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B型预激综合征是什么意思
沈桂生
主任医师
心血管内科
B型预激综合征是心脏传导旁路系统障碍,所导致的一种常见的心律失常。预激综合征是指心脏通过旁路传导,提前激动心室的一部分或全部。预激综合征分A型和B型两种,A型预激综合征QRS波群均向上,预激发生在左室或右室后底部;B型预激综合征V1导联的QRS波群向下,V5、V6导联向上,预激发生在左室前侧壁。 临床上表现为反复发作的心动过速或房颤,发作时有心慌、胸闷、气促等症状,还有一部分患者没有明显的症状,仅在做心电图检查时发现,如心动过速发作频繁,伴有明显的心慌、胸闷或气促症状,应给予治疗,治疗的方法包括抗心律失常药物复律治疗,或导管射频消融治疗。如患者从来没有心动过速发作或只是偶尔发作,但症状轻微,无需特殊治疗。
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2023-03-28
心脏反流有什么症状
沈桂生
主任医师
心血管内科
心脏反流可能会出现心衰和人体缺氧的情况,心脏反流是因为心脏瓣膜关闭不全,而出现收缩期血液倒流,根据轻重不一,常见于以下症状:1、较轻:如果反流比较轻,症状就不明显。2、较重:如果是中到大量反流,会出现心脏负荷加重、心脏扩大,最后导致心力衰竭。由于血液的反流,导致有效输出不足,会出现人体缺血、缺氧的症状,会有乏力等不适。在治疗方面,如果是轻度的心脏反流,可以不予治疗,中到大量反流可以行心脏瓣膜置换术。
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2021-06-07
香蕉功效与作用
王晶
主治医师
营养科
香蕉是一种非常常见的水果,也有人称它为快乐之果,以下就给大家讲解一下香蕉的功效: 一方面,香蕉中的蛋白质可以刺激人体内T细胞的分化,而T细胞可以增强人体免疫力,所以香蕉具有增强人体抗癌的作用; 另一方面,香蕉在肠道里面可以直接被吸收,而不会像其他的蛋白质那样容易被分解,所以更加具有抗癌的效果。 此外,香蕉中含有丰富的钾,可以使过多的钠离子排出,使血压降低,而另外一个降血压较好的离子是钙,所以如果将香蕉切成块,然后和富含钙质的牛奶一起放入果汁机中打匀,就成了一杯很好的抗高血压的果汁了。 香蕉的好处与功效: 1、香蕉可以控制血压,以上也讲到了,因为香蕉中的钾元素有降低血压,保护血管内壁的作用,并且含有大量的血管活性物质,因此可以帮助人体很好地控制血压。 2、香蕉可以缓解郁闷,香蕉含有一种能够帮助人体产生羟色胺的物质,从而能使人的心情变得愉悦,减轻疼痛和忧郁。 3、香蕉可以减肥,因为香蕉容易填饱肚子,饱腹感强,一根香蕉大约等于半碗饭的热量,所以很多人用来当做减肥的食品。不过减肥时也不能只吃香蕉,吃香蕉还应该和其它低热量的食物一起吃,以免人体营养不均衡反而会损害到健康,就得不偿失了。 4、香蕉所含的食物纤维,可以刺激大肠的蠕动,使大便通畅,因此可以防治习惯性便秘。 5、香蕉还有刺激胃黏膜细胞生长的作用,因此可以使胃壁得到保护,进而起到预防和治疗胃溃疡的作用。
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2018-11-09
直肠手术后食谱怎么安排
夏成志
主任医师
普通外科
直肠术后早期等排气排便功能恢复以后可以进行饮食,术后为了减少排便的体积与排便的次数,避免刺激肠道,促进创面的愈合,饮食需要肠道功能恢复后,采取渐进性的调整。一般从喝水开始进展至流质饮食,这种饮食不能够提供足够的营养,所以建议使用的时间少于48小时。如果患者适应良好,可以采用流质或者直接进展至低渣饮食。低渣饮食是指每日粗纤维摄取量不超过4kg,主要目的是减少大肠中的残渣,包括不能消化的植物纤维、动物性蛋白质。这一阶段食物的挑选原则如下:第一、主食应该选择精制的五谷杂粮,例如白米饭、稀饭、面条、馒头。第二、可以进食鱼肉类,但是需要剁碎后煮烂。第三、可以吃蛋类,但是烹调的方法可以选择蒸蛋、蛋花汤等等,蔬果类食物一般需要榨汁以后进行食用,奶制品在术后早期不应该摄入。
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2018-09-27
食道做活检大部分是癌吗
夏成志
主任医师
普通外科
食道是食物从口腔进入胃必须的通路,这个部位可以发生很多疾病,做活检不一定是癌。食道可以发生的疾病有食道炎、反流性食管炎、食道食管下段括约肌痉挛、食道癌。食道癌只是食道疾病的一种,这是一种恶性疾病。其他食管下段括约肌痉挛、食道炎、反流性食道炎,这些都是良性的疾病,这些疾病的症状存在有交叉的地方,例如胸骨后的烧灼疼痛感,进食食物的时候发生难以下咽或者吞咽困难的问题。所以出现食道疾病以后不光要进行活检检查,还需要进行食道镜、胃镜等检查。食管炎由于食道内PH值增高,还需要进行PH值测定。食道癌由于是一种恶性疾病,所以必须要进行活检检查,但是活检检查不一定是癌。良性增生导致食物难以下咽,也需要进行活检检查,活检检查的目的是对疾病进行确诊。
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2018-09-27
止疼药副作用
夏成志
主任医师
普通外科
