呼吸内科
恩施土家族苗族自治州中 心医院
呼吸内科
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科室简介
恩施土家族苗族自治州中心医院呼吸内科为国家PCCM优秀单位、国家呼吸临床研究中心医联体单位、湖北省临床重点专科、省呼吸介入联盟单位、省呼吸护理联盟成员单位、州重点专科,集呼吸系统疾病诊治、科研、教学于一体。2013年创建全州唯一的呼吸重症监护室(RICU),开展专科疑难危重病抢救治疗。2018年10月,呼吸内科更名为“呼吸与危重症医学科”。呼吸与危重症医学科服务范围覆盖全州并辐射湘、鄂、渝、黔四省(市)边区,在武陵山区域处于诊疗中心地位。呼吸与危重症医学科常年选派高年资医生到州内基层医院进行学术活动,指导基层医师掌握肺功能检查、支气管镜、急危重症抢救等技术,并多次举办呼吸系统疾病诊治培训班、基层医院肺功能培训班。下设专科门诊和专病门诊、呼吸与危重症医学科病区I、呼吸与危重症医学科病区Ⅱ(2020年12月增设)、呼吸重症监护病区(RICU)、门诊综合诊疗室、呼吸内镜室、肺功能室、睡眠呼吸疾病诊疗室。开放床位120张,其中RICU床位12张。2021年12月,全科有专业技术人员61人,其中医师21人,职称结构为正高职称1人,副高职称6人,中级职称8人,初级职称6人;学历结构为博士2人,硕士13人。护理人员40人,职称结构为主管护师9人,护师20人,护士11人;学历结构为本科32人,专科8人。医院甲等“胡萝卜”人才1人,乙等“胡萝卜”人才1人,丙等“胡萝卜”人才1人。主要业务2009年至2021年,提升对各种呼吸系统疾病的诊治能力,对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染、肺动脉高压、肺心病、间质性肺病、肺部肿瘤、睡眠呼吸疾病、胸膜疾病等常见呼吸疾病能进行专业、规范、全面的检查和治疗。随着RICU病区的建立,各种急危重症救治技术也日益成熟。能开展包括各种呼吸衰竭、严重器官功能障碍、大咯血、DIC、肺栓塞、急性肾损伤、免疫抑制、围手术期危重症生命支持等急危重症的抢救治疗。2018年,开始加强对肺部肿瘤的研究,逐步开展肺癌的免疫、靶向治疗和放化疗治疗。可进行肺通气功能、弥散功能、心肺运动试验、支气管舒张试验、支气管激发试验、FeNO、呼吸驱动测定、脉冲震荡肺功能等检查。睡眠呼吸疾病诊疗室开展技术成熟,已有1名睡眠专科医师,完成武汉大学中南医院睡眠医学中心“睡眠实验室诊疗规范培训班”3人。率先在全州开展支气镜常规及无痛检查、支气镜下肺活检、全肺灌洗、下腔静脉滤器安装、支气管动脉栓塞及灌注化疗、内科胸腔镜、气道支架置入等多项先进技术。对呼吸系统罕见病的诊断治疗实现多项突破,填补州内多项空白。门诊开设专科门诊、专病门诊、门诊综合诊疗室,专病门诊包括慢阻肺门诊、哮喘门诊、感染性疾病门诊、肺部肿瘤/肺结节门诊、间质性肺疾病门诊、肺血管疾病门诊、睡眠呼吸疾病门诊、戒烟门诊,年服务2.5万人次以上。门诊综合诊疗室具备独立房间,呼吸专科护士,具有抢救车、药品柜等,能够开展肺功能检查、FeNO检测、雾化治疗、吸入药物使用指导、患者宣教、戒烟干预等。2018年,对呼吸专科医师进行分组,设立介入呼吸病、呼吸危重症与呼吸治疗、间质性肺疾病、慢性气道阻塞性疾病、睡眠疾病、感染病学组、肺部肿瘤、肺血管疾病、烟草病学、肺康复共10个学组,由技术骨干和青年医生组成亚专科技术团队,覆盖呼吸内科常见病、多发病及疑难疾病的研究诊治,并定期选送骨干医师去湖南湘雅、北京肿瘤、湖北省肿瘤等医院进修学习。2016年8月至2021年12月,呼吸与危重症医学科与国家呼吸临床研究中心中日医院结成呼吸专科医联体,与利川市人民医院、利川市民族中医院、建始县人民医院3家医院结成呼吸专科医联体。2019年,参加医联体之间会诊6次,门诊坐诊2次,参加查房6次,接受医联体单位转诊病人102人次,接受医联体单位进修学习6人。同年开始对口支援宣恩县人民医院、宣恩县武陵医院、建始县人民医院、咸丰县中医院。科研教学2009年至2021年,科室发表SCI论文11篇,国家核心期刊论文40余篇,参与国家级科研课题2项、获批湖北省自然科学基金2项及多项州级科研课题,获省级科技进步奖1项、州级科技进步奖4项。承担武汉大学、湖北民族大学等高校临床医学专业本科生和硕士研究生临床理论课教学及临床带教工作,每年培养住培学员30余人,招收并培养硕士研究生2~3名,指导临床医学实习生40~60人次;带领临床医学见习生见习40~60人次。为临床医学学生讲授大课100~120学时。