘤、子宫内膜异位症等18个专科门诊与1个急诊诊室;2个医疗中心分别为产前诊断中心和生殖医学中心;1个临床研究室即女性生殖疾病研究室。配备有超声诊断仪、胎儿电子监护仪、盆底神经肌肉刺激治疗仪、分娩镇痛仪、腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、射频微创自凝刀、超声聚焦刀等先进设备。为湖南省妇儿健康事业提供了强有力的保障。

妇产科是一个优秀的团队,在国内妇产科学界具有良好的学术声誉,是湖南省医学会围产医学专业委员会、妇产科学专业委员会、妇科肿瘤专业委员会主任委员单位;中国医师协会妇产科分会常务委员单位;中华医学会妇产科专业委员会全国委员单位;中华医学会围产医学专业委员会全国委员单位;世界中医药学会联合会围产医学专业委员会副会长单位;中国优生科学协会妇儿临床分会副主任委员单位;中国医师协会妇产科分会母胎医学组专家委员会委员单位;国家卫生计生委妇科内镜微创技术推广专家委员会常务委员单位;中国性学会性医学专业委员会委员单位等。也是《中华围产医学杂志》、《中国实用妇科与产科杂志》、《实用妇产科学杂志》、《现代妇产科进展》等妇产科核心期刊编委单位,以及十三五规划教材五年制《妇产科学》副主编单位,卫生部五年制、八年制《妇产科学》、研究生《妇产科学》及卫计委英文版规划教材《妇产科学》等编委单位。

医疗工作:现年均门急诊就诊人数近30万人次,年均出入院人数14000余人次,年完成手术11000余台次。产科病房每年医疗业务量增长超过20%,年平均出院人数超过8000人次,住院孕产妇中98%以上为有各类妊娠合并症和并发症的高危妊娠,急危重症病人抢救成功率接近100%,孕产妇及围产儿发病率和死亡率降低到国际水平,已成为湖南省产科危急重症救治中心和研究中心。妇科病房年平均出院人数超过6000人,年完成妇科手术超过7000台。作湖南省最大的腔镜诊疗中心,中南大学湘雅二医院妇科是卫生部内镜专业技术培训基地和妇科四类内镜手术培训基地,以及湖南省妇科腔镜质量控制中心。生殖内分泌中心每年新鲜取卵周期数超过700,并保持10~15%的年增长率,体外受精胚胎移植的成功率达50%。在省内较早开展了多囊卵巢综合症及自身免疫性卵巢早衰的系统诊治,专科门诊量居全省前茅。

科研工作:近十余年妇产科主持课题120项,其中包括国家级课题18项;省部级58项。获得各类科技成果奖50余项,其中国家级科技成果奖4项,省级科技成果奖19项。发表科研论文500余篇,其中SCI收录论文75篇。主编参编妇产科专著35部。

    教学工作:妇产科教研室承担了中南大学湘雅医学院第二临床学院的五年制、八年制临床医学系、精卫系、预防医学系、护理系、成人教育等多层次的妇产科学教学工作,每年总课时数达500多学时。培养妇产科专业硕士研究生387人,培养博士研究生70人。作为卫生部住院医师培训基地,每年培养妇产科专科医师及进修医生共40余名。获得获得教改课题14项,其中省部级5项。获教学成果奖18项,其中省级2项。发表教学论文63篇,主编、参编《妇产科学》教材20部。先后有10位青年教师参加中南大学“三十佳”教学竞赛获奖。

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月经期间会子宫下坠吗

吴献青 主任医师 妇科
月经期间一般不会真正发生子宫下坠等位置异常的疾病,但可能会产生子宫下坠的感觉。如果出现子宫下坠的器质性病变,应及时就医进行检查,在医生的指导下进行针对性治疗。月经是女性的正常的生理变化时期,由于雌、孕激素的变化,子宫内膜的生长与脱落产生,此时盆腔器官会出现充血肿胀,部分女性可产生子宫坠胀的自觉感受,经期结束后,该自觉症状一般会自行消失,通常不需要特殊处理。一般情况下,由于子宫周围韧带与肌肉的牵拉作用,女性的子宫位置一般会在体内固定,可以避免异常移位引起疼痛和感染的可能。因此无论是经期还是非经期,子宫一般都保持在固定的位置,女性月经期间一般不会出现真正意义上的子宫下坠。对于部分女性经期自觉下坠感明显,或者发现如厕时,肉样组织从阴道排出症状,需要及时就诊,避免子宫脱垂的可能。日常生活中,女性适当运动,健康生活,尽量避免阴道感染,有助于预防子宫下坠情况的发生。
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2023-10-30

