乳腺癌先化疗后做手术是属于新辅助治疗。新辅助治疗是针对未发现远处转移的乳腺癌患者,在计划中的手术治疗或手术加放疗的局部治疗之前,以全身系统性治疗作为乳腺癌的第一步治疗。
其主要目的有三个,将不可手术的乳腺癌降低为可手术的乳腺癌,将不可保乳的乳腺癌变为可保乳的乳腺癌,及获得体内的药敏反应的相关信息,指导后续的治疗,改善患者的预后。
新辅助治疗适用于必选人群和优选人群,必选人群包括局部晚期不可手术、主观上强烈要求保乳和保腋窝的患者,而优选人群则是能够获得体内的药敏信息,指导后续治疗的患者,如肿瘤负荷较大的Her2阳性乳腺癌患者。
新辅助治疗的效果与辅助治疗的效果相同,可以使部分不能保乳的患者获得保乳的机会,部分不可手术的患者获得手术的机会,此外,新辅助治疗后未达到PCI的患者可以使用强化治疗方案,进一步降低复发和死亡的风险。