对医院护士做护理规范化培训10~15名,指导进修护士学习5~8名,指导护理学本科护士实习30~50人,多名任课教师被评为湖北民族大学年度优秀教师。2018年,李光才、张明华、龚年金担任湖北民族大学硕士研究生导师,培养研究生3人。专科护理2021年12月,呼吸与危重症医学科护理人员40人,学历结构为本科32人,专科8人,职称结构为主管护师9人,护师20人,护士11人。门诊综合诊疗室专职护士1人,呼吸内镜室专职护士3人,肺功能室专职护士3人。临床护理专科护士13人。专科护理工作范围为肺部感染性疾病、慢性气道疾病、肺血管疾病、间质性肺疾病、胸膜疾病、睡眠呼吸疾病、肺部肿瘤、多器官功能障碍、呼吸衰竭以及各种急危重症的抢救治疗和护理。科室护理人员落实专科化疗药的配置、PICC穿刺及维护以及肺功能室、多导睡眠监测室的检查治疗工作。对电子支气管镜、内科胸腔镜、支气管镜下介入治疗如高频电、氩气刀、冷冻、消融等手术进行术前、术中、术后护理及健康教育,同时负责呼吸慢病患者的健康随访工作。服务电话:0718-8263451服务地址:西医部综合大楼2楼(门诊部)西医部综合大楼30、31楼(住院部)
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科室疾病
姚俊
主任医师呼吸内科
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恩施土家族苗族自治州中心医院
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擅长:呼吸危重症、慢阻肺、胸膜疾病的诊治及肺科介入治疗。
兰雄
主任医师呼吸内科
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恩施土家族苗族自治州中心医院
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擅长:支气管镜下各种疾病的诊 治,开展的“支气管镜下胸膜活检术”填补了州内空白。
邢宏志
主任医师呼吸内科
三甲
恩施土家族苗族自治州中心医院
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擅长:慢阻肺、咳嗽变异性哮喘、吸入性肺炎、急性间质性肺炎、支气管肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎、社会获得性肺炎等的治疗。
黄海
副主任医师呼吸内科
三甲
恩施土家族苗族自治州中心医院
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擅长:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染、不明原因胸腔积液、肺血管性疾病等疾病的诊治,特别是对间质性肺疾病、重症肺炎、呼吸衰竭等疑难、危重症的诊治有丰富的临床经验。熟练应用机械通气技术于急慢性呼吸衰竭、危重症哮喘、夜间睡眠低通气综合症。另外,还熟悉支气管镜下肺活检、大咯血等的诊治。
龚年金
主治医师呼吸内科
三甲
恩施土家族苗族自治州中心医院
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擅长:变应性哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、过敏性哮喘、过敏性咳嗽、中枢性睡眠呼吸暂停、呼吸性细支气管炎、睡眠呼吸暂停综合征等的治疗。
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阮玉姝
主任医师呼吸内科
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擅长:呼吸内科疾病的综合诊治,尤其在呼吸内科急危重症管(如较严重的哮喘、肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺心病、肺结核、气胸、肺脓肿等)、气管镜下的介入治疗等领域有较丰富的临床经验。
杨硕
主任医师呼吸内科
三甲
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博士
擅长:肺癌、肺结节、气胸、胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的诊治。
杨澄清
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
