急诊科

科室简介

恩施土家族苗族自治州中心医院急诊科,2010年7月西医部急诊中心独立建科。业务用房面积近2000平方米,是集院前、院内急救,创伤急救,急诊普通病房,EICU病房及教学、科研为一体的大型综合性救治中心。系湖北省临床重点专科,恩施州急危重症救治中心,恩施州急诊医学质量控制中心,恩施州急诊医学会主委单位,全国首批急诊医学住院医师规范化培训基地,中华医学会授予的心肺复苏教学基地、腹部心肺复苏应用转化基地、国家化学中毒救治基地恩施分基地,湖北民族大学急诊医学教研基地,湖北省工人先锋号。医疗服务范围除恩施州内,辐射湖南、重庆、贵州等武陵山周边地区。下设血流动力学管理学组,重症感染与中毒学组,气道管理与呼吸支持学组,床旁超声学组、血液净化学组、急诊创伤救治学组等多个学组。现有急诊抢救病床8张,洗胃床1张、重症监护病床15张,普通住院病床27张,急诊创伤病床10张、急诊观察床10余张。设有内、外、儿等急诊门诊,胸痛门诊、卒中门诊、心衰房颤门诊。形成规范“院前急救-院内急诊-急诊普通病房-EICU病房”为一体的急救急诊医疗救治体系。年均急诊量15万余人次,急危重病患抢救成功率达90%以上。2021年12月,有专业技术人员67名,其中医生21人,职称结构为主任医师2名,副主任医师名4名,主治医师4名,住院医师9名;学历结构为硕士研究生12名,本科9名。护士46名,副主任护师2人,主管护师10人,护师16人,护士18人,学历结构为本科40人,专科6人;医院甲等胡萝卜人才1人,乙等胡萝卜人才1人,丙等胡萝卜人才1人,优秀青年人才2人,甲等“南丁格尔”人才1人,乙等“南丁格尔人才”1人。主要业务除接诊常规急诊患者外,结合本地区急危重症疾病特点,运用有创呼吸机、无创呼吸机、高流量氧疗技术序贯性治疗呼吸衰竭患者;运用连续性血液净化技术、人工肝技术及血液灌流技术为重度中毒危重患者提供器官功能支持与保护,提高急性中毒患者的抢救成功率;开展脓毒症的集束化治疗大幅降低脓毒血症患者病死率;运用PICCO血流动力学监测技术、肺动脉漂浮导管监测技术,简便、微创、高效、精准地对重症患者血流动力学参数进行适时监测,有效地指导临床诊疗活动,特别是在循环衰竭患者中的应用,大大提高了救治成功率;开辟急性心肌梗死、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性脑卒中、多发伤等重点疾病绿色通道;设立急诊手术间,应用超声清创设备开展多发伤急诊清创术,形成了院前急救、急诊抢救、急诊手术、重症监护病房为一体的创伤救治体系;2018年开展手外伤、断指再植技术,年均断指再植患者100余例,成功率95%以上,形成断指再植显微外科区域中心。涵盖病种:各类急性中毒、重症胰腺炎、重症肺炎、呼吸衰竭、急性心力衰竭,消化道大出血、中-重度贫血、多发伤、脓毒症、重症感染、MODS、昏迷等各类急危重症。疫情防控2020年新冠肺炎疫情爆发,急诊科作为医院的第一道防线首当其冲。急诊中心全体医护人员迅速响应,全员取消休假24小时待命且纷纷递交请战书。从预检分诊、分区救治到疑似或确诊病例转运,科室工作井然有序。2020年1月23日至3月17日,急诊中心共接诊病患3万余人次,其中接诊新冠肺炎疑似病例84例,确诊病例7例,新冠肺炎核酸采样约3万人次。在人员及防护物资紧张的情况下,做到了全科医护人员零感染。科主任李德忠是州新冠肺炎防控指挥部救治医疗专家组核心专家,除本院外还承担指导县市新冠肺炎救治工作,疫情期间共出诊40余次,指导50多例新冠重症病人救治,主持抢救的20余例危重症患者无一死亡。在科室人员紧张的情况下带领科室医护共6人进驻隔离病区,指导开展经鼻高流量吸氧、机械通气,开展恩施州首例ECMO技术。在疫情防控同时,急诊中心还参与新冠肺炎患者救治方面数据采集,教研相结合,以科室名义撰写的《湖北恩施少数民族地区66例新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析》发表在《中华急诊医学杂志》,为州内新冠肺炎患者的救治提供了宝贵经验。