后脑勺下面是什么部位

赵时雨 副主任医师 神经外科

后脑勺指后脑部位，是人体脖子顶部与头顶下方相连接部位。后脑部位的头皮下面为人体枕骨、小脑、脑干、枕部神经等组织集中部位，而后脑部位在垂直方向的下面为颈椎、颈部肌肉、颈部脊髓等。后脑部位下面的组织和器官，对机体活动具有重要功能作用，如枕骨是位于头颅后的骨，有保护脑组织的作用。小脑是协调人体运动平衡的重要中枢，当患者出现小脑萎缩时，会出现吐词不清、头晕、剪刀步伐等。脑干又称为生命中枢，位于脊髓和间脑之间，是主管心跳与呼吸的重要神经组织，当患者脑干出血时，会出现呼吸异常、头晕、肢体无力等症状。此外，颈椎与颈部肌肉可支撑头部重力，负责头部运动与活动。颈部脊髓与脑干相延续，是人体躯干四肢与大脑之间的重要神经传导通路。枕部神经内的椎动脉是脑部重要的供血动脉之一，枕大神经负责后枕部区域感知功能，所以当患者出现颈椎疾病时，对枕大神经产生刺激和压迫，可能会出现后脑部位的疼痛。后脑部位为人体重要部位之一，应尽量避免受到外界的刺激，以及造成损伤，如果局部出现病变时，如脑出血、颅内肿瘤等，需及时就诊，并积极进行治疗，以免延误病情。

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2023-01-18

什么是脑烟雾病？

陈劲草 主任医师 神经外科

"脑烟雾病也称Moyamoya病，Moyamoya在日语里面就是脑烟雾的意思，它主要是来自于影像学上的一种描述。因为脑烟雾病的病人主要是他的脑子里面的大血管由于各种原因造成的逐渐的闭塞，从而造成了脑缺血的表现，在脑的基底部那么会形成一些血管的侧支循环，血管在影像学上面呈烟雾样的改变，所以称为脑烟雾病。一谈到烟雾病很多人都想到跟空气污染有关系，或者是跟抽烟有关系，实际上是没有关系的。"

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2018-01-16

什么是烟雾病脑出血？

陈劲草 主任医师 神经外科

"首先脑烟雾病这个名字是来自于日本，脑烟雾病的最早的我们叫Moyamoya病，Moyamoya在日语里面就是烟雾的意思，在影像学做血管影像检查时，特别是血管造影，会发现脑的血管在影像学上像一团烟雾一样，所以命名为脑烟雾病，它实际上是脑的大动脉闭塞，特别是颅底Willis环这些颈内动脉，大脑中、大脑后交通血管闭塞，从而造成脑内缺血，在颅基底部会有一些侧支循环形成，这些侧支循环形成的血管在影像学造影就会出现脑烟雾病的改变，所以叫脑烟雾病。因为烟雾性血管跟正常血管不一样，比较薄，存在一些病理性的改变，容易出血，所以称为出血性脑烟雾病；脑烟雾病它的临床发病形式一种是缺血，我们叫缺血性脑烟雾病；另外以出血为首发症状称为出血性脑烟雾病。"

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2018-01-16

什么是特发性震颤？

张捷 主任医师 神经外科

"特发性震颤又叫做原发性震颤，所谓特发性的意思就是不知道原因，它跟遗传有一些关系，50%以上有家族史。主要表现就是震颤，没有其他像僵硬、动作缓慢的这些表现，所以可以和帕金森病相鉴别。除此以外，它的震颤叫做姿势性和意向性震颤，所谓姿势性就是手放在那不抖，但是一旦做一个姿势的时候就抖个不停。再就是意向性震颤，就是要做一个动作的时候就会发生震颤，或者一般叫做动作性震颤。"

