神经内科
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简介

我院神经内科最初始于1947年,在上海开设,1952年由刘贻德、宰春和及刘锡民创立神经精神病学科,后于1955年内迁于武汉,是湖北省最早建立的神经内科中心,是全国最早的神经病学博士学位点之一。2003年荣获湖北省重点专科、2012年评为国家临床重点专科。

近年来在学科带头人王伟教授、朱遂强教授、张苏明教授的带领下,不断进取,形成了亚学科齐全,结构布局合理的综合发展模式,逐步建立和发展了脑血管病、癫痫与睡眠障碍、神经变性与遗传、神经心理与痴呆、神经免疫、神经肌病、神经系统感染性疾病、神经重症等神经内科亚专业治疗组。王伟教授、朱遂强教授是中华医学会神经病学分会委员;同时王伟教授、朱遂强教授、张苏明教授、卜碧涛教授、唐洲平教授、张旻教授、薛峥教授、王芙蓉教授、骆翔教授、杨渊教授等均是中华医学会神经病学分会各专业学组委员。

全科共有242人,医生62人,护士143人,技术员18人。正高17人,副高9人,博士生导师7人,硕士生导师15人。本院区及2个分院区共有床位317张:其中,本院区4个普通病房及1个ICU病房,226张床位;光谷院区1个病房,46张床位;中法新城区1个病房,45张床位;病区拥有以亚专科为特色的综合医疗服务体系。平均年门诊量约19万人/次,出院人数9千余人/年。已逐渐成为中部地区神经病学高水平临床技术创新基地、科研基地、高层次人才培养与教育基地。

我科立足湖北,辐射周边地区,有力地推动了中部地区神经内科整体水平的提高和发展。成功举办7届“同济神经疾病论坛”,学术影响日益扩大,面向全国同道、连通国际前沿的枢纽型学术平台,开设了5大亚专科分会场,弘扬了同济精神,彰显亚专科实力。2015年同济神经疾病论坛以“紧跟临床、规范诊疗”为主题,延续亚专科分组讨论的办会模式,参会人数700多人。

科研工作源于临床又推动临床发展。老一辈知名神经病学专家刘锡民教授96年前有关“钩体脑动脉炎”的研究工作曾获卫生部科技成果甲等奖。近3年来获各面基金共42项,共1304万元,其中:国家自然科学基金重大研究计划培育项目1项,卫生部部属医院临床重点项目1项。近3年来发表科研论文112篇,其中SCI34篇,单篇最高影响因子11.089分。王伟教授首次在国际上证实了得气针灸治疗模式能够显著改善面神经麻痹患者的面肌功能和生活质量,该研究发现被路透社以头条新闻报道。研究成果获得教育部自然科学一等奖和多项省部级二等奖。

我科的教学工作也不断创新,不断突破。承担五年制、医学八年制、中德班及中西医结合班的理论大课及PBL课程等教学任务。神经精神病学获最受欢迎课程,多名青年教师被评选为先进教师,多名青年老师在院讲课比赛中获奖。2名青年教师获得教学研究基金项目,1名研究生获湖北省优秀硕士论文奖,1名青年教师在全国多媒体课件大赛中获得优秀奖,1名年青医师在院技能大赛中获内科组一等奖,1名年青医师在院技能大赛中获内科组三等奖,1名青年教师获得院临床实践技能教学竞赛三等奖,1名青年教师获得院PBL教学技能竞赛三等奖。

以王伟教授为主编的杂志《神经损伤与功能重建》已获得学术界一致认可并成为科技论文核心期刊,是交流转换医学研究进展的重要学术期刊和平台。

神经病学研究所隶属于同济医院,拥有神经系统重大疾病教育部重点实验室。实验室面积300余平方米,有完成大型科研项目所必需的大多数仪器设备,配备专职科研及临床研究人员4名,副高2名。

今天的同济医院神经科,临床、科研及教学并重,已成为在国内外有影响力的神经病学研究基地。在我们的共同努力和大家的支持下,同济医院神经科在神经病学界会起到越来越重要的作用,为社会提供更加优质的服务。

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天天脑子里乱想是不是有病

渠文生 副主任医师 神经内科
天天胡思乱想,常见有以下几种情况:1、注意力不集中:常出现在生活习惯比较差的患者身上,如做事情没有条理,东想西想,脑内没有合理的思路。此时要形成比较好的工作习惯,积极专注的解决问题,做事有条理性;2、焦虑:焦虑的患者会惴惴不安的,想比较多的事情,恐惧将来的事物,或者对以前的事情念念不忘,总在心里纠结是否在哪个地方做错,患者无法走出怪圈就会导致焦虑,甚至产生抑郁情绪。这种情况要做到既往不咎、来者不惧,减少对将来事情的期待,顺其自然的生活;3、精神疾病:患者出现幻觉,看到并不存在的东西,如神、鬼,或者有人跟踪我,听到别人无法听到的声音等,是患者的幻觉或者妄想,属于精神分裂症等精神疾病的重要标志,需认真对待。
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2023-12-29

