科室简介
湖北省妇幼保健院新生儿科
湖北省妇幼保健院
本科室共收录73位医生,可服务医生数5
科室介绍

湖北省妇幼保健院新生儿科成立于1983年1月1日,是卫生部最早命名的“全国新生儿专业医师培训基地”,为湖北省最大的危重新生儿救治中心。2007、2009、2013年相继申请湖北省新生儿急救转运中心、湖北省新生儿急救医学临床研究中心、湖北省新生儿科医疗质量控制中心,均挂靠于我科。2020年获批国家级新生儿保健特色专科,2021年评为湖北省新生儿临床重点专科。

目前在街道口本部、光谷院区和洪山院区均有门诊和病房。病房总面积达10000平方米,编制床位270张。全科医护技人员总数218人,其中医生47人,包括主任医师4人、副主任医师4人,有博士2人,硕士41人;护理人员161人,实验室技师10人。近3年病房年均收治病人近6000人次,位列全省第一,其中危重抢救病人占40%以上,其中50%危重患儿由新生儿急救转运系统转运入科。

专科特色技术有:

(1)新生儿院前急救技术:作为我省新生儿急救转运中心,我们配置了4套先进的新生儿急救转运系统,24小时随时待命,建立了完善的转运制度和全面的抢救技术(STABLE模式),包括院前急救稳定病情,转运途中监测生命征、血糖、呼吸支持技术应用等,2003年至今转运转入21000余人,地面转运最大半径350公里,2019年开展国内首例超未成熟儿航空转运。

(2)新生儿黄疸诊治及换血术:根据全国新生儿学组2014年黄疸干预方案及美国儿科学会2004年新生儿黄疸诊疗指南,结合我院实际制定出一套新生儿黄疸诊疗方案,率先在省内实施开展。此方案应用于临床后,黄疸患儿在入院后无一例新发胆红素脑病。

2001年开展外周动静脉同步换血术,将传统的脐血管插管换血术改进为外周动静脉插管,降低了并发症及医源性感染的风险,并可调整换血速度,将换血术对内环境及生命体征的影响控制到最小,及时、有效的将严重、有发生胆红素脑病的新生儿救治成功。共施行经外周动静脉全自动换血术百余例,成功率100%,未发生不良反应,无死亡病例。

(3)呼吸支持及管理技术:摸索及总结了一整套新生儿呼吸支持技术的操作规范及常规,并应用于临床,取得良好效果;率先在省内将肺表面活性物质应用于新生儿临床;率先在省内应用肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征(MAS),并取得良好效果;率先在省内应用一氧化氮治疗新生儿持续性肺动脉高压,抢救成功率在97%以上,死亡率0.67%;率先在省内应用高频震荡通气治疗新生儿肺出血,MAS,大大提高了新生儿肺出血及MAS患儿的存活率;率先在省内开展经鼻呼吸机辅助通气,减少了呼吸机相关性并发症的发生。率先在国内将比例通气技术应用于新生儿临床;率先使用间歇高频震荡通气治疗新生儿重症肺炎,肺透明膜病。上述先进的技术加上科学的呼吸机日常护理与管理理念,保障了各种原因所致的新生儿呼吸衰竭的抢救成功率在99%以上。

(4)早产儿综合管理技术:先后开展肺泡表面活性物质防治肺透明膜病、新常频通气模式(如SIMV、PSV、A/C、PAV)及高频通气治疗早产儿呼吸衰竭、胃肠外营养,以及促红细胞生成素防治早产儿贫血等研究,并开展脐静脉置管,经皮氧分压,二氧化碳分压监测,封闭式吸痰,外周动脉血压监测等国内外领先技术。经外周中心静脉置管(PICC),应用于临床,为极低出生体重儿及超早早产儿的营养支持技术提供了技术保障,已成为极低出生体重儿肠外营养的必需保障。

同时运用发展性照顾(NIDCAP)的理念,根据每个婴儿的不同情况,采取个性化护理,尽可能排除环境中妨碍其生长发育的因素,如温度、声、光、体位等,并致力于创造更良好的环境,如早产儿"鸟巢"、暗室、微量喂养、亲情抚爱、心理护理等,减少了医源性早产儿并发症。在多年的临床工作中总结了一整套临床治疗管理经验,提高了早产儿低出生体重儿的生存率及存活质量。

(5)新生儿脑损伤及早期干预、防治伤残的技术:我科于上世纪80年代中后期将头颅B超技术应用于新生儿临床,开展了新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、早产儿颅内出血及脑白质病变的B超诊断;90年代初期即开始进行缺氧缺血性脑病发病机制及治疗的系列研究。

于2006年开展了选择性头部亚低温治疗HIE的新技术,从而降低或减轻了中重度HIE神经系统后遗症的发生率及严重程度。2018年我们成功探索出新生儿脑静脉窦血栓的溶栓治疗,为国内首创,极大地改善了脑卒中患儿的近远期预后。我们还与我院儿保科开展了我科出院的高危儿早期系列干预方法,应用于高危新生儿及早产儿随访,降低了脑瘫和智力低下的发生率,大大提高了这些孩子的生存质量,取得了良好的效果及巨大的社会经济效益。

(6)新生儿窒息复苏技术:科内有全省唯一一名国家级复苏项目培训师资,还有4名省级师资和2名市级师资。科内成立了专业的窒息复苏团队,为积极参加省市州级的窒息复苏师资培训与考核,在全省开展窒息复苏公益培训,为全省培训合格47位省级师资,累计培训我省5300人次新生儿医护骨干。

(7)人性化的关怀:对病情较轻者或恢复期患儿,我科特开辟一层母婴同室病房,病房环境优美,设备齐全,十分有利于母子之间的交流和身心健康,2016年我们又做了进一步的探索,让早产儿的妈妈进入监护病房,亲自喂养和照顾自己的宝宝。

建立了华中地区第一家母乳库,让病房里的宝宝基本都能吃到自己妈妈的母乳。每天安排专门医务人员与家长沟通交流,减轻了家长的担忧。每位管床医生配有专门的工作电话与患儿家长直接交流。每周一次安排医务人员给家长讲课,专门建立了供医患交流的网站,普及医学知识,传授育儿经验。

科室擅长
新生儿肺炎
新生儿黄疸
新生儿溶血
先天性十二指肠闭锁
新生儿产伤性疾病
新生儿低血糖症
新生儿低钙血症
新生儿出血症
新生儿呕吐
新生儿呼吸窘迫综合征
新生儿头颅血肿
新生儿寒冷损伤综合征
新生儿巨细胞病毒感染
新生儿窒息
新生儿缺氧缺血性脑病
新生儿脐疝
新生儿败血症
新生儿高血糖症
早产儿
早产儿视网膜病变
母乳性黄疸
新生儿病理性黄疸
新生儿发热
新生儿脑病
新生儿溶血病
新生儿吸入综合征
先天性食管憩室
新生儿打嗝
新生儿肝炎综合征
新生儿淋菌性结膜炎
新生儿疝
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