目前比较常用的止疼药主要分为两类,第一类是非甾体类消炎镇痛药,这类药物包括双氯芬酸钠、芬必得、奈普生等等药物。这些药物长期或者过量服用,可以导致消化性溃疡,引起肠胃损害;还可以影响人的肾功能,导致肾乳头坏死,中风、接受心血管手术治疗、怀孕等情况,由于可引起出血的问题,需要避免使用。这类药物不宜与酒精性饮料服用,能导致消化道溃疡,增加肝肾的毒性。另外一类镇痛药主要是阿片类镇痛的药物,这些药物包括杜冷丁、吗啡、可待因等药物。这类止痛药可引起瞳孔缩小、呼吸抑制,长期服用此类药物,能够出现便秘的问题,肾功能不好的病人使用此类药物可引发药物中毒反应,导致呼吸抑制。还可以引起成瘾性,比较难以戒除。
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2018-09-27
穿刺活检的注意事项
夏成志
主任医师
普通外科
穿刺活检广泛应用于肿瘤性疾病的诊断,由于创伤比较小,所以应用范围比较广泛,但是穿刺活检的过程中,一定需要注意采取病变的组织,最好能有彩超、CT等等影像学的辅助。穿刺活检完成以后,需要对穿刺处的部位进行半个小时左右的压迫,避免出血。穿刺完成以后,还要根据病灶的具体情况,是否存在细菌感染的可能,在医生医嘱下口服抗生素类药物预防感染。穿刺完成以后,伤口不要过早见水,避免引起针眼处的感染。穿刺活检是一种诊断肿瘤的措施,需要等待一段时间,等待病理结果,如果确定是良性,可以不用担心。如果确定所采取的细胞组织学检查提示恶性病变,需要进一步的进行治疗。
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2018-09-27
疝气的治疗方案是什么
夏成志
主任医师
普通外科
疝气的治疗方案需要看患者年纪,对于小于1岁的小儿,可以使用疝气带进行固定,减少疝气发作。随着年龄的增加,腹壁薄弱区域的发育,疝气有可能自行消失。观察到1岁以后,如果疝气并没有得到缓解,需要进行必要的手术治疗。小儿疝主要采用疝囊高位结扎的办法进行治疗;对年龄较大或者成人的疝气,到目前为止,除了手术以外,并没有任何一种药物或者治疗可以将疝气治愈。疝气治疗的手术方法有两种,一种是传统的手术方式,这种手术方式因为伤口较大,容易造成疼痛以及感染的问题,随着医学的进步,腹腔镜已经适用于疝的治疗。手术方法主要是对疝囊进行回纳,然后对腹壁的缺损或者薄弱区域进行修复,修复材料可以采用缝线以及自身的组织进行修复;还有一种是使用人工材料,在无张力条件下,对腹壁的薄弱区域或者缺损区域进行修复。总而言之,疝的治疗方案主要看患者年纪以及患者疝发生以后腹壁的缺损程度。对于缺损比较大的,一般建议进行无张力条件下的修补,使用人工材料,比较符合要求。
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2018-09-27
结肠炎怎么办
夏成志
主任医师
普通外科
结肠炎是一种慢性疾病,会引起长期的迁延不愈,给人的身体健康带来比较大的影响。治疗目的主要是对急性期的结肠炎进行治疗,使症状消失。目前对于结肠炎的治疗,主要采用药物治疗。药物治疗包括柳氮磺吡啶、类固醇类激素、免疫抑制剂。第一、柳氮磺吡啶用于轻度到中度的结肠炎,可促进肠道黏膜的愈合,长期使用可以引起消化性溃疡、肝肾功能损害,所以在用药期间一定要注意监测。第二、类固醇类激素,可以短期用药,主要用于抑制免疫系统,可以有效的控制急性期发病。第三、免疫抑制剂,主要用于前面两类药物没有办法有效控制病情时,可以使用免疫抑制剂,此类药物也可用于降低甚至解除对类固醇类激素的依赖。大多数结肠炎的病患在发炎后,通过控制以后可以恢复到正常的生活状态,但是平时生活中需要注意,在急性期的时候进行治疗,及时监测,及时门诊复诊。结肠炎患者平时的饮食需要注意选择精致的五谷杂粮、过滤的果汁以及蔬菜汁。烹饪食物的方法应该多选择炖、煮,减少油煎、油炸食品的摄入,要增加水分的摄入量,同时需要补充维生素C、维生素B类食物。
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2018-09-27
头孢和阿莫西林的区别
夏成志
主任医师
普通外科
从分类上来说,阿莫西林属于青霉素类,是一种β内酰胺类抗生素;头孢是一类抗生素,主要有四代,第一代有头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄,二代、三代、四代各有不同的代表性药物。从抗菌谱上来说,青霉素类特别是阿莫西林,可以对革兰氏阳性菌有比较好的治疗作用;头孢从一代到四代,对革兰氏阳性菌的抗菌作用逐渐减弱,但是对革兰氏阴性菌的作用逐渐增强。从过敏反应上来说,阿莫西林属于青霉素类,比较容易引起过敏反应,所以对于青霉素类过敏的人不宜使用;头孢类的药物过敏反应相对较少,但是存在青霉素类过敏或者头孢类药物过敏史的病人是不宜使用的,主要是由于头孢类药物和青霉素存在交叉过敏反应。从两种药物作用的对象来说,阿莫西林比较适合于呼吸道、泌尿、生殖道的感染,杀菌力强,毒副作用比较小,孕妇以及儿童使用较为安全;头孢菌素类药物抗菌谱比较广,抗菌作用强,毒性也比较低,比较适用于呼吸道、皮肤软组织感染、泌尿生殖道感染等等疾病的治疗。
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2018-09-27