脊髓炎的治疗,下肢发麻多久才能恢复

渠文生 副主任医师 神经内科
脊髓炎有较多种,有些是非特异性的炎症,比如感冒、淋雨之后出现的脊髓炎,此类脊髓炎对于激素等反应比较差。还有部分脊髓炎是免疫相关的损害,比如视神经脊髓炎,可以找到AQP4的抗体等。此类疾病对于激素或者丙种球蛋白治疗反应比较好,通常在用药的前几周可以得到明显的改善,但是仍然有较多患者会遗留下肢无力和麻木的问题。因此此类患者需要进行康复治疗,麻木和无力的感觉并行恢复,即麻木恢复的同时,无力也在恢复,无力恢复的同时,麻木也在减轻。因此患者在康复科会进行肢体的被动训练治疗,进行针灸等康复治疗的手段。通过上述手段,可以逐步地改善脊髓的部分功能,从而促进下肢的恢复。有时候药物治疗也可以有所帮助,比如使用维生素B1、甲钴胺,或者是用鼠神经生长因子、神经节苷脂等等营养神经的药物或者使用改善循环的药物,都可以帮助脊髓的恢复。
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2023-12-28

经常熬夜手抖是什么病的预兆

渠文生 副主任医师 神经内科
经常熬夜手抖是特发性震颤,即良性特发性震颤病,属于良性疾病。患者通常会在紧张、劳累、压力过大时,出现肢体抖动感,比如今天有重要会议要参加,预期的焦虑便会导致患者出现抖动,甚至心慌、烦躁,说话也会颤抖等情况,便属于良性特发性震颤。熬夜后患者会出现焦虑、烦躁、注意力不集中,此时也会引起抖动或疲劳性的抖动姿势等。此时便强调对因治疗,也就是将诱发因素解除,例如熬夜或疲劳所引起,便要解决熬夜和疲劳的问题。因此对于上述患者,要形成较好的生活规律,避免心情紧张以及身体不适,便可以减少发作。部分患者担心上述症状为帕金森病的先兆,通常情况下关联不大,只有部分研究证实,部分特发性震颤的患者,将来容易患有帕金森病,但更多是针对有家族史的患者。
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2023-12-27

经常头晕、头疼是怎么回事

渠文生 副主任医师 神经内科
如果经常出现头晕、头痛,而没有其他严重情况,常见于躯体形式障碍。躯体形式障碍常发生在神经症的人群中,患者容易焦虑、紧张、担心,且工作压力较大或环境不顺心等出现身体的不舒服,并经常导致头昏、头痛。另外也可以是身体其他部位,比如呼吸系统可以出现气短,心脏可以出现心慌,消化道则可以出现腹泻、腹痛等表现。但当患者进行大量的相关检查后,并没有发现任何结构的异常,便归结为功能性失调,也称为躯体化障碍或躯体形式的障碍。通常情况由焦虑所引起的上述症状,因此会用抗焦虑药物进行治疗,包括舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛等。药物应用只是单方面,重点还是解除患者背后的焦虑,因此需要舒缓情绪,必要时可以找心理医生寻找解脱或解除的办法,通过综合治疗才能够起到更好的疗效。
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2023-12-27

年轻人脑沟增宽多见吗,是什么原因

渠文生 副主任医师 神经内科
年轻人脑沟增宽不多见。年轻人脑沟增宽包括良性的先天性改变、相关后天性改变等,若是后天性改变则要引起重视,具体如下:1、良性的先天性改变:人生来并不是完全一样,比如左脸和右脸可能不是完全对称。而脑子也是一样,然后脑子的沟、回发育也不是完全对称,有些地方发育的好一些,有些地方发育的差一些。发育差一点的地方可出现脑沟增宽,因为此处的脑组织发育相对缓慢、不够饱满;2、相关后天性改变:比如局部占位,如囊肿。此时囊肿可压迫局部的脑沟,而使局部的脑沟显得增宽一些。此外,脑积水也可导致脑沟增宽。脑积水可为良性,也可为恶性。恶性脑积水是指积水量逐渐加多,积水加多之后脑子就会膨胀,最后脑组织变得萎缩,而脑组织萎缩后就会出现脑沟增宽。此时要去随访、观察,观察是否为进展性脑积水;还可能要做腰椎穿刺来检查脑脊液;还需要做头部磁共振增强等检查,明确是否存在感染或者其它疾病。
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2023-11-20