广州市脑科医院

双相情感障碍注意事项通常有以下几点： 1、不要过度的喝酒，也不要喝浓茶咖啡，以免加重病情； 2、要规律作息，早睡早起，不能熬夜，适当运动； 3、不要定太高的目标，以免给自己造成太大的心理压力，在力所能及的情况下，做一些自己适合做的事情就可以了； 4、要坚持系统治疗，定期复诊，遵医嘱服药，不要随意减、停药； 5、积极参加各种社会活动，以便很好地回归社会，获得更好的康复； 6、不要从事高强度、高负荷、有高危动作的工作，以防不测； 7、如果情绪不稳定的时候要向医生汇报，争取及时治疗。如果发现患者病情出现波动，要及时去医院寻求医生的帮助。

抑郁症怎么样做才能让病情恢复得更好，大致有以下几点： 1、正确对待自己的抑郁症症状，面对现实，接受现实，要有强烈的生存欲望和战胜疾病的信心； 2、配合治疗，坚持按医嘱服药； 3、保证充分的营养，尽管胃口不好，也要尽量吃一些容易消化的，容易吞咽的食物； 4、宣泄自己的情感，向朋友和家人倾诉自己不好的内心感受，还可以通过画画，书法，听音乐等方法调节自己的情绪； 5、记录美好的回忆，每天花一点时间记录身边美好的事情，发现身边的好人好事，并记录，让自己欣赏和留下美好的回忆； 6、适当奖励自己，当自己战胜不好情绪的时候，认为自己是行的，要给自己奖励，激励自己； 7、做事不用追求太完美，尽心尽力把事情做好就可以了，不要责备求全。不要给自己太大的压力； 8、适当运动，坚持体育锻炼，多参加户外活动，多呼吸新鲜空气，达到锻炼身体，又可以陶冶心情，有利于身心健康； 9、规律生活，定时作息，不吃有禁忌的食品。 一般情况下做到上述要求，抑郁症的恢复是比较好的。如果按照上述情况去做，症状还是出现波动，建议及时找专业医生的帮助。

阿立哌唑主要是用来治疗精神分裂症，阿立哌唑吃多了主要分两种情况，一种是短期吃多了，还有一种是长期超量服用。短期吃多了，一旦发现需紧急处理，长期超量服用，吃多了会对身体造成很大的危害。 1、短期吃多了会出现胃肠道反应，如恶心呕吐、腹泻，会出现有心血管系统的反应，主要包括是血压低、心动过速或过缓，严重者会出现心衰，还会出现神经系统的症状，意识模糊意识不清、幻觉妄想、肌张力升高，如果及时发现患者过量服用药物时，要马上送患者去急诊，通过洗胃、吸氧等措施处理。如果发现患者过量使用药物一段时间，需要进行血液透析处理； 2、长期吃多了会引起内分泌的改变，会使人变得暴躁易怒、肥胖、脱发、不孕，还会引起消化系统的疾病，如损伤胃黏膜，胃酸分泌过多会出现恶心呕吐、胃痛、便秘。此外还会引起明显的锥体外系反应，如震颤、坐立不安。 因此患者必须遵医嘱服药，不能过量使用，避免上述情况发生。