同时撰写的《新型冠状病毒肺炎相关救护车转运专家共识》被中华医学会急诊分会、中国医学救援协会急救分会等国家级团体作为标准全国推广,为新冠肺炎患者院前转运提供了蓝本。科研教学至2021年12月,急诊中心主持州级及以上课题5项,出版专著5部,外观设计专利1项;在SCI及核心期刊发表学术论文30余篇,其中科主任李德忠参编多部国内专家共识。2015年起,承担湖北民族大学医学院急诊医学、急救与灾难医学、全科医学等本科教学工作。作为国家级急诊医学、全科医学住陪基地,严格按照国家相关要求认真开展住陪、实习教学工作,目前住陪结业通过率100%,累计培养急诊医学、全科医学住培生10余人,实习医师100余人。护理工作急诊中心现有护理人员40人,本科27人,专科12人,中专1人,副高职称4人,主管护师8人,护师8人,护士14人。急诊专科护士4人,社区全科专科护士2人。护理业务范围除承担门诊输液、抢救、留观外,还承担急危重症和多学科患者的住院治疗以及突发公共卫生事件和群体事件的救治任务。护士能够独立开展各种抢救技术以及动静脉穿刺术,有创监测技术包括动脉血压监测及中心静脉压监测技术、血液净化技术、PICCO监测技术。配合医生开展深静脉置管术、ECMO、气管插管技术、经皮气管切开技术、机械通气技术、心梗溶栓技术,并开展了床旁监测技术电脑血糖监测、血气分析监测、脑钠肽监测、肌红蛋白及肌钙蛋白定量检测、床旁超声技术等。自2016年急诊ICU成立以及2018年全科病房、急诊普通病房、急诊创伤病房组建以来,加强护理内涵建设,提升护理服务水平与质量。设立了急诊预检分诊岗位,快速识别急危重症患者,对分诊级别为Ⅰ、Ⅱ级的患者迅速开通绿色通道进行救治,提高患者的救治率及满意率。为胸痛中心和卒中中心服务,急诊预检分诊护士经过分诊启动胸痛和卒中管理流程,快速响应,使胸痛和卒中患者能尽量缩短时间得到救治。为更好的抢救中毒患者,急诊中心引进血液灌流机和新业务新技术“白加黑序贯洗胃法”对中毒患者进行血液灌流和全胃肠洗消术,并针对中毒患者制定了统一的护理流程,除百草枯中毒的抢救成功率为56.3%外,其它各类中毒的抢救成功率均高于90%。在全州率先开展有创PICCO监测技术,针对危重患者开展精准化护理在危重患者中的应用。科室护理骨干成立了气道管理组、血液动力学管理组、血液灌流管理组、创伤手术组,对全科护士进行业务指导,解决护理技术难题。2019年牵头成立恩施州急诊医学会急诊护理专业委员会。2020年成立ECMO护理小组,承担全州的ECMO的治疗和护理工作。邹华、胡承莲、邓贵柳、叶飞承担湖北民族大学医学部护理专业本科的《急危重症护理学》和《社区护理学》教学任务。邹华被湖北民族大学聘任为副教授。服务电话:0718-8263002服务地址:西医部综合大楼1楼(门诊部)西医部住院部一区2楼(住院部)
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科室疾病

何俊清
主任医师急诊科
三甲
恩施土家族苗族自治州中心医院
擅长:一氧化碳中毒、中毒性休克综合征、中毒性巨结肠、代谢性酸中毒、慢性呼吸性酸中毒、有机磷杀虫药中毒、急性酒精中毒、食物中毒、铅中毒、食源性中毒等疾病的诊治。
李美清
主任医师急诊科
三甲
恩施土家族苗族自治州中心医院
擅长:心血管疾病的诊疗,具有抢救急危重症的专业知识和丰富经验,尤其在抢救心跳骤停,急性心肌梗死,急性心衰等心血管急危重症有丰富的临床经验。
向孝群
主任医师急诊科
三甲
恩施土家族苗族自治州中心医院
擅长:外伤性脑积水、脑外伤、中毒性休克综合征、创伤性休克、心源性休克、感染性休克、脓毒性休克、过敏性休克等的治疗。
冯家银
副主任医师急诊科
三甲
恩施土家族苗族自治州中心医院
擅长:在“治未病”理论指导下,运用中医中药技术和方法开展中医体质辨识、中医健康咨询指导、中医特色健康干预等中医治未病服务,倡导并开展中医养生健康教育,对于一氧化碳中毒、中毒性休克综合征、乳酸酸中毒、急性酒精中毒、慢性呼吸性酸中毒、有机磷杀虫药中毒、汞中毒、百草枯中毒、糖尿病酮症酸中毒等的治疗,存在丰富临床经验。
