情感障碍科
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简介

广州市脑科医院情感障碍科,是广州医科大学附属脑科医院(广州市惠爱医院)的最早设立的重点专科之一,成立于2003年,由三个病区和一间专科门诊诊室及一间专家门诊诊室组成,

其中情感一区和情感二区是男病区,情感三区为女病区,全科共有急性治疗病床225张。2008年由国内著名情感障碍专家和临床精神病学家苗国栋教授、徐贵云教授联合创建医院第一周期重点专科,

目前已经连续三个周期荣获医院重点专科,目前由徐贵云教授任科主任、林康广副教授任科副主任、蔡红涛主管护师任科护士长,是国内规模最大、临床实力最强的情感障碍专科,临床诊疗服务能力辐射全国。本科室共有各级医疗护理专业人员78名,其中主任医师3名、副主任医师6名,具有主管护师职称的护士8名,广州医科大学硕士研究生导师2名。

情感障碍科主要收治范围为成年情感障碍患者及其他相关精神障碍患者,包括双相障碍、抑郁症、强迫症、社交恐惧症以及各种焦虑障碍等。2016-2017年平均每年住院人数1100余人次,门诊就诊人数67400余人次,其中双相障碍患者占60%,抑郁症占20%,强迫症占10%以上。住院患者中急危重及疑难患者超过50%,外省患者约18%,临床痊愈率及有效率达到95%。

在学科带头人徐贵云教授和林康广副教授的带领下,本专科已形成了较完善的双相障碍、抑郁症、强迫症以及其他情感障碍的临床诊治专业人员梯队,在总结国内外相关研究及自身研究成果的基础上提出了双相障碍早期诊断和优化治疗模式,陆续制订了《双相障碍诊疗规范》、《心境稳定剂使用规范》和《双相障碍诊疗路径》,强调各种早期诊断指标、心理评定工具在早期诊断中的作用及血药浓度监测对规范药物治疗的作用。这些研究工作的开展和研究结果的应用大力促进了双相障碍早期诊断和规范治疗技术的开展。

本专科对情感障碍特别是双相障碍的早期诊断与优化治疗,强迫症的认知行为治疗有独特的经验。近三年本专科主持国家自然科学基金面上项目等课题10多项,其研究成果多次发表在专业领域内的知名杂志“EbioMedicine”“BipolarDisorder”“JournalofAffectiveDisorder”等。

2013年徐贵云主任的研究成果“单、双相抑郁的临床特征与早期诊断研究”通过广州市科技成果鉴定,专家鉴定意见为“国际先进,国内领先”,获2013年广州市科技进步二等奖。目前,情感障碍科在国内学术界的影响力逐渐扩大,是国内情感障碍和焦虑障碍专业领域最活跃的学术团队之一。

本专科的学术带头人徐贵云教授和林康广副教授是国内知名的双相障碍和强迫症临床和研究专家,三次成功举办国家级有关强迫症及强迫谱系障碍诊疗进展的继续医学教育学习班,而且也分别举办广州市、广东省及国家级有关双相障碍的早期诊断及治疗进展的继续医学教育培训班,同时作为学术负责人在广东省内举办了12期《双相障碍诊疗漫谈》和8届《粤港澳双相障碍论坛》,举办六届为期3个月的《双相障碍与强迫症临床诊疗专题进修班》,培养了来自全国各地的进修生20多名。

情感障碍科当前的临床和研究工作仍然以双相障碍、抑郁症、强迫症和社交恐惧症为重点。在对住院患者的临床治疗中,医护人员通过药物治疗、以认知行为治疗为主的心理治疗和康复治疗,不仅使患者的精神异常获得足够理想的疗效,而且还使患者的心理成熟程度和社会功能都有显著改善,进而使患者精神障碍的复发机会大大减少。

本科室医护人员对双相障碍、强迫症和社交恐惧症的诊治已达到国内领先水平,吸引了许多慕名而来的外省患者前来就诊或住院治疗。情感障碍科的门诊医生除了对患者进行常规的诊治之外,还加强了认知行为治疗和康复训练指导,对患者预防疾病复发发挥了重要作用。

本科室全体医护人员一直遵循“疗效为本、安全为重、服务为先”的科训,努力为本科患者提供最佳医疗服务。

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产后抑郁症的高危期是什么时候

杨放如 副主任医师 心理卫生中心
在分娩之后,一些产妇可能会经历显著的精神状态变化,这些变化包括但不限于烦躁、焦虑、失眠等。这种情况大多出现在产后的1-10天,尤其在产后的3-4天最为明显,因此,这段时间被视为产后抑郁症的高危期。造成这种现象的主要原因是产后体内激素水平的剧烈变动。在怀孕期间,胎盘会分泌一些有助于妊娠的激素,但当胎儿出生,胎盘被排出体外后,母体内的激素水平会突然下降,从而导致情绪的不稳定。此外,分娩的疲劳、夜间哺乳的责任、对宝宝的健康和教育的担忧等因素也可能引发产妇的情绪波动。为了保障产妇和宝宝的健康,并平稳度过产褥期,产妇需要学习如何进行自我调节。这包括努力克服情绪低落,保持积极的精神状态,树立面对生活困难的信心,并逐步培养自己适应新生活环境的能力。参考资料:林艺淇主编,妊娠分娩产后育儿白金版,吉林科学技术出版社,2012.04.
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2023-12-25

