胆胰外科

科室简介

华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科(?胆胰外科及腔镜外科中心)是专门从事胆道和胰腺疾病诊断及治疗的专科,是华中科技大学同济医学院附属同济医院“肝胆胰研究所”和“腔镜外科诊治中心”的重要组成部分。现有开放床位265张,年手术量3000余台次。胆胰外科师资力量雄厚,现有正教授13名,副教授10名,有多位博士学位获得者及归国留学人员。能胜任各种胆道和胰腺疾病的诊治,尤其在复杂和疑难病例的诊断及手术综合治疗方面成绩卓著,社会反响良好。1947年始自裘法祖教授任外科主任主持外科工作后,就开展了“胆囊切除术”、“胆总管切开取石引流术”等;1951年裘法祖教授在全国率先开展并报告“胆总管十二指肠吻合术治疗胆石症”等,推动了中国胆道外科的发展;1958年率先在全国施行一期“胰十二指肠切除术治疗壶腹部周围癌”;1963年开展胰岛细胞瘤的外科治疗,至今仍居国内领先地位;1984年我们科在全省首先了开展胆道镜取石技术,时至今日我科仍为全省最早的胆道镜外科治疗中心;1987年在裘法祖院士的指导下,出色地完成“胆道流体动力学与胆管结石成因的实验研究”,首次提出了胆结石成因与胆道流体力学的关系,为我们国胆石成因的临床基础研究作出了重要贡献,并荣获“国家教育科技进步三等奖”;1991年我科率先在全国开展“腹腔镜胆囊切除术”;1996年11月我科举办“卫生部腔镜外科临床应用学习班”,是全国腹腔镜学组副组长单位;1997年1月召开“首届武汉-香港腔镜外科手术研讨会”并成立同济医院腔镜外科中心;2000年11月举行“第五届全国腔镜外科大会暨海峡两岸一般外科研讨会”;2003年举行“全国首次腹腔镜外科临床应用研讨会”,同年又在上海举办了“全国腹腔镜外科学术研讨会”,推动了全省乃至全国腹腔镜外科的发展,从而确立了我们医院腹腔镜外科中心在全国的领先地位;2005年我科被中华医师协会内镜医师分会授予全国首批普外科腹腔镜培训基地;2009年我们科成功地开展了湖北省首例经脐单通道腹腔镜胆囊切除术、中南地区首例经脐单通道腹腔镜肝囊肿开窗引流术以及经脐单通道腹腔镜阑尾切除术;2010年我们科成功开展了华中地区首例腹腔镜下胰腺手术,开创了中原地区腹腔镜技术应用的新领域。科室的医疗团队具有丰富的工作经验,对疑难胆道和胰腺疾病的诊治有较高的造诣,其中胰腺肿瘤和胆道肿瘤的根治性手术切除和手术后综合治疗及对胰腺内分泌肿瘤的手术治疗均已达到国内领先水平。在新技术、新业务开展方面,曾率先在国内开展了急性胰腺炎病人的肠外和肠内营养支持治疗,使重症胰腺炎的疗效有明显的改观。在省内率先开展了“腹腔镜下胰腺手术”、“单通道胆囊切除术、肝囊肿开窗引流术和阑尾切除术”。首次在国内外提出和实施了腹腔镜下胰头膜内切除术,明显降低了术后并发症,且保留了多个器官和提高了生活质量。在华中地区率先开展了腹腔镜下联合血管切除的肝门部胆管癌根治性切除术,提高了肝门部胆管癌的根治性切除率。同时我们在国际上首次提出了联合S145V的IV型肝门部胆管癌根治性切除术,在提高了进展期肝门部胆管癌根治性切除率的同时,缩短了住院时间,提高了患者生活质量,并得到了很好的疗效。我科主要研究兴趣集中在胆道、胰腺疾病的发病机理和诊断及治疗方面,尤其是胰腺肿瘤、胆道肿瘤的早期诊断和基因治疗。科室现有博士研究生导师4人,硕士研究生导师7人,并在国内多家有影响的医学杂志担任主编、副主编和编委。近年来在国内外核心期刊发表文章320余篇,其中SCI收录文章60余篇。获国家自然科学基金10多项,国家863课题2项,国家“十一五”科技支撑项目子课题1项,并多次荣获国家和省市级科技进步奖,还获得了第七批国家“万人计划”青年拔尖人才,重点研发计划项目及湖北省临床医学研究中心等。科室具备完善的诊疗设备,如腹腔镜、电子胆道镜、十二指肠镜、液电碎石仪、超声刀、Ligasure、腹腔镜超声等,能为病人提供完善的检查和治疗。
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科室疾病

