宜昌市中心人民医院

血流信号是检查的器官组织、器官内肿瘤的血供情况，一般而言，有正常的血流信号，比如人体全身的血管结构、血管内血流信号、血流充盈情况、流速、阻力指数，频谱形态等等。对于肿瘤的血流信号，则有非常重要的意义，有血流信号，说明这个肿瘤是有血供的，可以随着时间的推移逐渐长大，而且血流信号特征在良性肿瘤和恶性肿瘤鉴别中有着非常大的意义，比如说如果肿瘤血流不规则、走形杂乱、高阻（血流阻力指数＞0.7）、异常丰富，那么这个肿瘤性质则偏向恶性。

有一部分检查项目是不能吃东西的，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃脏、肠道。因为这些脏器是人体的消化器官，当被检查者进食后，腹腔会产生比较严重的气体干扰（超声波容易受到企图干扰而不能很好的显示腹腔内器官），胆囊也会因为进食而排空胆汁，故而超声医生不能很好的去排除这些脏器的一些病变，在做这些检查的时候之前，必须要求患者空腹的（急诊除外）。空腹的定义是，不能进食，但是可以饮用少量清水。

首先，根据中国现有的法律及卫生部相关明文规定，超声医生是不能对胎儿做性别鉴定的，如果胎儿有特殊的、与遗传及性别有关的畸形时，因为医学诊断的需要，可以对进行性别鉴定。对于3次彩超发现胎儿是男孩，结果生下女婴，是因为有脐带等附属物遮挡胎儿会阴部，或者早孕生殖系还没有发育完整，或晚孕期胎儿环境羊水偏少，从而得出了错误的结论，因为胎儿的性别是不能因为超声检查或其他因素而发生改变的。

B超和x光造影，两个检查是没有可比性的，各自都有非常巨大的优势。B超的优势在于腔内超声（前列腺精囊腺），血管超声，妇产超声，心脏超声，甲状腺乳腺浅表超声，这些是x光造影无法取代的。但是x光造影对内脏的一些病变具有非常重要的诊断价值。比如肝脏、肺、胃肠、脑、骨骼等肿瘤良恶性的判断，x光造影具有压倒性的优势的。

肛门彩超一般分为高频浅表超声及腔内经直肠超声，两者的费用分别为100元左右、136元左右。高频浅表超声主要应用于肛门及肛门周围皮下浅表组织的病变，如肛周脓肿，肛门闭锁畸形、浅表的肛瘘及疖痈；经直肠腔内超声检查的内容则更为广泛，可以用于生殖系统的检查，如男性的前列腺及精囊病变，未婚女性子宫附件等相关疾病的检查。

肛门超声主要包括经直肠腔内超声和经体表高频超声，可以检查很多疾病，1、体表的病变：如肛周脓肿，疖痈，肛门畸形（肛门闭锁），肛瘘等，须使用高频超声及腔内超声探头；2、直肠疾病：低位直肠癌、直肠脱垂等，须使用腔内超声探头；3、生殖系统疾病：前列腺增生、前列腺癌、子宫附件疾病（未婚女性）、直肠阴道瘘、处女膜闭锁等等；须使用腔内超声探头。

乳房超声检查收费约120元左右。检查范围囊括双侧乳腺区域及双侧腋窝区域。检查疾病包括：乳腺增生、乳腺炎、乳腺局部腺病，乳腺内囊性病灶、乳腺癌乳腺导管扩张、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺增生结节、乳腺纤维瘤、乳腺癌、乳腺假体置入术前及术后评估，乳腺切除后胸壁的检查。此外，腋窝的检查内容包括：腋窝区是否有肿大的淋巴结及转移，术后腋窝区是否有局限性积液及复发等等。

肝脏彩超检查首先可以确定肝脏的位置是否正常，肝脏的大小形态及左右叶比例是否正常。然后可以排查肝脏内的相关病变，如弥漫性病变中的急慢性肝炎、肝硬化、血吸虫肝、肝淤血、多囊肝；肝脏局灶性病变：肝囊肿，肝腺瘤，肝血管瘤，肝脓肿，肝癌，肝脏局灶性结节增生，肝内钙化灶等。再如肝脏内血管胆管系统疾病：门静脉海绵样变性、肝内胆管结石、门静脉高压、布加综合症等。

超声结果一般都可以当天做完检查数分钟至数小时内发出。但是根据不同医院的硬件措施、管理规定和人员配备，报告出具时间略有出入，但是目前一般医院超声医生都配备有报告录入员，这在很大程度上缩短了报告发出的时间。一般急诊、普通门诊及住院超声的检查结果出来很快，但特殊超声检查如超声造影，超声介入及胎儿系统筛查的结果会稍微慢一些。

怀孕后一般停经40天左右就可以进行超声检查，根据每个患者的月经周期不同及规律与否，检查时间可以稍微推迟，一般在50-60天左右可以看到孕囊位置是否正常，孕囊内是否存在胎心，方可确诊。以后根据孕周时间选择进行相应时间的特殊检查，比如13周左右，需进行NT检查，24周至28周之间，需进行胎儿畸形筛查：包括小排畸大排畸等。产前需了解胎儿的位置及胎盘成熟情况也需要做超声检查。