科普知识
湖北省第三人民医院中西医结合肾病科

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肌酐111高吗
刘浩
主治医师
中西医结合肾病科
肌酐111μmol/L属于偏高的情况,可提示患者存在肾功能不全,肌酐来源于骨骼肌中肌酸的代谢及膳食中肉类的摄入,肌酐以相对恒定的速率释放进入血液循环中。
肌酐可通过肾小球滤过,不被肾脏重吸收及代谢,因此肌酐是评估肾脏滤过功能的重要指标,当发现肌酐升高时应当积极寻找原因。比如大量出汗,以及严重腹泻、呕吐、大失血、大面积烧伤等都会导致血容量不足,出现肾脏缺血引起急性肾衰竭。
另外结石或肿瘤导致的急性尿路梗阻可能会出现梗阻性肾病,也会引起急性肾衰竭。对于长期的肌酐升高,多考虑慢性肾衰竭,比如高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等。
因此肌酐升高首先要明确是急性还是慢性。然后积极寻找导致肌酐升高的病因,针对不同病因对症治疗。
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总是有尿意是什么原因
金晟
副主任医师
中西医结合肾病科
总有尿意要看每次能否正常地解出小便,如果总有尿意而小便正常,可能是精神心理因素导致。如果有尿意且伴有尿频、尿急,有可能是泌尿系感染导致,这时尿中会有白细胞甚至脓细胞,经过抗感染治疗有效,如果尿中白细胞阴性要考虑是否由精神心理因素引起。
若患者膀胱和尿道受到持续刺激,也可以有尿频,如孕妇,因为怀孕时子宫增大,压迫尿道和膀胱,会感觉有尿意。对老年女性而言,如果出现子宫脱垂也可以表现为尿频,常与体位有关,如平卧时尿意会明显缓解,站立时尿意会明显加重。因此总有尿意要根据病人具体情况具体分析。
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