专家科普

胆结石的成分
2024.05.20
胆结石的形成与生活习惯饮食方式等都是密切相关的。了解胆结石的成分及其形成的原对于预防和治疗这一疾病具有重要的意义。具体如下:1、胆固醇结石:胆固醇是胆结石的主要成分之一。胆固醇结石的形成与胆汁中的胆固醇、胆汁酸和卵磷脂的比例失调有一定的关系。当胆固醇在胆汁中过饱和时,就会析出结晶,并且逐渐聚集成为结石。因此在日常的生活中要注意饮食调节,减少高胆固醇食物摄入,比如动物的内脏、蛋黄等,以预防胆固醇结石的形成;2、胆色素结石:其主要由胆色素构成,它的形成通常与胆道感染、胆道梗阻等原因有关。细菌感染会改变胆汁成分,使其中的胆色素沉积并形成结石。因此预防胆道感染需保持胆道的通畅和清洁,这是预防胆色素结石形成的一个重要措施;3、钙盐结石:其在胆结石中也占有一定的比例,它的形成与饮食习惯和体内钙的代谢有关。当摄入过多的钙质或者是钙代谢异常都有可能导致钙盐结石的形成。因此在补钙时要注意适量,应避免过度摄入。防止胆结石首先要从生活习惯入手,保持规律的饮食,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。同时还要增加膳食纤维的摄入,比如蔬菜、水果等,这样有助于促进胆汁的排泄和减少胆石的形成。其次,要积极地治疗胆道感染和其他的胆道疾病,避免病情恶化导致结石增多或者逐渐形成。对于已经形成的结石,应该根据具体的情况来选择合适的治疗方式,积极就医,能够及时解除病痛。
张晓主任医师肝胆胰腺外科
15.68万
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肝癌有良性和恶性吗
2024.05.15
肝癌不分良性、恶性,肝癌就说明已经是恶性。肝脏上常见的良性疾病包括肝囊肿、肝血管瘤、肝局灶性结节增生以及腺瘤等,而恶性的肝癌主要包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌从病理类型又分为肝细胞癌、胆管细胞癌以及混合性肝癌,其中肝细胞癌占85%-90%以上,继发性肝癌来源于其他部位的恶性肿瘤,如最常见的是胃肠道的胃癌、结肠癌、直肠癌。其他部位如肺、乳腺、骨以及甲状腺,这些部位的肿瘤,包括肾也可以转移到肝脏,这就属于继发性肝癌。
张磊副主任医师肝脏外科
16.92万
86
总胆汁酸20μmol/L严重吗
2024.05.07
总胆汁酸20μmol/并不是说很严重,但是也要去查清引起其升高的具体原因。总胆汁酸正常的数值一般是0.1-10μmol/L,20μmol/L属于轻度升高。1、生理性原因:一般可以见于一些生理性的原因,注意是否有抽血前的熬夜、饮酒、暴饮暴食等,有这些情况要及时地改善,再进一步地复查,一般总胆汁酸可以恢复正常;2、器质性疾病:也要进一步地进行肝胆方面的体检,看是否有相关的器质性疾病,常见的比如一些急慢性肝炎,包含病毒肝、脂肪肝、酒精肝、药物肝等。总体是引起了一些胆汁代谢分泌的异常,从而会引起胆汁酸升高。另外,也包含了一些胆道方面的梗阻疾病,比如肝内的胆汁淤积、胆道结石、胆道狭窄、胆道肿瘤等而引起的梗阻性因素,通过肝胆彩超的检查,可以进一步地明确是否有相应的器质性的改变,并及时地给予相应的治疗,此外饮食上也要注意减少油腻、油炸、辛辣刺激的食物,要戒烟、戒酒。
孟泽武副主任医师肝胆外科
13.23万
21
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