袁齐
副主任医师急诊科
三甲
恩施土家族苗族自治州中心医院
擅长:中医、西医、中西医结合,治疗急性病、心血管疾病,风湿疾病,如严重急性呼吸综合征、急性上消化道出血、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性心梗、急性心肌梗死、急性风湿热等。
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专家科普

心梗的最佳治疗方法
2024.05.15
心梗的治疗方法是由时间和病情来定的。 第一个必须要强调一点,心梗它直接会导致心脏骤停,所以在现场就必须要马上进行心肺复苏,耽误了时间,尤其6分钟以上,那么大脑就会导致不可逆的损伤。 病人在复苏之后,到医院后要根据病情治疗。 早发现,早预防心梗的方法: 1、病人如果有慢病,一定要进行良好的慢病管理。 2、良好的生活习惯,该休息休息,该工作工作。 3、戒烟限酒,在饮食上尽可能的吃一些新鲜的水果蔬菜,腌制品少吃一些。 4、尽量保持一个良好的心态。 现在国家政策非常好,在社区也设置了家庭医生服务项目,平时只要有空到社区,去测测血压、血糖,再把其他的指标也都测一测。其次随着科技的发展,有很多的智能穿戴设备在家里可以用,通过数值和症状,分析自己的病情。
李力卓主任医师急诊科
12.17万
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高考遇高温,如何降温
2024.05.09
高考日又逢高温天气,真的挺让人难受的,不过别担心,我就来给大家分享几个降温的妙招,让大家清清爽爽的来应对考试。1、及时补充水分:应该多喝白开水,少喝饮料,可以适当喝一些温热的水,有助于促进汗液的排出,从而散发身体的热量;2、注意穿着的衣物:尽量的不穿化纤类的衣服,可以穿棉麻衫,更有利于吸收湿气,推荐穿浅色的衣物。如果穿衬衫不要掖进裤腰里,以免影响空气的流通;3、防晒:出行时要躲避烈日的暴晒,做好遮阳防护,可以戴上遮阳帽、太阳镜等。并且要提前要看看路线,早点出门,别到时候急急忙忙的,还热的不行;4、适当冲洗皮肤降温:考前如果觉得热,可以用凉水冲一下手腕,或者是在太阳穴、脸颊上喷点水,可以快速的帮助身体降温;5、不要贪凉:当天考试结束回到家中,别急着开足空调或者是洗冷水澡,要先开开窗户让空气流通,再慢慢的降温,不然身体可能会受不了;6、提前准备好药品:最后要提前准备风油精,以备不时之需。如果真的中暑了,一定要赶紧告诉监考老师,然后到通风的地方,用凉水把毛巾弄湿擦擦身体或者额头,再吹吹风扇或者空调,让身体快点降温。这些降温的方法大家都记好了吗?希望大家都能舒舒服服的来应对高考,考出好成绩,我在这里为大家加油打气啊!
刘志娟主任医师急诊科
15.90万
82
宝宝脱水一般几天会好转,好转快慢的因素
2024.04.29
宝宝若发生了脱水的情况,若脱水的诱因消除,又经过了适当治疗,通常在3-5天就能够见到明显好转。具体脱水好转快慢的时间,实际上取决于两方面因素,具体如下:1、脱水过程是否还在持续:宝宝脱水通常是由于呕吐、腹泻等原因,导致水分丢失到体外。若宝宝脱水仍然在持续,想把水分补回来就要慢一些;2、补水的速度:补水包括口服补水、静脉补水。其中口服补水对宝宝有限度,若宝宝有恶心、不舒服,可能根本就喝不下去,此时补水就会比较慢,脱水好转得就会比较费劲。此时通常需要到医院进行静脉补液,才能够快速扭转宝宝的脱水情况。若宝宝体内的水分丢失了,类似一个水池现在水分缺少。若一边开着放水阀,一边又入水,补满水池的时间就取决于两个速度的差额,看入水是否大于出水,只有在入水明显大于出水的情况下,才能快速好转。因此,宝宝脱水的治疗情况实际上不能单看一方面,要两方面综合起来考虑并进行治疗,才能顺利好转。
杜铁宽副主任医师急诊科
17.97万
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