孕妇恐惧、焦虑,如何进行心理自救

杨放如 副主任医师 心理卫生中心
随着预产期的临近,孕妈妈可能会感到越来越大的压力和不安,对分娩的恐惧和焦虑可能会影响情绪和心理状态。为了保持健康的心态,孕妈妈们需要注意掌握分娩知识、丰富日常生活、做好充分准备,以达到心理自救。1、掌握分娩知识:了解分娩的过程、应对方法和可能的风险有助于减轻孕妈妈的恐惧和焦虑。通过与医生、护士或专业人士咨询,可以获得更全面和准确的信息,从而更好地应对分娩。2、丰富日常生活:孕妈妈们可以尝试通过参加产前课程、与朋友交流、进行适当的运动等方式来改变单一枯燥的生活方式。这些活动不仅可以充实自己的生活,还可以帮助减轻压力和焦虑。3、做好充分准备:为确保母婴平安,孕妈妈们需要为分娩做好充分的准备。这包括物质准备(如住院用品、婴儿用品等)和心理准备(如了解如何应对疼痛和分娩过程中的不适感等)。通过充分准备,孕妈妈们可以增强信心,缓解焦虑。参考资料:管睿编著,怀孕一日一页,吉林科学技术出版社,2013.01
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2023-12-25

胃癌患者心理行为的干预方式有哪些

杨放如 副主任医师 心理卫生中心
胃癌患者不仅要面对疾病的痛苦,还要应对治疗带来的身体功能、形象、社会和经济地位的改变,以及家庭关系的变动。这些变化可能导致患者出现各种不良的心理反应,因此,对胃癌患者进行心理行为干预是非常必要的。心理行为干预可以帮助患者调整身心状态,减轻治疗副作用,提高自身免疫功能。心理行为干预方法包括教育性干预、治疗性干预:1、教育性干预:医生向患者提供有关化验、诊断、治疗、治疗副作用、预后、医疗费用等信息,并解释疾病可能引起的强烈负性情绪反应。同时,医生还会介绍不同的应对方式和可利用的社会支持,帮助患者澄清一些错误的认知,并给予一定的保证和支持,以减轻患者因癌症及其治疗而出现的适应不良。2、治疗性干预:医生以身心相互作用理论为指导,使用一定的心理治疗技术对胃癌患者进行的干预。主要有三类:心理药物治疗、认知-行为干预和支持-表达式干预。心理药物治疗可以帮助患者缓解情绪问题和焦虑抑郁症状。认知-行为干预则帮助患者调整认知,以积极的情绪和行为应对疾病和治疗。支持-表达式干预则提供患者支持和表达情感的机会,帮助患者处理情绪问题。通过这些心理行为干预方法,胃癌患者可以更好地应对疾病和治疗带来的身心挑战,提高生活质量。参考资料:唐暮白,谢英彪主编.胃癌防与治[M].西安交通大学出版社.2010.01.
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2023-12-25

强迫症的强迫观念有哪些

杨放如 副主任医师 心理卫生中心
强迫观念是指一种无法自控的思维活动,常见的形式包括强迫怀疑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性恐惧以及强迫冲动。1、强迫怀疑:指患者对自己的言行缺乏信心,经常怀疑自己是否已经做得很好了。例如,他们会反复怀疑自己是否已经洗干净了手,或者门窗是否已经锁好。这种怀疑会导致他们不断重复某些行为,以确保自己的安全。2、强迫回忆:指患者反复回忆过去发生的事情,这种回忆常常在头脑里不断反复出现,而且画面非常生动。尽管这些回忆可能并不愉快或者痛苦,但患者却无法控制自己的思绪。3、强迫性穷思竭虑:患者对一些抽象的问题进行无休止的、过分的且无结果的思考。4、强迫性恐惧:指对某些事物的担心或害怕,例如怕脏、怕被环境中的细菌感染、怕家里煤气没关好会着火、怕自己开车会撞到人等。5、强迫冲动:是指患者体验到一些违背自己意愿的内心冲动。参考资料:徐桂娟主编.常见精神障碍预防与治疗.沈阳:沈阳出版社.2018.29
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2023-12-25

产后抑郁症是什么

杨放如 副主任医师 心理卫生中心
产后抑郁症通常在产后6周内发病,表现为疲乏、易怒、焦虑、恐怖和抑郁等主要特征。如果不进行治疗,这些症状可能会持续数周。约10%-20%的产妇在生产后会出现产后抑郁,这通常是由于产后心理适应不良、睡眠不足、照料婴儿过于疲劳等原因导致。产后抑郁症可能导致母婴连接障碍。母婴连接是指母亲和婴儿之间的情绪联系,它取决于母婴之间的身体接触、婴儿的行为和母亲的情绪反应性等因素。当这种情感障碍发生时,可能会对孩子的成长和发展产生不良影响。研究表明,当母婴连接不良时,母亲可能会拒绝照管婴儿,导致婴儿发生损伤,并妨碍婴儿的正常发育和生长。孩子多动症与婴儿时期的母婴连接不良有关。因此,对于产后抑郁症的预防和治疗需要得到足够的重视,以确保母婴的健康和幸福。参考资料:杨惠民,孙海芳主编,产后保健与健身讲科学,中医古籍出版社,2005.05
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2023-12-25