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擅长:胸腔积液及肺部疑难疾病的鉴别诊断及治疗,尤其是肺结节、肺部弥漫性病变、肺部感染性疾病(如肺炎)等诊断及鉴别诊断。
魏俊
副主任医师呼吸内科
三甲
武汉科技大学附属天佑医院
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擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病等呼吸道疾病的诊治,尤其是危重症慢阻肺、呼吸衰竭、多器官功能不全等患者的临床救治、随访和管理。
赵杨
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥89起
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复旦榜A++
擅长:呼吸困难、喘息等诊治,以及支气管哮喘、间质性肺病的诊治。
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专家科普
流感进入高发季,如何应对?
2025.12.17
随着气温骤降,流感进入高发时段,医院发热门诊的患者逐渐增多,无论大人还是孩子,都面临被流感盯上的风险。下面就带大家从流感的认识、识别、应对以及预防全方面的梳理,从容应对流感高发季。
一、认识流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒共分为甲、乙、丙、丁四型。就当前我国的流行情况而言,流感毒株以甲型H3N2亚型为主,同时乙型(Victoria系)、甲型H1N1亚型也在共同流行。
流感的传播途径主要为飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏,喷出的飞沫中会携带病毒,如果被人体口鼻眼等黏膜直接接触,就可能引发感染。
需要特别注意的是高风险人群:婴幼儿、孕妇、老年人、有慢性基础疾病的人群(如患有心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等疾病),应该高度重视。
二、如何识别流感?
流感发病初期的症状具有较为明显的特征,常常以发热、头疼、肌肉关节酸痛为主要表现,体温最高可达到39-40℃,这是流感与普通感冒的显著区别之一。
除了发热等全身症状外,流感患者常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等局部症状,部分患儿还会出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身不适。不过也有少数患者症状很轻微,甚至没有明显症状,这要结合自身接触史和身体症状综合判断。
需要注意的是,仅凭症状和接触史无法100%确诊流感,应该及时进行流感病毒核酸检测,若显示为阳性,则可以确诊为流感。
三、流感出现症状怎么办?
流感大多是自限性疾病,健康人群感染后1-2周通常可以自愈。为了促进康复、防止传播,需要做好以下三点:一是出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等等症状,尤其是年幼儿,应立即就医;二是患病期间需要居家休养,症状消失前避免去公共场所以及近距离接触他人;三是规范用药,遵循“对症、及时、遵医嘱”的原则。
从药物类型来看,主要分为抗病毒药物和对症治疗药物两类。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程并且降低重症风险,需要在发病48小时内尽快使用。
对症治疗药物则需要用于缓解发热、头疼、咳嗽、咳痰等不适症状。针对发热、头疼和肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,注意避免重复使用含同类成分的复方感冒药。
针对咳嗽咳痰,需要结合痰液的特点选择。流感初期多为干咳或者白色稀痰,可在医生指导下使用复方福尔可定、右美沙芬等药物,对症解决咳嗽、咳痰的问题,同时还可以解决鼻塞、喷嚏、流鼻涕等卡他症状;若随着疾病进展转化为有痰的咳嗽,可使用氨溴索、标准桃金娘油等药物,稀化促排痰液的同时,可以修复感染后受损的气道屏障,缩短症状持续时间;如果痰液转化为黄色或者绿色脓痰,或者伴有痰量增多、胸闷、呼吸不畅,可能提示合并了细菌感染,此时需要及时就医,在医生指导下使用抗生素,切不可滥用。
四、日常如何预防流感?
