血液内科
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简介

武汉市第一医院血液内科是湖北省大型综合性医院中独立建科最早的血液专科之一,多年来致力于血液病的诊治与研究,目前已建设成为湖北省内领先的血液病诊疗中心,是中华骨髓库定点采集及移植单位,武汉市卫健委指定血液病区域诊疗中心,武汉市血液内科质量控制中心,武汉市血液病重点专学科。是一个集医疗、教学、科研为一体的血液系统疾病诊治专科。在省内享有极高的知名度,为湖北省血液系统疾病的诊治做出了重要的贡献。

现有开放床位60张,设立有造血干细胞移植中心、细胞免疫治疗中心、血液内科重症监护单元、淋巴瘤MDT诊治中心、骨髓瘤MDT诊治中心、血液病专科实验室,是一个集医疗、教学、科研为一体的血液系统疾病诊疗中心。

其中造血干细胞移植中心是目前湖北省内最具规模、技术最先进的移植病房,有百级层流病房6间,千级层流病房2间,拥有三台费森尤斯血细胞分离机,能够完成包括难度最大的单倍体异基因造血干细胞移植技术、国内领先的Car-T细胞免疫治疗技术及干细胞移植桥接Car-T细胞治疗技术,开展各类淋巴瘤及多发性骨髓瘤的自体造血干细胞移植、POEMS综合征、系统性淀粉样变性等罕见病的自体造血干细胞移植,掌握靶向治疗、微移植、血细胞单采、血浆置换等血液专科最核心技术,在中南地区首先开展纯化CD34治疗移植物功能不良及骨髓衰竭性疾病。

血液专科实验室经过多年建设,无论规模及实力均省内领先,是武汉市级医院中唯一配备有流式细胞仪、PCR检测仪等高端检验设备的独立血液专科实验室,能够开展包括细胞、免疫、遗传、分子、基因测序等检测项目,达到精准检测精准诊疗的目标。

武汉市第一医院血液内科有武汉市市属医院领先的专科疑难危重疾病诊治能力,通过5个独立亚专科及MDT协作组综合各专科优势,在病理、影像、病原微生物、介入治疗领域充分融合,服务于血液系统疾病诊治,诊治技术及疾病覆盖《三级综合医院医疗服务能力指南》及2018年《第一批罕见病目录》中所有血液系统相关技术项目和疑难罕见疾病。

重点发展针对血液肿瘤尤其是白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征以及血液系统疑难(各类再生障碍性贫血、免疫相关血细胞减少、溶血性贫血、血小板异常)、危重疾病(高白细胞血症、血栓性血小板减少性紫癜)诊治,尤其在血液系统少见疾病例如皮肤淋巴瘤、系统性淀粉样变性、POEMS综合征等方面也积累了丰富经验。

血液内科团队生机勃勃,全部医生均为血液专科硕博士人才,学科带头人程辉主任留学日本,目前任职4个国家级学会委员,一个省级学会副主任委员及1个省级学会常委,学科专业骨干任职于国家级学会委员及省级学会委员。每年在国内各级别学术委员会完成学术报告十余次,近五年来血液内科团队拿下两项国家自然科学基金,发表多篇SCI及核心期刊论文(最高SCI14.1),学术能力及科研转化能力在省内医院中保持领先。

具备良好的专科示范和带动作用,在病患当中也有较强的辐射能力,除省内各地外,慕名前来就医患者遍布国内,包括云南、湖南、江西、河北、河南、江苏、广东、河北、安徽等等。

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真性红细胞增多症的治疗方案

刘尚勤 主任医师 血液内科
真性红细胞增多症主要是红细胞增多,容易对人体造成严重的并发症,常见并发症是血栓和出血,真性红细胞增多症要进行治疗。1、放血治疗:最简单的治疗就是放血治疗,将红细胞放出,就是去除红细胞。现在有一个方法是红细胞单采,把红细胞降到正常,这种方式属于临时措施;2、干扰素:如果从根本上控制红细胞增多,可以采用干扰素治疗,一般是长期用干扰素,将红细胞降到正常范围;3、靶向药物:因为真性红细胞增多症存在基因突变,将来可能使用靶向药物,JAK2抑制剂用于真性红细胞增多症,其药物目前没有用于临床,将来可能用于临床。
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2024-01-08