精神分裂症患者可能会出现以下症状： 1、患者难以把握自己的真实情况： 一些患有精神分裂症的个体会出现“病感失认症”，即患者对病况的觉察能力逐渐下降乃至完全丧失。部分患者在早期阶段具有一定的疾病自知感，但随着病情加重，病识感一般会渐渐消失。从积极方面来讲，病识感降低的病人比较不容易抑郁和自杀；消极方面则是，患者失去了病识感也就意味着病情已经发展到了需要接受强制性治疗和用药的程度； 2、患者可能存在指纹异常： 一些精神分裂症患者指纹的形状和旋转的次数存在异常，胎儿在母亲的子宫内发育时，指纹和大脑几乎是同时开始聚形的，换句话说，大脑和皮肤之间可能具有某种发展性的生物关联； 3、部分患者的运动功能失常： 在运动协调性方面，精神分裂症患者与一般人相比存在着明显的差异，可能会出现频繁的不协调动作，比如在接球时掉了球，或身体向左侧倾斜等。这些发现表明，在精神分裂症发作之前，患者就可能存在运动发育延迟问题； 4、患者可能出现冒名顶替者综合征： 精神分裂症可能造成的更为严重的后果之一是卡普格拉综合征，又称冒名顶替者综合征)，患者会出现一种错觉，认为自己的亲人或配偶已经被某个冒名顶替者所取代。这种综合征通常与偏执型精神分裂症有关，但并不是一种常见的情况。如果患者确实出现了这种错觉，可能因为恐惧做出过激行为； 5、患者的身体感知能力下降： 精神分裂症会削弱患者的身体感知能力，在身体认知领域，较为人所知的是橡胶手错觉实验。简单的说就是患者自己的手放在视线范围之外，然后将一只与真手相差无几的橡胶手放在被试面前。一般而言，被试在一段时间之后就会开始觉得橡胶手是自己身体的一部分，但如果是精神分裂症患者，会比一般人更容易错将橡胶手认为是自己身体的一部分，并且难以将橡胶手与自己真正的手区分开来。 精神分裂症的确会给患者的生活带来很大影响，但并不意味着患了精神分裂症就失去了生活的希望。建议精神分裂症患者早发现、早治疗，进行正规专业的治疗，同时促进精神分裂症的去污名化，营造一个包容友善的环境。

双相情感障碍患者发病，可能与生物因素、遗传因素、心理社会因素、诱发因素、季节、婚姻及家庭因素、代谢综合征及物质滥用有关。 1、生物因素： 生物节律紊乱是双相情感障碍的病因机制之一，近50%的双相情感障碍患者与免疫功能紊乱有关； 2、遗传因素： 遗传因素是主要危险因素，且双相情感障碍患者具有明显的家族聚集性； 3、心理社会因素： 负性生活事件会增加双相抑郁发作，而某些类型的负性及正性生活事件，则会增加双相躁狂发作； 4、诱发因素： 应激事件、睡眠少、经济情况变化、与亲人吵架、季节变化等可能会诱发双相情感障碍； 5、季节： 部分双相情感障碍发作，具有季节性变化特征，即初冬（10-11月）为抑郁发作，夏季（5-7月）出现躁狂发作，女性较男性更可能具有季节性发作的特征； 6、婚姻及家庭因素： 在离婚或者独居患者中，双相情感障碍更常见； 7、代谢综合征及物质滥用： 双相情感障碍在代谢综合征的患者中患病率是普通人群的2倍，约42.3%的双相情感障碍患者共病物质滥用。

抑郁症的症状，可以用三低、三无、三自来概括， 　　三低是情绪低落、思维迟缓、活动减少， 　　三无是无助、无望、无价值 　　三自是自责、自罪、自杀 　　轻度抑郁时对应情绪低落，无助和自责，特别迷茫，悲观，想大哭一场，想倾诉却又不知道跟谁说； 　　中度抑郁对应思维迟缓，无望和自罪，情绪的影响导致工作生活都受到影响，做事情无法集中注意力，犹豫不绝，有轻生的念头，但理智控制你不做傻事； 　　重度抑郁对应的是活动减少，无价值和自杀，基本的交流能力丧失，无法继续工作生活，有强烈的轻生念头。 　　抑郁症是一个逐渐发展的过程，不要感觉抑郁症是心理疾病不敢就医而将其埋在心中，早期发现要积极面对，随着疾病发展，不仅治疗难度加大，还会对身边的人带来伤害。