个人防护首推接种流感疫苗,在9-10月份是最佳时机,流行季内接种均有效。同时要养成好习惯:接触公共物品以后要用“七步洗手法”洗手,咳嗽、喷嚏用纸巾遮口鼻并要洗手,避免手接触眼口鼻;均衡营养、适度运动、促进睡眠以增强免疫力。高风险人群外出应该少去密集的场所,出门戴口罩。
流感高发虽需警惕,但是无需恐慌。希望大家都能守护好自身与家人的健康,平稳度过这个流感季节。
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发烧了吃什么药效果好
2025.12.08
发烧38.5°C以下无明显症状时,建议优先物理降温。若是出现明显不适或体温达到38.5°以上需要及时使用退烧药。具体用药建议咨询医生或药师。
发烧38.5°C以下无明显症状,优先用温毛巾擦拭额头等大血管丰富部位。同时减少衣物穿着,保持室内通风,促进热量散发。
若体温达到38.5°以上并伴有头痛肌肉酸痛者适用解热镇痛药,该类药物兼具解热镇痛作用,通过抑制前列腺素合成,使体温调定点回归正常。如泽芬右布洛芬胶囊,成分纯净,去除了普通布洛芬中的无效成分左旋布洛芬,只含有效成分右布洛芬,15分钟左右达到退热作用,安全性较高且对胃肠道刺激较小,适合胃肠道敏感人群,6岁以上儿童也可使用。
若是因感染引发的发烧建议咨询医生,使用一些抗菌药物,防止发烧反复。
发烧期间多喝温水促进排泄,选择清淡易消化的食物,若用药3天体温未降或出现意识模糊、呼吸困难等症状,需立即就医。
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风热和风寒感冒的区别
2025.12.03
风热与风寒感冒在病因、症状及治疗方面存在差异,需要在专业医师指导下辨证治疗,才能获得良好效果。可通过以下要点区分:
一、病因与发病季节不同
风热感冒与风寒感冒的核心区别在于致病邪气的性质。风热感冒则是外界风热邪气引起,在气温较高或气候骤变转暖时更为多见,如春夏季或初秋;风寒感冒是外界风寒邪气侵袭人体所致,常见于气温较低的季节,如秋冬。
二、典型症状的对比
两者的症状表现存在差异,可通过以下几点进行区分:
1、怕冷与发热:风热感冒患者则怕冷感觉较轻,甚至没有,但发热症状通常更为突出;风寒感冒患者通常怕冷感觉明显,可能伴有发热,但发热程度一般不重。
2、鼻涕与痰液:观察分泌物是关键。风热感冒则流黄浊鼻涕,咳嗽时痰液黏稠或发黄;风寒感冒多流清稀鼻涕,咳嗽时痰液稀白。
3、咽喉与口渴感:风热感冒患者则常见咽喉红肿疼痛,并伴有口干想喝水的表现;风寒感冒患者咽喉通常不红不痛,或仅觉发痒,口不渴。
三、治疗原则与药物选择
因病因与症状不同,两者的治疗原则截然相反,需遵医嘱使用药物。风热感冒则需辛凉解表,以疏风清热为主,常用药物如银翘解毒片、双黄连口服液等;而风寒感冒需采用辛温解表的方法,目的是驱散风寒。符合此原则的中成 药如散寒解热口服液,其作用在于发散风寒,缓解恶寒、流清涕等症状,效果较好。
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