科普知识
宜昌市第二人民医院心内科

共收录27位医生
人正常血压是多少
陈涛
副主任医师
心内科
血压(blood pressure,BP)是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,它是推动血液在血管内流动的动力。在不同血管内被分别称为动脉血压、毛细血管压和静脉血压,通常所说的血压是指体循环的动脉血压。正常成人安静状态下的血压范围较稳定,正常范围收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg,脉压30~40mmHg。
5.29万
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冠脉造影术后拔除动脉鞘管的时间
陈士金
主任医师
心内科
冠脉造影以后鞘管一般会及时拔除。拔除鞘管也分股动脉和桡动脉。桡动脉更简单,用桡动脉专用的止血器,很精准地压迫了桡动脉穿刺点,就可以及时止血,而且当时病人就可以自由活动,返回病房。而对于股动脉,也可以即刻拔除鞘管,但是股动脉稍微麻烦一点。一般可以通过绷带的加压包扎或者股动脉的压迫器,拔除鞘管后用股动脉压迫器加压止血,会比较精准,不良反应发生概率比较低。从股动脉途径拔除鞘管后,患者需要卧床24小时,会稍微对病人的舒适度有影响。所以现在更多病人选择经桡动脉途径,及时拔除鞘管,舒适度也比较高。大概90%-95%的病人都选择桡动脉途径的介入治疗,及时拔除鞘管,再用上止血器,对病人安全有效。
10.21万
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血脂高吃什么药
史钰芳
副主任医师
心内科
血脂高其实老百姓根本没有搞清楚,血脂里面代表的含义。在血脂里面很多是亚型,主要的两大分类就是胆固醇和甘油三酯。如果任何一项高,都称为血脂高。如果是甘油三酯高为主,用药就是以贝特类的降脂药为主;如果是胆固醇高,可能就是以他汀类的药物治疗为主。有的人可能是单一的以一种血脂高为主,可以选择相应的药物治疗,如果是两种都高,如甘油三酯、胆固醇都比较高,会根据它的每一种血脂高的程度,来进行选择药物。不建议他汀类和贝特类的两种降脂药同时服用。对于血脂高的治疗,其实除了药物之外,最重要的还是平常的健康的生活方式,即管住嘴、迈开腿,对于体重的控制、食盐的摄入、油脂的食物的摄入,都是很重要的治疗方式。
9.61万
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冠状动脉造影术后应用动脉压迫止血器的护理要点
覃乃芳
主任医师
心内科
冠状动脉造影术操作主要是穿刺,穿刺病人手上的桡动脉,或穿刺病人大腿上的股动脉。不管是哪个部位动脉,动脉穿刺后与穿刺静脉不同,穿刺静脉里面压力很低,稍微压迫5分钟、10分钟就可以止血,而压迫动脉就不一样,因为动脉里面血压力很高,压的时间短必然会出血。其次在操作手术时不管穿刺桡动脉、股动脉,手术过程当中一定会使用肝素,肝素有个特点会使血中血液不凝固,病人血不凝固,必须压迫时间足够,大概每个人是半个小时左右,压迫好后穿刺处的伤口才能够封闭,有可能止血,此时再加上适当的压迫器继续压几个小时甚至24个小时,才能彻底止住穿刺部位的伤口出血。这个时候的护理要点注意以下几点:
1、压迫器压准部位与否,如果没压准部位,压到别的地方,肯定要出血;
2、如果出血后一定会出现局部 的血肿或者瘀斑,以及其他部位的不正常现象,必须要观察护理到;
3、穿刺部位不能见水,不能打湿。
10.21万
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起搏器是如何用于心房颤动防治的
舒承福
副主任医师
心内科
严格说起搏器不是用于心房颤动的防治,心房颤动治疗大体分为,第一,转复律治疗;第二,控制心室率治疗;第三,预防心衰治疗;第四;预防栓塞治疗,这是房颤治疗需要关注的四点。房颤伴有长间歇时,因为房颤本身心跳不整齐,当出现了快慢综合征,严重者甚至出现阿-斯综合征,这种情况可以考虑起搏器植入治疗。也就是说起搏器对于房颤治疗仅是房颤中极少部分,极少数出现快慢综合征、出现阿-斯综合征等需要救治生命的时候的一种治疗方法。房颤最重要的还是预防栓塞、控制心室率、转复窦律、预防心衰治疗。其中转复律有手术办法,如房颤射频消融;有药物办法,如胺碘酮等口服药物。但胺碘酮相对有肺纤维化、甲状腺功能障碍等副作用。控制心室率主要选择β受体阻断剂,减慢心跳,预防心衰。心衰的预防,心衰预防最重要的 控制患者心室率,让患者平时心跳至少控制在一百次以内,可以显著减少患者心衰的发生。
10.56万
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