血尿最常用的检查就是尿常规，尿常规可以检查出镜下血尿的情况及血尿的严重程度。同时可以做尿红细胞形态学检查，可以判断是肾脏疾病引起的血尿，还是非肾脏疾病引起的血尿。如果血尿严重，变形红细胞超过80%，考虑是肾脏疾病引起的血尿。如果同时伴蛋白尿及红细胞管型，需要再做尿微量白蛋白和肾功能检查。如果是非肾脏疾病引起，需要做泌尿系超声或肾脏CT检查，看是否有结石、肿瘤和畸形等情况。肾脏疾病引起的血尿和非肾脏疾病引起的血尿治疗差异比较大，对于肾小球源性的血尿，如果不伴有蛋白，通常对肾功能没有什么影响，不需要药物治疗。如果伴有蛋白，就要根据蛋白尿的程度以及肾穿的病理改变进行药物治疗。对于单纯的血尿是否需要肾穿的问题有争议，因为肾穿以后对治疗方案的改变影响不大。如果尿液红细胞分析提示以正常形态红细胞为主，或者叫做均一型红细胞为主，则需要针对结石或肿瘤等情况检查和治疗。