哺乳期下面有淡淡的血

吴献青 主任医师 妇科
哺乳期下面有淡淡的血,有可能是月经来潮、内分泌失调、子宫复旧不良、宫颈炎、痔疮等原因导致,要及时到正规医院的妇产科就诊,明确具体原因后遵医嘱积极进行相应的处理。1、月经来潮:部分女性在分娩后,由于体内激素水平变化,逐渐恢复到正常的生理状态,所以可能会在哺乳期有月经发生。由于月经刚刚来潮时量不多,因此只是有淡淡的血。这属于正常的生理现象,不需要特殊治疗;2、内分泌失调:女性处在哺乳期时,卵巢可以分泌雌激素、孕激素,导致激素水平紊乱,进而可导致子宫内膜发生周期性改变。当子宫内膜过薄时,就会出现少量阴道出血。可以遵医嘱服用地屈孕酮片、己烯雌酚片等雌激素药物治疗;3、子宫复旧不良:如果女性生产后,有部分的胎盘或者是胎膜组织残留在子宫内,或者是胎盘面积过大,生产时,胎膜剥脱时容易导致子宫创面过大,恢复时间变长,表现出恶露量增多、持续时间较长的情况,所以哺乳期时还会有阴道出血。可以遵医嘱使用益母草胶囊、马来酸麦角新碱注射液等药物促进宫腔内残留物的排出;4、宫颈炎:哺乳期的女性,由于身体抵抗力免疫力下降,容易受到细菌、病毒等感染引起宫颈炎病变。在炎症刺激作用下,宫颈黏膜出现充血、水肿、溃烂等症状,有时还会导致阴道异常流血,但出血量不多。可以在医生的指导下采取激光治疗、冷冻、微波等物理治疗方法,也可以使用头孢克肟胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物治疗,用药期间应暂停哺乳;5、痔疮:大部分女性在怀孕期间,由于子宫挤压胃肠导致供血不足等原因,可出现痔疮,当痔疮复发时,血液可能会污染外阴部,导致内裤上有淡淡的血渍,使得女性误以为是阴道出血。此时可在医生指导下进行温水坐浴,促进肛周血液循环,改善痔疮导致的不适,切不可自行用药,以免影响乳汁安全。需注意的是,哺乳期女性不可擅自、盲目用药,以免用药不当而耽误病情,甚至有可能影响接受母乳喂养的新生儿健康。若病情严重必须用药,则应在医生指导下使用,并停止哺乳,以免影响新生儿健康。
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2023-10-30

盐酸伊曲康唑和伊曲康唑的区别

吴献青 主任医师 妇科
盐酸伊曲康唑和伊曲康唑的区别主要是适应证和剂型不同,如果需要用这两种药物,建议在医生指导下合理用药,避免私自用药造成不良后果。1、适应证不同:盐酸伊曲康唑适用于念珠菌性阴道炎、花斑癣、真菌性角膜炎、皮肤真菌病、口腔念珠菌病、甲真菌病和系统性真菌感染等疾病,而伊曲康唑除了以上适应证外,还适用于骨髓移植患者、血液系统肿瘤和预期发生中性粒细胞减少症的患者,因此伊曲康唑治疗的疾病相对更多;2、剂型:盐酸伊曲康唑只有胶囊剂型,而伊曲康唑有颗粒、分散片、胶囊、口服液和注射液五种剂型;3、其他:盐酸伊曲康唑属于国产药,而伊曲康唑属于进口药。盐酸伊曲康唑和伊曲康唑的不良反应差不多,都可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、厌食、水肿、疲乏、发热、皮疹、皮肤瘙痒等,因此如果出现不适,建议及时停药,在医生指导下减量或换药。
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2023-06-29

子宫癌晚期临终前症状

吴献青 主任医师 妇科
子宫癌晚期可出现多处的转移、扩散等情况,因此临终前可导致患者出现疼痛,以及泌尿系统、消化系统等症状。1、疼痛:疼痛沿宫旁组织延伸,可侵犯骨盆壁,当肿瘤压迫周围神经后,可表现为坐骨神经痛或一侧骶髂部位的持续性疼痛,肿瘤压迫或侵蚀输尿管,可导致输尿管狭窄、堵塞,造成肾盂积水,表现为腰痛,程度剧烈,进一步可发展为肾衰竭,以致尿毒症。如果淋巴系统受侵,导致淋巴管阻塞,淋巴液回流受阻,可出现下肢浮肿和疼痛等症状;2、泌尿系统症状:肿瘤向前扩散可侵犯膀胱,从而导致患者出现尿频、尿急、尿痛,甚至下坠和血尿的症状,常被误诊为泌尿系统感染,可形成严重的膀胱阴道瘘,尿液至阴道排出;3、消化系统症状:肿瘤向后蔓延可侵犯直肠而出现腹胀、排便困难、里急后重、粘液便、血便等症状,还可出现直肠阴道瘘,大便可从阴道内排出。可出现大量的阴道流血,继而导致贫血,伴随有恶病质,患者明显消瘦;4、其他:当出现远处转移时,转移部位不同,出现的症状也不相同。最常见的转移部位为锁骨上淋巴结,在该部位形成结节灶或肿块,肿瘤浸润可通过血管和淋巴结扩散到远处器官,而出现相应部位的转移灶。晚期通过血行播散,转移至肺、骨骼、肝脏和脑等最为常见。肺转移患者可有胸闷、胸痛、咳嗽、痰中带血等症状,骨转移常见于腰椎、耻骨、胸椎等部位,引起相应部位疼痛和运动障碍。肝转移可有肝区不适感,上腹胀满,食欲不振,肝区疼痛等症状。由于子宫癌晚期已经出现多数的转移、扩散,因此此时进行手术无法达到较好的效果,建议患者及时到医院就诊,根据自身病理分期在医生的指导下进行化疗、放疗等治疗,以期延长患者的生存时间。
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2023-06-29

支原体小样是什么意思

吴献青 主任医师 妇科
一般检查白带有一项是支原体小样,通常是支原体感染引起的炎症,一般是女性白带常规检查支原体出现细菌感染引起的炎症。通常是因为个人卫生不清洁或免疫力低下等原因引起,女性一般会出现瘙痒、疼痛或红肿等症状。建议女性去医院进行检查,明确病因后在医生指导下正确用药治疗,可以应用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片或罗红霉素片等药物,应在医生指导下正确服用,切勿自行服用,以免出现不良反应。患者平时需要保持局部的卫生、清洁,勤换内裤,多吃新鲜的水果、蔬菜,多喝温水,可有效降低细菌感染的发生几率。在日常生活中应注意身体出现任何问题时,都需要及时到医院进行检查,以免耽误病情,不利于保持身心健康。同时注意保持心情舒畅,不要有过多心理压力。
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2023-06-29