抑郁症的症状，可以用三低、三无、三自来概括， 　　三低是情绪低落、思维迟缓、活动减少， 　　三无是无助、无望、无价值 　　三自是自责、自罪、自杀 　　轻度抑郁时对应情绪低落，无助和自责，特别迷茫，悲观，想大哭一场，想倾诉却又不知道跟谁说； 　　中度抑郁对应思维迟缓，无望和自罪，情绪的影响导致工作生活都受到影响，做事情无法集中注意力，犹豫不绝，有轻生的念头，但理智控制你不做傻事； 　　重度抑郁对应的是活动减少，无价值和自杀，基本的交流能力丧失，无法继续工作生活，有强烈的轻生念头。 　　抑郁症是一个逐渐发展的过程，不要感觉抑郁症是心理疾病不敢就医而将其埋在心中，早期发现要积极面对，随着疾病发展，不仅治疗难度加大，还会对身边的人带来伤害。

容易让孩子抑郁的家庭环境并不止6种，包括家长患有抑郁症、家长关系不佳、家长有性别歧视、家长喜欢控制孩子、家长忽视孩子等，需要注意保持良好的家庭氛围，降低孩子患病的概率。 1、家长患有抑郁症：家长本身患有疾病，家庭环境就会对孩子造成影响，孩子就会模仿家长的行为，从而使得自己患病。 2、家长关系不佳：家长的关系不好，比如已经离婚，在需要父母关爱的阶段，孩子无法得到父母的关心，只能听到父母之间的争吵，性格方面就会自闭、自卑，容易让孩子抑郁。 3、家长有性别歧视：家长如果存在性别歧视，可能在大人的世界里这很正常，但是容易在孩子的心里留下创伤，导致孩子的自闭、抑郁。 4、家长喜欢控制孩子：家中的控制欲比较强，就会想要关注孩子，给孩子设置许多的限制，还有可能使用暴力手段，使孩子无法承受，就会出现抑郁情况。 5、家长忽视孩子：家长的工作比较忙，经常忽视孩子，也就是在孩子需要开家长会、需要陪伴的时候，家长并不在身边，孩子得不到父母支持，容易出现抑郁情绪。 此外还有家长不懂得如何交流、家长经常打击孩子、对于孩子要求比较高等，都会导致孩子出现没有愉快感、不愿意说话等情况。需要及时配合医生进行心理治疗，比如认知疗法、家庭治疗等。

双相情感障碍对精神和身体造成的伤害很大，有些人甚至可能出现轻生的想法和行为，有些人出现冲动、冒险，做事不顾后果。因此十分危险，需要尽早治疗。一般可以通过以下三种方法进行治疗。 　　一、药物治疗。根据患者病情具体情况，可以使用心境稳定剂、抗精神病药、抗抑郁药来控制病情。治疗要注意个体化原则以及足量足疗程原则，尽量减少药物副作用。 　　二、心理治疗。包括心理教育干预、认知行为治疗、家庭治疗、人际与社会和谐治疗等。心理治疗是贯穿全病程的重要措施。医生会给予患者及家属全方位、全周期的心理支持与疏导。 　　三、物理治疗。主要包括无抽搐电休克治疗（MECT）、重复经颅磁刺激治疗、迷走神经刺激和脑深部电刺激、光照治疗。对一些冲动伤人、毁物、严重自伤自杀、拒食的患者可以考虑采用MECT治疗，治疗前必须做好充分的病情评估与身体检查。

复诊的重要性有以下几点： 　　1、观察病情变化预防复发 　　医生可以通过交流、观察，了解到患者近期的睡眠、饮食、情绪状况，病情有无波动，以便采取进一步措施。 　　2、巩固疗效预防复发 　　掌握病人是否坚持治疗，疗效如何，有无出现药物副作用，根据情况调整治疗方案。 　　3、医生对病人的态度也有利于预防复发 　　医生要对病人要关心，对病人态度要和蔼，了解病人的需求，鼓励病人适当地做一些家务和适合的工作。 　　4、复诊可以掌握病人躯体情况 　　检查心电图、肝功能、血象等，发现问题可以得到及时治疗。 　　5、心理咨询和心理治疗 　　解除病人在生活、工作、人际交往中的困惑，这对预防复发起着重要作用。 　　6、医生指导家属做好家庭干预 　　家属在陪伴患者的过程中如果发现复发迹象，加强监管，如果情况严重，尽早送院治疗。