科普知识
湖北省第三人民医院心血管内科

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血压高头不晕怎么回事
庞静
副主任医师
心血管内科
并非所有高血压病人都会出现头昏、头痛、心悸、胸闷、气短、失眠等症状,高血压病人不头晕也是正常表现,据统计大概50%的病人可能没有上述症状。但是高血压病人一旦出现头昏要警惕,需测量血压,然后明确头昏与血压高低有没有关系。
如果出现头昏,建议前往医院就诊,做相关检查排除急性脑卒中。如果高血压患者平常没有头昏、头痛等症状,一旦出现头昏、头痛,可能是血压进一步恶化,一定要警惕脑卒中发生。即使平常头不昏的高血压病人,也建议经常测量血压,早上、中午、晚上都应该测量血压,不管是否服药都应该密切监测血压,保证血压在正常安全水平。
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心肌梗死发作时如何自救
张璟轶
副主任医师
心血管内科
心肌梗死和心绞痛没有绝对界限,如果患者出现胸痛症状,且持续时间比较久,超过15分钟,需要警惕出现急性心肌梗死的可能,特别是在伴有大汗、乏力情况下。要静卧休息,然后马上寻求他人帮助。目前我国每个城市均设立有胸痛中心联盟,其中120急救与所有医院的胸痛中心有密切沟通。如出现胸痛患者需要急救,120会派具有心肺复苏资质的救护车,在半小时之内到达现场。
在120到达之前需要患者进行自救措施,通常会建议有心血管疾病等高危病史的病人,比如糖尿病患者、高血压患者或者肾功能不全等患者,家中常备急救包,内含阿司匹林,因为阿司匹林是抗血小板药物,如果患者长期服用阿司匹林则可以增加一片剂量,等待救护人员来。如果家里有测血压仪,血压在100/60mmHg以上的情况下,可以舌下含服一片硝酸甘油,然后等待救护人员来 救治,以上方式均属于心梗病人自救过程,其实最关键还是要积极寻求医疗救助。需要强调时间就是生命,心梗病人越早到医院治疗,成功救助的机会越多,对于进行急诊介入手术的心梗患者而言,在12小时以内,6小时之内,甚至2小时之内到达医院,救治成功率完全不同。所以越早到医院就医,获得成功的机会越多,另建议尽量经过120通道到达医院进行就诊。
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正常成人血压标准为多少
刘海珍
副主任医师
心血管内科
正常成人的血压标准为<140/90mmHg,依据高血压指南规定,不能根据一次血压升高而确诊高血压病,需要在1-4周时间内,2-3次测得血压均>140/90mmHg,才能确诊为高血压病。此外,采用不同测量方法,正常血压标准不同,主要存在以下三种测量方法:
1、诊所高血压:是在医生诊室进行测量的高血压,规定<140/90mmHg为正常血压;
2、家庭自测血压:排除精神紧张情况下,患者自己在家中测得血压<135/85mmHg;
3、24小时动态血压:是指24小时内血压的水平状况,可以明确清晨高血压,排除隐性高血压以及白大褂性血压反应,24小时正常标准是<130/80mmHg。