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2018-01-16

动脉瘤怎么分类？

赵文元 主任医师 神经外科

动脉瘤的分类很多，你比如说有根据它发生在什么部位，可以根据这个解剖部位进行一个分类，还有是根据形状，你比如说囊状的动脉瘤，还是一个梭形的动脉瘤，也可以进行分类。另外一个医学上进行分类的是根据它破裂与否，分为破裂的动脉瘤和未破裂的动脉瘤。还有就是根据这种病因学的分类，你比如说我们大多数的动脉瘤都是这种先天性的动脉瘤，而有的动脉瘤可能是感染性的动脉瘤，有的是免疫性疾病所引起的动脉瘤。

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2017-12-05

脊髓动脉畸形是怎么回事？

赵文元 主任医师 神经外科

脊髓的动静脉畸形就是我们脊髓的供血动脉和它的引流静脉之间发生了直接的一种许许多多的直接的沟通，实际上动脉的血就直接通过许许多多的小的通道，直接漏到这个静脉里面去了，这就是我们平时所说的动静脉畸形。脊髓血管畸形也是这样，但是它是发生在脊髓里面。由于我们脊髓的空间比较小，而且我们脊髓是大脑跟躯干进行信息的上传下达一个非常重要的通路，所以脊髓的血管畸形它的症状可能有的时候会比较重，而且治疗的风险相对比较大。

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2017-12-05

脑动静脉畸形好治疗吗？

赵文元 主任医师 神经外科

脑动静脉畸形大多数的畸形是完全可以治疗的，治疗的方法也比较多，你比如说我们手术切除或者说就像我们刚才动脉瘤一样，采取微创的这种治疗。从大腿的根部插一个管子到接近畸形的地方，然后我们用这个栓塞的材料，它动脉跟静脉之间有漏，我们通过栓塞的材料把这个漏给堵掉、另外还有立体定向的放疗，但是具体的某一个病人，他应该采取哪一种治疗的方法，他必须接到专业医生那个地方进行咨询。根据他以什么样的症状来起病的，这个病人病变位于什么部位，然后选取病灶的大小，然后选取合适的治疗方法，这个不能一概这个笼统的来说。

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2017-12-05

动脉瘤的症状有哪些？

赵文元 主任医师 神经外科

动脉瘤它有破裂和未破裂之分，未破裂的动脉瘤大多数的病人可能表现为头痛或者说没有症状，有部分的动脉瘤由于体积比较大或者正好邻近神经，它会压迫这个神经，会引起一定的压迫症状。比如说一个病人突然一下子上眼睑，我们叫眼皮，耷拉下来，眼睑打不开，抬不起来，这是一个症状。还有的人可能是眼睛看东西突然缺一块，眼睛的视力在下降，这是未破裂动脉瘤引起的这种压迫的症状。还有一个就是破裂的动脉瘤，这是我们临床上碰到最多的一个病人，病人会突然表现为典型的头像炸了一样，非常剧烈的疼痛，这种疼痛一般的病人他会感觉是平生从来没有的那种非常严重的一种疼痛，从来没有经历过，甚至有的病人有一种濒临死亡的那种感觉，这种疼痛是非常的剧烈。

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2017-12-05

动脉瘤手术后能活多久？

赵文元 主任医师 神经外科

动脉瘤我刚才讲过，动脉瘤它的本质它并不是一个肿瘤，所以这个病一旦治好了以后，如果他原来的这种动脉瘤没有严重的出血，没有造成脑组织功能的严重的障碍的话，像这种病人完全可以生活,原来应有的这种生命的这种程度，预期的寿命。就是可以说这个病变是多数情况下是可以完全获得治愈性的疾病，就像我们有一个人生了一个感冒，如果这次感冒好了以后，这个并不影响他的生命，但是如果这个出血很严重，或者说这个病变压迫的很严重，那就有可能会影响病人的生命。

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2017-12-05

动脉瘤能治好吗？

赵文元 主任医师 神经外科

绝大多数的动脉瘤只要发现的及时，然后采取适当的治疗的方式，是会治好的，完全可以获得一个彻底的治愈。当然它也有一定的病人会有一定的病死率、伤残率。另外这种手术相对而言，这种治疗是一种高危的手术，还是存在一定的手术的并发症、死亡率这种发生的比例。

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2017-12-05