白血病M2是最严重的类型吗

刘尚勤 主任医师 血液内科
其实M2型白血病是比较常见的类型,属于急性粒细胞白血病里面一种比较常见的类型,不是一种最严重的类型。白血病严重的类型,可能是M7、M5这些类型。特别是白血病是否严重,主要取决于有无染色体突变。如果染色体突变,有的染色体非常不好,存在那些染色体,就说明很严重,跟白血病的类型不一定有一点点关系。所以要判断白血病预后,除了临床表现之外,实验室检查,特别是染色体基因的表现,这一点很重要。如果是有不好的染色体,预后就不是很好,非常严重,化疗的治疗效果比较差,可能要用靶向药物进行治疗等。
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2024-01-08

白细胞少有什么危害

刘尚勤 主任医师 血液内科
白细胞包括两种细胞,一种是中性粒细胞,一种是淋巴细胞,分别会造成以下危害:1、中性粒细胞减少:因为中心粒细胞主要是参加抗病能力,减少之后会导致抵抗力下降,容易诱发感冒,有时会感觉乏力;2、淋巴细胞减少:也会导致免疫功能低下,对病毒、细菌的抵抗力减少。如果发现了白细胞减少,应进一步分析原因、找到原因,然后进行治疗,避免白细胞减少诱发的感染对身体造成损害。
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2024-01-08

淋巴瘤分期

欧晋平 主任医师 血液内科
淋巴瘤通常按照淋巴结分布区域进行分期,一般分为4期。但不同类型的淋巴瘤分期可能不同,如滤泡性淋巴瘤,有自己的分期系统。1、Ⅰ期:单个的淋巴结区域;2、Ⅱ期:横膈一侧2个以上的淋巴结区域;3、Ⅲ期:横膈两侧都出现淋巴结的广泛侵犯;4、Ⅳ期:除淋巴结多发的情况外,还有结外器官的侵犯,包括骨髓、肺脏、肝脏、中枢神经系统、皮肤等。淋巴瘤的分期对治疗和肿瘤复合是很好的判断,也是预后的指标。一般Ⅲ期、Ⅳ期病人的预后比Ⅰ期、Ⅱ期差,任何疾病早治疗效果会更好。所以,出现淋巴结肿大,应该及时去就诊,判断淋巴瘤的类型、分期,决定是否需要治疗以及治疗的方案。
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2024-01-04

白血病移植后复发率,为什么有复发还要做移植

欧晋平 主任医师 血液内科
白血病移植以后的复发率总体在20%-30%,但是根据得白血病预后的评估,也包括在移植之前疾病状态的评估,如果是一个高危的病人,比如移植前病人处于带瘤状态,疾病根本就没有缓解,移植之后复发的机会就很高,有时候甚至能到50%-60%。这么高的复发率还去做移植,是因为在临床上患者任何现有的药都用了,效果都不好,等下去可能只有死路一条,通过移植还是有一部分病人,即使是10%、20%。虽然很低的长期存活机会,但是还是要拼一把做异体造血干细胞移植之后,还是有部分病人脱离开化疗,达到长期存活,甚至治愈的目的。移植从现阶段来看,还是治愈疾病的一个重要手段,但是它并不能保证所有病人通过移植都能达到很满意的疗效,达到长期治愈和长期存活。移植以后为了预防复发,近年来也有相关的药物,如地西他滨类的应用,或者是淋巴细胞输注,甚至再去做二次移植,来进一步提高延期生活疗效。因此,白血病移植后有可能复发,但是目前并不是复发之后就是不治之症,还是有值得继续努力的方向。
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2024-01-04